表5.1.3-1 专项施工方案报审表
工程名称： 编号： 致： （监理单位） 兹报验： □ 1基坑支护与降水工程专项施工方案 □ 2土方开挖工程专项施工方案 □ 3模板工程专项施工方案 □ 4起重吊装及安装拆卸工程专项施工方案 □ 5脚手架工程专项施工方案 □ 6拆除、爆破工程专项施工方案 □ 7其他危险性较大的工程专项施工方案 本次申报内容系第 次申报，申报内容施工企业技术负责人已批准。 附件： 1．施工组织设计/方案 2．专家论证意见 承包单位项目经理部（章）： 项目经理： 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 专业监理工程师审查意见: 专业监理工程师： 日期: 总监理工程师审核意见： 项目监理机构(章): 总监理工程师： 日期： 注：承包单位项目经理部应提前7日提出本报审表。 1 / 2
表5.1.3-2 专项施工方案审批表（总包） 工程名称 日 期 施工单位 江苏中大建设集团有限公司 专项施工方案内容简述： 专项施工方案附在表后 编制人签名 审核部门 技术 安全 质量 审核意见 审核人 审核日期 总承包单位技术负责人审批意见： 签名： （总承包单位公章）： 年 月 日 2 / 2
方案审批表
