[单项选择题]
18、关于CT介入技术。不属于CT介入穿刺图像质量控制的是（）。 A.提高空间分辨率 B.增加密度分辨力 C.降低噪声 D.消除伪影 E.减少层厚
F.核对患者信息、病史 参考答案：F
[单项选择题]
19、关于CT介入技术。关于CT介入穿刺，叙述错误的是（）。
A.序列扫描要有助于提高导向CT图像的清晰度，分辨出细微的解剖结构
B.为确定病灶的性质一般行CT增强扫描，可以了解病灶与血管之间的关系，病灶区域及准确部位、大小
C.应及时评估检查穿刺活检有无早期并发症
D.在图像采集时为提高SNR，一般采用较厚的层厚进行扫描 E.实时扫描为介入治疗中的基本原则
F.反复对照增强图像或者MRI、彩色超声等资料 参考答案：D
[单项选择题]
20、一患者车祸伤后，意识清楚，四肢运动如常，但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。患者手术植入金属固定物，术后复查需行CT扫描，最佳扫描方法为（）。
A.提高扫描kV B.提高扫描mAs C.采用能谱成像 D.降低螺距 E.降低旋转时间 参考答案：C
参考解析： CT能谱技术可明显降低金属与骨伪影，提高kV与mAs增加了患者的辐射剂量。
[单项选择题]
21、一患者车祸伤后，意识清楚，四肢运动如常，但站立或体位移动时腰部疼痛难忍。患者首选的确诊病情的影像检查方式是（）。 A.X线腰椎摄影 B.CT腰椎三维扫描
C.MRI腰椎成像 D.CT颈椎三维成像 E.X线颈椎摄影 参考答案：A
参考解析： 常规X线摄影是急诊怀疑骨折的首选检查。 更多内容请访问《做题室》微信公众号
[多项选择题]
22、CT介入穿刺术前CT扫描要点包括（）。 A.通常需要进行增强扫描
B.增强扫描常规要进行多期扫描，以清晰显示动静脉血管和病灶；必要时有些病灶还需延迟扫描，以进一步了解病灶范围和血供情况 C.扫描条件，层厚＜10mm，层间距5mm或者10mm D.扫描方式，螺旋扫描或序列扫描
E.对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于操作
参考答案：A,B,C,D,E
参考解析： CT介入穿刺术前扫描要点包括： ①通常需要进行增强扫描。
②增强扫描常规要进行多期扫描，以清晰显示动静脉血管和病灶；有些病灶必要时还需延迟扫描，以进一步了解病灶范围和血供情况。 ③扫描条件：层厚＜10mm，层间距5mm或者10mm。 ④扫描方式为螺旋扫描或逐层扫描。
⑤对CT机型无特殊要求，多排螺旋CT成像速度快，可以进行三维重建，更有利于操作。
[多项选择题]
23、肿瘤鉴别诊断时可选的能谱成像技术有（）。 A.能谱曲线 B.去除金属伪影 C.物质分离 D.碘基图
E.图像优化显示 参考答案：A,C,D,E
参考解析： 能谱特征曲线可应用于肿瘤的鉴别诊断，物质分离是物质定量分析的基础，物质的优化显示可发现早期肿瘤，碘基图可鉴别肿瘤是否强化及强化程度。
[多项选择题]
24、CT介入穿刺术后CT扫描要点（）。 A.反复对照增强图像或者MRI、彩超等资料
B.要进行常规全病灶扫描
C.扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射量 D.扫描方式：螺旋扫描或序列扫描
E.手术后通过CT图像继续观察有无并发症或者并发症的演变（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等） 参考答案：A,B,C,D,E
参考解析： CT介入穿刺术后扫描要求要有符合观察和显示病灶要求的CT图像，包括：
①反复对照增强图像或者MRI、彩色超声等资料。 ②要进行常规全病灶扫描。
③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm；管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射。 ④扫描方式为螺旋扫描或序列扫描。
⑤手术后通过CT图像继续观察有无并发症或者并发症的演变（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）。
[多项选择题]
25、术中CT引导要点包括（）。
A.为穿刺需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩超等资料，以确定血管等重要结构
B.要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度
C.手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）
D.为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层
E.对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一呼吸时相
参考答案：A,B,C,D,E
参考解析： 术中CT引导要求要有符合观察和显示穿刺针的CT图像，其扫描要点包括：
①为穿刺的需要，通常要反复对照增强扫描图像或MRI、彩色超声等资料，以确定血管等重要结构。
②要进行常规全病灶扫描，设计穿刺层面位置、层面数、进针路线、进针角度、进针深度。
③扫描条件：层厚5mm或10mm，层间距5mm。管电压100～120kV，管电流200～250mA，建议采用低剂量扫描方式，以减少患者辐射。
④扫描方式：提倡用序列扫描方式而不用螺旋扫描（螺旋扫描不利于观察针尖），连续扫描。
⑤手术过程中通过CT图像随时监视并发症（如出血、气胸、血胸、肿瘤破裂等）。
⑥为观察针尖的确切位置，可连续扫描1～3层。
⑦对于胸腹部等需要屏气的部位，在穿刺或者扫描过程中要训练患者保持同一
呼吸时相。
⑧建议使用Pinpoint系统和CT断层基准仪引导穿刺。
第五点为所有扫描要点，第八点在条件允许情况下采纳，不做强制性要求。
[多项选择题]
26、以下物质随keV的升高其CT值降低的包括（）。 A.骨 B.水
C.肝实质 D.脑实质 E.脂肪
参考答案：A,B,C,D
参考解析： 人体脂肪是随着keV升高而升高的。
[多项选择题]
27、CT介入检查前技师的准备包括（）。
A.认真核对患者检查申请单的基本资料，主要包括患者姓名、性别、年龄和CT检查号等一般情况，确认检查患者无误
B.阅读现病史、主要症状、体征、既往史，实验室和其他影像学检查结果和资料，临床诊断、检查部位和目的等。如发现填写不清楚时，应与临床医生联系了解清楚后再行检查
C.根据临床要求的检查部位和目的制定扫描计划，向患者解释检查过程，取得患者合作，并告知患者出现异常情况时如何通过对讲系统与操作人员联系 D.摆位时对非检查部位的重要器官如甲状腺和性腺用专用防护用品遮盖，尤其应注意对儿童和女性患者性腺区的保护，减少不必要的辐射
E.告知行增强检查的患者可能出现的过敏反应，并签署知情同意书 参考答案：A,B,C,D,E
参考解析： 介入检查前技师的准备包括：
①认真核对患者检查申请单的基本资料，主要包括患者姓名、性别、年龄和CT检查号等一般情况，确认检查患者无误。
②阅读现病史、主要症状、体征、既往史，实验室和其他影像学检查结果和资料，临床诊断、检查部位和目的等。如发现填写不清楚时，应与临床医生联系了解清楚后再行检查。
③根据临床要求的检查部位和目的制定扫描计划，向患者解释检查过程，取得患者合作，并告知患者出现异常情况时如何通过对讲系统与操作人员联系。 ④摆位时对非检查部位的重要器官如甲状腺和性腺用专用防护用品遮盖，尤其应注意对儿童和女性患者性腺区的保护，减少不必要的辐射。
⑤告知行增强检查的患者可能出现的过敏反应，并签署知情同意书。
[多项选择题]
28、CT能量成像的临床应用包括（）。
A.双能减影 B.物质分离 C.去金属伪影 D.优化显示 E.肿瘤鉴别诊断
参考答案：A,B,C,D,E
参考解析： CT能量成像包括单能谱成像、物质分离、碘基图等，其中单能谱又详分为去骨与金属伪影，物质优化显示等。肿瘤鉴别诊断主要是应用其能谱曲线及碘基图。
[单项选择题]
29、与常规120kV下图像质量相当的单能谱成像keV值是（）。 A.40 B.70 C.100 D.120 E.140
参考答案：B
参考解析： 单能谱70keV下的图像质量与120kV图像质量最相当。
[单项选择题]
30、21世纪初西门子公司推出的超低kV成像，其最低kV为（）。 A.40 B.50 C.60 D.70 E.80
参考答案：D
参考解析： 70kV是当时业界最低千伏值。
[单项选择题]
31、能谱成像物质分离时，碘基图常见用途是（）。 A.物质分离原理
B.判断物质是否强化及强化程度 C.虚拟平扫
D.真假痛风结石区分 E.去金属伪影 参考答案：B
参考解析： 碘基图主要反映增强后组织有无强化和强化程度。
CT技术的进展 - 图文
