一、标准配伍型(B型题)(6小题,共分) (2分)[1]
A、急诊胃镜检查
B、选择性腹腔动脉造影 C、放射性核素扫描 D、纤维结肠镜检查 E、胃肠钡餐检查
为明确诊断，下列病人最佳的检查方式是
(1)男性，24岁。饥饿时或夜间痛2个月余，今日大便柏油样，糊状，约1OOg ( )
(2)男性，48岁。间歇性便血3个月余，发病时脐周疼痛，便血后减缓，2～3天粪便转黄，间歇期无任何不适，大便性状及次数正常，无发烧及消瘦 ( )
(2分)[2]
A、应激性溃疡出血
B、食管静脉曲张破裂出血 C、急性胃粘膜病变出血 D、食管贲门粘膜撕裂症 E、消化性溃疡出血 下列病人最可能的诊断是
(1)女性，60岁。无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml，混有暗红色血块。既往有糖尿病20余年，脂肪肝10年。体检：血压13/(90/50mmHg)，心率110次/分，律齐，为肋下3cm，脾未扪及 ( )
(2)女性，28岁。频繁呕吐3天，初为胆汁，后为鲜血。既往无反酸，嗳气及上腹痛史，也无肝病史，已停经6周 ( )
(2分)[3]
A、抗胆碱能药物
B、H受体拮抗剂
C、促胃动力药物(提高幽门张力，加速胃窦收缩) D、制酸剂 E、质子泵(H
-K
-ATP酶)抑制剂
下列药物属于哪类?
(1)Omeprazole(奥美拉唑，洛赛克) ( ) (2)多潘立酮(吗丁啉) ( ) (2分)[4]
A、抗胆碱能药物
B、胶体铋剂 C、多潘立酮 D、铝碳酸镁 E、质子泵抑制剂 下列疾病不宜选用的药物 (1)胃食管反流病 ( ) (2)B型萎缩性胃炎 ( ) (3分)[5]
A、脑外伤患者突然出现黑便
B、中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便
C、肝硬化患者全身情形良好，突然出现大量呕血 D、食管裂孔疝患者出现黑便 E、强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物 上述表现符合以下哪一种出血? (1)食管静脉曲张破裂出血 ( ) (2)急性胃粘膜病变出血 ( ) (3)消化性溃疡出血 ( ) (2分)[6]
A、增进胃排空
B、增加食管收缩与胃排空功能 C、抑制胃窦部胃泌素释放 D、强固胃粘膜屏障
E、附着于胃粘膜上保护胃粘膜
(1)吗丁啉(多潘利酮)用于反流性食管炎可 ( ) (2)硫糖铝可 ( )
二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共分)
(2分)[1]
女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲不振，全身无力，体检无明显异样发觉，X线钡餐未见异样。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。
(1)应诊断为 ( ) A、胃粘膜脱垂 B、初期胃癌 C、慢性萎缩性胃炎
消化内科学考试试卷及答案3
