经典临床助理医师重点题50题

由天下分享时间：2025/3/21 4:54:12 加入收藏我要投稿点赞

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E高压氧舱治疗

答案：E

高压氧舱治疗是抢救一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施。

单选题

11、感知综合障碍不包括

A被害妄想 B被控制妄想 C妒忌妄想 D夸大妄想 E关系妄想

答案：A

被害妄想症患者坚信某人或某集团对他进行不利的活动，对其进行打击、陷害、破坏，如放毒、跟踪、监视或进行其他阴谋活动等。

单选题

12、终止心室颤动最有效的方法是

A非同步电除颤 B胺碘酮 C利多卡因 D胸外拳击复律 E阿托品

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答案：A

非同步直流电除颤是终止心室颤动的首选方法。

单选题

13、男，65岁。患再生障碍性贫血2年，多次输血治疗。最近2次输血过程中出现发热，体温达39°C以上，经对症处理症状缓解。此次拟输血改善贫血症状，应输注的血液成分是

A凝血因子 B白蛋白 C免疫球蛋白 Dα—球蛋白 E电解质

答案：A

凝血因子主要存在于血浆中，输注冰冻血浆的目的是补充凝血因子。

单选题

14、男，22 岁。3周前发热、流涕、咽痛，体温37-38°C, 近一周自觉喘憋，心悸和乏力，呈进行性加重，既往体健。查体： T37°C, R22 次／分，BP100/ 65mmHg, 颈静脉无怒张，双下肺可闻及湿性啰音，实验室检查血肌钙蛋白升高。该患者最可能的诊断是

A扩张型心肌病 B肥厚型心肌病 C急性心肌梗死 D肺血栓栓塞

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E病毒性心肌炎

答案：E

症状符合病毒性心肌炎的临床症状，首先怀疑病毒性心肌炎。

单选题

15、男，48岁。呕血5小时。查体：Pl20次／分，BP95/60mmHg。营养状况差，巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张，肝未触及，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。当前最有意义的检查是

A急性胃黏膜病变 B十二指肠溃疡

C食管贲门黏膜撕裂综合征 D食管胃底静脉曲张破裂 E胃癌

答案：D

食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化上消化道出血的主要原因之一，常见临床表现为：呕血；黑便；心悸；头晕、黑蒙或晕厥；皮肤湿冷；血压下降。急性胃粘膜病变是以胃粘膜发生不同程度糜烂、浅溃疡和出血为特征的病变，以急性黏膜糜烂病变为主者称急性糜烂性胃炎；以黏膜出血改变为主可称为急性出血性胃炎，发生于应激状态，以多发性溃疡为主者可称为应激性溃疡。胃溃疡位于贲门至幽门之间的慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。消化性溃疡可发生在胃、十二指肠，也可发生在食管下端、胃—空肠吻合口附近以及美克尔憩室内异位胃黏膜上。这些溃疡的形成均与胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，故称为消化性溃疡。食管贲门粘膜撕裂症是食管下端和胃连接处的黏膜纵行裂伤，并发上消化道出血，一般出血有自限性，如累及小动脉可引起严重出血。胃癌起源于胃壁最表层的黏膜上皮细胞，可发生于胃的各个部位（胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少），可侵犯胃壁的不同深度和广度。

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单选题

16、以下关节中，类风湿关节炎较少累及的是

A抗链球菌溶血素O(ASO)试验 B抗Sm抗体 C抗SSA抗体 D抗磷脂抗体 E抗dsDNA抗体

答案：A

链球菌溶血素O是溶血性链球菌的代谢产物之一，具有溶血作用和抗原性。典型的类风湿疾病患者可以出现抗链球菌溶血素" O" 试验阳性，其余选项均为系统性红斑狼疮的检查项目。

单选题

17、感染性心内膜炎最好发的心脏部位是

A在血培养结果回报之前避免使用抗生素 B体温正常后需及时停药 C连续使用足量敏感性抗生素 D应尽量使用抗生素4-8周 E需联合使用2种抗生素

答案：C

治疗原则：（1）早期应用；（2）充分用药；（3）静脉用药为主，保持高而稳定的血药浓度；（4）病原体不明时选用广谱抗生素；（5）根据致病微生物对药物的敏感程度选择抗微生物药物。

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