更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 更多2024年心血管内科主治医师专业知识练习题点
击这里
（公众号关注：百通世纪获取更多）
51.直接引起心脏后负荷加重的瓣膜病为 A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣狭窄 D.二尖瓣关闭不全 E.三尖瓣关闭不全
52.提示左心室功能衰竭的是下列哪项 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉
E.脉细速无力
53.关于高血压的治疗，下列描述错误的是
A.低度危险组治疗以改善生活方式为主，如3～6个月后无效，再给药物治疗 B.中度危险组治疗除改善生活方式外，给予药物治疗 C.高度危险组必须药物治疗
D.非药物治疗仅适用于1级高血压患者 E.极高危险组必须尽快给予强化治疗
54.急性感染性心内膜炎主要致病菌是 A.金黄色葡萄球菌
更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ B.肺炎球菌 C.淋球菌 D.流感杆菌 E.A族链球菌
55.确诊冠心病最有价值的检查 A.X线检查左室增大
B.心电图ST段压低T波倒置 C.运动试验阳性
D.选择性冠脉造影或血管内超声 E.超声心动图示左室后壁运动减弱
56.闭塞性周围动脉粥样硬化最典型的症状是 A.缺血性溃疡 B.静息痛 C.下肢水肿 D.间歇性跛行 E.皮肤颜色变暗
57.男性，62岁。因剧烈胸痛2小时来院急诊。心电图示V1～V3有异常Q波，ST段弓背抬高，诊断为急性心肌梗死。这是由于下列哪支血管阻塞所致 A.右冠状动脉阻塞 B.冠状动脉窦阻塞
C.左冠状动脉前降支阻塞 D.左冠状动脉回旋支阻塞 E.左冠状动脉主干阻塞
58.心室的后负荷在无主动脉瓣狭窄时，最重要的决定因素是 A.主动脉反应性 B.血液黏度 C.外周血管阻力 D.动脉内容量
E.血液儿茶酚胺水平
59.电复律的绝对适应证是 A.阵发性室上性心动过速 B.心房颤动 C.心房扑动 D.心室颤动
E.预激综合征伴快速心房颤动
60.胺碘酮的主要电生理作用是 A.抑制钠内流
更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ B.抑制钙内流 C.促进钾内流 D.兴奋迷走神经 E.延长动作电位时间
61.患者，男，25岁。常于用力后感心前区闷痛、气短、立位头晕，胸骨左缘第3、4肋间可听到4/6级收缩期喷射性杂音，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V2导联可见深而窄的异常Q波，最可能的诊断是 A.冠心病心绞痛 B.肺动脉狭窄 C.主动脉狭窄 D.室间隔缺损
E.肥厚型梗阻性心肌病
62.可以提高冠心病慢性心力衰竭患者的运动耐量，降低病死率的药物是 A.洋地黄类 B.利尿剂 C.ACEI D.硝酸酯类 E.肼苯哒嗪
63.女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有期前收缩，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。该患者超声心动图表现错误的是
A.房室腔内径扩大 B.瓣膜呈退行性变 C.室壁搏动减弱 D.二尖瓣功能性反流 E.“大腔小口”样改变
64.室性早搏次数为哪项可以诊断为“频发性室性早搏” A.3次/分以上 B.5次/分以上 C.8次/分以上 D.10次/分以上 E.15次/分以上
65.静脉注射三磷腺苷治疗折返性阵发性心动过速时，以下何种情况禁用 A.高血压
B.冠心病心绞痛 C.频发室性期前收缩 D.病窦综合征
更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ E.低钾血症
66.对血流动力学影响最大的是 A.心房扑动 B.心房颤动
C.持续性室性心动过速 D.阵发性室上性心动过速 E.窦性心动过速
67.冠心病患者血中胆固醇7.4mmol/L，LDL-C 3.5mmol/L，TG 1.4mmol/L，宜用何种调脂剂 A.烟酸 B.益多酯 C.辛伐他汀 D.非诺贝特 E.吉非乐齐
68.一风心病二尖瓣狭窄病人，房颤3年，心功能Ⅲ级，地高辛治疗1个月后，出现哪种情况应考虑停用该药
A.心率78次/分，律不齐 B.心电图ST段鱼钩形下移 C.肝界缩小
D.心率60次/分，律整齐 E.体重减轻
69.哪项不是舒张性心力衰竭的特点 A.心肌肥厚
B.左室射血分数降低 C.左室舒张期充盈降低 D.超声心动图E峰＜A峰 E.心腔大小正常
70.急性心肌梗死时血清标志物中升高最早的是 A.肌酸磷酸激酶 B.肌钙蛋白 C.肌红蛋白
D.天冬氨酸转氨酶 E.肌酸磷酸激酶同工酶
二、A3/A4型题
答题说明：提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 （71-74共用题干）
更多卫生职称免费资料点击：www.baitongshiji.com/ 女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴9
结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC 6×10/L，血沉40mm/h，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
71.检查证实该患者心包呈中等量积液，该患者心脏积液最可能的病因是 A.结核病 B.肿瘤
C.心肌梗死后综合征 D.化脓性 E.非特异性
72.进一步确认应做哪项检查 A.心包穿刺查心包积液性质 B.结核菌素试验 C.胸部CT检查 D.心电图 E.心导管检查
73.1天来患者突感该病加重，不能平卧，检查：血压90/60mmHg（12/8kPa），心浊音界明显扩大，心音低而遥远，心率100次/分，下肢水肿，有奇脉，其原因可能是 A.胸腔积液 B.气胸 C.心脏压塞 D.急性左心衰竭 E.肺栓塞
74.此时应采取的紧急措施是 A.大量利尿 B.血管扩张药 C.心包穿刺抽液 D.强心药 E.升压药物
（75-77共用题干）
患者，男，58岁。患高血压病25年，糖尿病12年，长期服用复方降压片。今晨体育锻炼后突感心悸、胸闷，ECG示心房颤动，心室率125次/分。 75.首选的治疗措施是
A.药物复律，使之转为窦性节律 B.给予华法林，预防栓塞并发症 C.药物减慢心室率 D.同步直流电复律 E.射频消融
76.该患者心房颤动最不可能的病因是
2024年心血管内科主治医师专业知识练习题（一）
