帕瑞昔布对下肢手术后的镇痛研究

帕瑞昔布对下肢手术后的镇痛研究

牛建鹏,郭志坚,任龙韬,曹震罡

【摘 要】摘要 目的:评价帕瑞昔布对下肢手术术后镇痛的效果及安全性.方法:将87例患者随机分为两组.帕瑞昔布组:于术前 30 min肌肉注射帕瑞昔布 40 mg,间隔6~12 h重复1次 ,共 2~4次,以后改为塞来昔布 0.2 g,每日2次肌肉注射.镇痛泵对照组:芬太尼 1.6 mg,氟哌利多 5 mg,加生理盐水至100 mL,持续泵入,48 h后改为塞来昔布 0.2 g,每日2次.采用盲法在不同时间评估患者术后镇痛效果,记录患者满意度及不良反应.结果:帕瑞昔布组的患者 72h满意度较高.两组间24h内不同时间点的疼痛视觉模拟评分法(V AS)比较帕瑞昔布组患者评分较低.而随着时间的延长,两组间的差异无统计学意义.两组间患者的活动时疼痛评分无统计学意义.结论:帕瑞昔布对下肢手术患者的术后镇痛效果较好,患者满意度高,无明显不良反应. 【期刊名称】临床医药实践 【年(卷),期】2011(020)006 【总页数】3

【关键词】关键词 帕瑞昔布;镇痛泵;镇痛

术后疼痛是人体对手术创伤的一种反应,剧烈的疼痛将导致机体发生一系列应激反应,可引起代谢、内分泌、呼吸、循环、心理等系统的改变,产生细胞因子变化以及免疫功能抑制,不利于患者的康复.非甾体类抗炎药 (NSAIDs)通过抑制外周环氧化酶(COX)活性,减少前列腺素的合成而产生镇痛作用.使用该类药可以减少手术创伤引起的炎症介质的释放,减轻神经源性水肿,抑制外周敏化,进而达到镇痛的目的[1].帕瑞昔布是一种注射用新型非甾体抗炎镇痛药,选择性抑制 COX-2,