学校传染病记录表

附表1：

学校传染病登记表

班级

姓名 性别 年龄 病名 发病时间 确诊时间 治疗单位 波及人数 消毒措施 复课时间 身体状况 附表2：

学校疫情报告记录表

病名

发病人数 发病地点 首例发病时间 主要症状 疫情处理情况 首次报告时间 报告人 附表3：

学校饮用水消毒记录表

末梢水游离 日期

消毒时间 消毒剂商品名 消毒剂用量 余氯含量（mg/L） 操作人签名 双城市联兴乡学校传染性疾病

登 记 表

时 间：2012年9月1日起 记录人：张同刚

联兴乡学校档案室