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国家基层高血压防治管理指南

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国家基层高血压防治管理指南

常用降压药物用法、适应证、禁忌证及不良反应

服药 推荐常用 分类 名称 每次剂量 主要 适应证 起始用法 禁忌证 (次/天) 不良反应 依那普利 5~20mg 1~2 5mg Bid 心力衰竭; 绝对禁忌: 卡托普利 ~50mg 2~3 Tid 心肌梗死后; 妊娠、高血钾; A 贝那普利 10~20mg 1~2 10mg 左心室肥厚; 双侧肾动脉(ACEI) 外周动脉粥样硬化; 狭窄 咳嗽, 相对禁忌: 血管紧张素转换酶抑制剂 糖尿病肾病; 严重肾功能非糖尿病肾病; 不全: 血管神经性水肿 蛋白尿; 肌酐> 3mg/dl 微量蛋白尿; 代谢综合征; (265μmol/L); 糖尿病 可能怀孕的女性 缬沙坦 80~160mg 1 80mg Qd 心力衰竭; 氯沙坦 A 25~100mg 1 50mg Qd 左心室肥厚; 心肌梗死后; (ARB)血管紧张素 II 受体拮抗剂 厄贝沙坦 g 150~300m1 150mg Qd 糖尿病肾病; 血管神蛋白尿; 同ACEI 微量白蛋白尿; 经性水肿 代谢综合征; 糖尿病; ACEI 引起的咳嗽 B(β受体阿替洛尔 ~25mg 1~2 Bid 心绞痛; 绝对禁忌: 心动过缓; 美托洛尔 阻滞剂) 美托洛尔 ~100mg 2 25mg Bid 心肌梗死后; 二度、三度房室 ~190mg 1 Qd 快速性心律失支气管缓释片 常; 传导阻滞; 痉挛 比索洛尔 ~10mg 1~2 5mg Qd 心力衰竭; 哮喘 卡维地洛 B(α-β受体阻~25mg 2 Bid 拉贝洛尔适用于 相对禁忌: 阿罗洛尔 5~10mg 2 5mg Bid 妊娠高血压 慢性阻塞性 肺疾病; 100~200m2 g 100mg Bid 滞剂) 拉贝洛尔 外周动脉疾病 服药 推荐常用 分类 名称 每次剂量 适应证3 禁忌证3 主要 (次/天) 起始用法2 不良反应3 C 氨氯地平 ~10mg 1 5mg Qd 左心室肥厚; (二氢吡啶类钙通道 左旋氨氯~5mg 地平 1 Qd 老年单纯收缩期高血压; 硝苯地平 10~20mg 2~3 5mg Tid 心绞痛; 硝苯地平 10~20mg 1~2 20mg Bid 动脉粥样硬化;相对禁忌: 快速心律失常; 头痛, 水肿 充血性心力衰竭 阻滞剂) 缓释片 代谢综合征 硝苯地平 30~60mg 1 30mg Qd 控释片 尼群地平 10~20mg 2 10mg Bid D 氢氯噻嗪 ~25mg 1 Qd 绝对禁忌:痛老年单纯收缩风 期高血压; 血钾低 相对禁忌:妊心力衰竭 娠 (噻嗪类 吲达帕胺 利尿剂) ~ 1 Qd 氨氯地平 1片 贝那普利 1 1 片 Qd 贝那普利 1片 固定剂量 氢氯噻嗪 单药未达标或相应成复方 1-2片 复方制剂 赖诺普利 1片 氢氯噻嗪 1 1 片 Qd 卡托普利 血压 2-3 1 片 Tid 需2种及以上药物治疗的高相应成分的分的不禁忌证 良反应 1 1 片 Qd 依那普利 1片 氢氯噻嗪1 1 片 Qd (II) 厄贝沙坦 1片 氢氯噻嗪 1 1 片 Qd 氯沙坦 1片 氢氯噻嗪 1 1 片 Qd 替米沙坦 1片 氢氯噻嗪 1 1 片 Qd 缬沙坦 1-2片 氢氯噻嗪 1 1 片 Qd 缬沙坦 1片 氨氯地平 1 1 片 Qd 服药 推荐常用 分类 名称 每次剂量 适应证3 禁忌证3 主要 (次/天) 起始用法2 不良反应3 复方 其他传统利血平片 1-3片 2-3 1 片 Tid 单药未达标或需2种及以上相应成分的禁忌证 相应成分的不

国家基层高血压防治管理指南

国家基层高血压防治管理指南常用降压药物用法、适应证、禁忌证及不良反应服药推荐常用分类名称每次剂量主要适应证起始用法禁忌证(次/天)不良反应依那普利5~20mg1~25mgBid心力衰竭;绝对禁忌:卡托普利~50mg2~3Tid心肌梗死后;妊娠、高血钾;A贝那普利10~20mg1~210mg左心室肥厚;
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