以孕酮水平确定冻融胚胎移植时间的临床研究

以孕酮水平确定冻融胚胎移植时间的临床研究

董哲，孙玲*，陈志恒，简悦红

【摘 要】【摘要】 目的 比较基于排卵监测的方案(MOR)与基于孕酮水平监测的方案(MPR)确定自然周期冻融胚胎移植(FET)时机的临床结局。 方法 回顾性分析190个自然周期FET的临床资料。 结果 61.1%(116/190) 的周期应用MPR方案，38.9%(74/190)为MOR方案；MOR组生化妊娠率为9.5%，同MPR组(1.7%)相比显著升高(P=0.014)；然而，MPR、MOR组的临床妊娠率相似，分别为53.4%及51.4%，种植率、持续妊娠率及活产率的差异亦无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析显示移植方案是生化妊娠的独立影响因素，MPR与生化妊娠呈负相关[(OR 0.050，95%CI (0.004，0.593)](P=0.018)。 结论 在基本情况及周期治疗情况相似的患者中，与MOR方案相比，MPR方案进行自然周期FET可能获得更低的生化妊娠率(即更低的妊娠丢失率)，但仍需进一步研究证实。 【期刊名称】生殖医学杂志 【年(卷),期】2016(025)001 【总页数】5

【关键词】【关键词】 冻融胚胎移植； 自然周期； 方案； 孕酮 (J Reprod Med 2016，25(1)：11-15)

在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的治疗中，一般认为冻融胚胎移植(FET)的妊娠率低于新鲜胚胎移植[1]。然而，FET也有其优势，比如增加累计妊娠率、减少花费、便于应用及同新鲜周期比较有更短的治疗周期等特点[2]。生殖医学工作者为了改善FET的结局开展了大量的工作，其中包括对冷冻技术的改进如玻璃化