(1,3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染患者合理用药的临床意义

(1,3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染患者合理用药的临床

意义

冯强生，哈小琴，宋月娟，高宏伟，高志武，薛荣莉

【摘 要】摘 要:目的 探讨(1,3)-β-D葡聚糖监测对深部真菌感染患者抗菌药物合理用药的临床意义。方法 用真菌(1,3)-β-D葡聚糖检测试剂盒检测15例深部真菌感染重症患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度，并结合临床资料对病例进行分析。结果 13例痰液培养证实真菌感染的患者血浆(1,3)-β-D葡聚糖浓度高于100 pg/mL，经氟康唑治疗后，(1,3)-β-D葡聚糖浓度显著降低。结论 血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测可用于真菌感染的早期诊断，指导临床抗菌药物的合理使用。 【期刊名称】国际检验医学杂志 【年(卷),期】2013(034)021 【总页数】2

【关键词】关键词:真菌感染； 葡聚糖； 诊断

近年来侵袭性真菌感染(invasive fungal infections,IFI)的发病率和病死率有明显升高的趋势，且以肺部原发或继发感染最为常见，其在医院内感染的致病菌中真菌占有越来越重要的位置[1]。快速可靠的诊断是IFI治疗成功的关键，而传统的诊断方法存在许多局限性，亟待建立更为便捷可靠的诊断方法。国外研究结果显示，血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对IFI的诊断有一定价值[2-3]，其中，真菌包括念珠菌、曲霉菌、隐球菌、肺孢子菌等，分别针对呼吸科、重症监护病房(intensive care unit,ICU)、感染科、血液科、肿瘤科、肾内科等科室。真菌(1,3)-β-D葡聚糖能特异性激活反应主剂中的G因子、凝固酶原等[4]，引起凝固蛋白原转变成凝固蛋白从而引起吸光度变化，根据检测其溶液吸光度变化