医疗保险基金可持续发展影响及评价-医疗保险论文-保险论文
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【摘要】随着国内社会经济发展环境的变化，医疗保险基金面临
不可持续的挑战。作者对国内外医疗保险基金可持续发展的影响因素和综合评价进行综述梳理，并对深化医疗保险基金可持续发展研究进行展望，以期望为未来研究提供一定的借鉴和思考。
医疗保险作为我国医疗保障制度的主体，直接关系到人民的健康【关键词】医疗保险；可持续发展；影响因素；综合评价
维护与生活质量的提升，是实现健康中国建设的基本支撑力量[1]。目前，我国基本医疗保险的参保率稳定在95%以上，基本实现人员全覆盖[2]，为保障人们的基本健康权益做出了巨大贡献。但是，随着社会经济的发展，人口变迁、城镇化进程、社会老龄化、疾病谱变化等各
种复杂因素影响医保基金的收支状况，基金财务面临不可持续的艰巨挑战[3]。因此，探讨医保基金可持续发展的影响因素和综合评价，为医保基金可持续发展的研究提供一定的借鉴，对维系医保基金的可持续发展具有重要意义。
1980年国际自然保护同盟制定《世界自然资源保护大纲》首次提1.1可持续发展 1概念界定
出了“可持续发展”[4]；1987年，《布伦特兰报告》正式提出了“可持续发展”定义，即“既满足当代人需求又不妨碍后代满足需求的发展”[5]。1994年，我国将可持续发展战略纳入到社会经济发展的长远规划中[6]。可持续发展包括了生态、经济和社会3方面。可持续发展是本质属性，表明经济发展与自然资源开发利用之间的平衡；社会可持续发展表明人们生活质量的改善与生态系统承受力之间的平衡；而经济可
持续发展表明不能以环境保护为由阻碍经济的发展，经济的良性发展反而是可持续发展的目的所在[7-10]。
医保基金可持续发展能力是指医保基金的供给满足参保人员的基1.2医疗保险基金可持续发展能力
本医疗服务需求的能力水平[11]，是医保制度得以有效运转的基础和物质保障[12]。医保基金可持续发展的关键就是既能更好地满足参保人员的基本医疗服务需求，又能较好地控制医疗费用上涨[13]。医保基金可持续发展具有经济和社会属性，其根本目的是满足人们的医疗服务需求，保障人们的健康权益并提高生活质量，在持续发展的过程中要同时注意数量和质量的双向发展。另外，医保基金可持续发展的本质问题是在发展过程中保证当代人与后代人享有的健康权益要具备公平性，当代人健康权益的保障不能以损害子孙后辈的健康权利为基础。
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