全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响

全髋关节及全膝关节置换术后隐性失血的临床影响

作者：覃健;余存泰;徐中和;侯之启;郑民庆

作者机构：510180,广州市第一人民医院骨科;510180,广州市第一人民医院骨科;510180,广州市第一人民医院骨科;510180,广州市第一人民医院骨科;510180,广州市第一人民医院骨科 来源：中华骨科杂志 ISSN：0253-2352 年：2006 卷：026 期：005 页码：323-326 页数：4 中图分类：R6 正文语种：chi

关键词：髋关节;膝关节;关节成形术,置换

摘要：目的探讨人工全髋关节置换术(THA)和人工全膝关节置换术(TKA)术后隐性失血的相关机制及对临床的影响.方法2001年3月至2005年5月,行THA 61例,其中男22例,女39例;年龄61～79岁,平均68岁.同期行TKA73例,其中男23例,女50例;年龄65～77岁,平均73岁.所有病例均为初次行单侧关节置换的患者,24h补液总量不超过2000ml.通过Gross方程,根据身高、体重和手术前后的红细胞压积(Hct)计算所有患者的总失血量,减去显性失血部分后即得隐性失血.结果THA组的总失血量平均为1520ml,隐性失血量为482

ml(32%);TKA组的总失血量平均为1508 ml,隐性失血量为776 ml(52%),两组的隐性失血量比较差异有统计学意义(P＜0.01).TKA组中使用引流血回输患者的总失血量平均为1625 ml,隐性失血量为774ml(48%);未使用引流血回输患者的总失血量平均为1345 ml,隐性失血量为783 ml(58%),两组的隐性失血量相