医疗服务设计师系列之七——《回归医疗本质》 作者:张忠民
回归医疗本质,首先要梳理清楚,什么是医疗本质,连什么是医疗本质都没搞清楚,就盲目的去试错,有如无头苍蝇碰玻璃,死的很清楚,就是太晕。
曾经有一家产矿医院,在管控医疗经费方面很有一套,每年的医疗经费不单够用,还能有大量节余,怎么做到的呢?就是杜绝浪费。
从前医药费全报销时代,听诊器,方向盘最吃香。一人有公费,全家免费吃药,上班去医院开点黄连素,下班去就近诊所开点土霉素,不满意出门就扔掉。好药贵药一点也没有。 而这家医院规定,口服药一次只能开一天的量,一天一开,注射针一次只能开一针的量,一针一开,一天要注射几次,就需要跑医院几趟。住院病人按病种控费,包干到科室,责任到医生,谁超额度就罚谁,六亲不认。而且院长是上级主管局长的亲家,权威性,执行力,无人敢挑战。浪费是控制住了,但是以牺牲病人的时间,体验,健康为代价,让小病拖大,大病拖重。病人怨声载道,骂医院、医生是吸血鬼。
像这样的模式,肯定不是医疗应有的本质。而一切向前钱看,以营利为终级目标,挣钱为最终目的,就必然会走上疯狂敛财,欺诈误导,过度医疗的陷阱、怪圈中,不能自拔,直至以身试法。这样的模式,肯定更不是医疗应有的本质。
医疗本质,就是人类这种高等级生物体,对疾病与健康有关的,随着时代的发展,科技的进步,不断增长的一系列不同层次的需求。
很显然,高净值人群,与低净值人群,或无净值人群,其所希望得到的医疗与健康服务,明显是有差异化的,公主的困惑与需求,与丫鬟的困惑与需求,肯定有差别,国王的困惑与需求与樵夫的困惑与需求,从心理到生理,根本无法等同论。
平等的边界就是知情权,表达权,选择权,共识权,还有一个基本的普世普惠保障权。国民待遇,生而平等,不容侵犯 。
好了,讲到这里,大家应该明白,强买,强卖,产品无证,不合规,不告知,试探法,就是医疗本质的底线。
医疗技术,专家共识,诊疗规范,就是医疗本质的基础。
医疗产品,就诊体验,场景感受,价值观认同,就是医疗本质的内容。
医疗本质就是,不断满足不同人群,不断增长的,对疾病与建康有关的,各种需求的追求,小到割包皮,秀私密,大到换心脏,打干细胞,试管婴儿,安乐死,还有变性。合理,合法,合情,合规,合人性。
人性,才是医疗最核心的本质,其他都是胡说八道,都是耍流氓,不要脸唬人。
医疗本质的底层思维,必需首先满足每一个国民最基本的预防、治疗、和大病救治,临终关怀需求,体现国民待遇的最基本普惠公平。回归医疗本质,就是回规人文、技术、情怀、人性。
医疗本质就是,随着世界的发展与进步,医学技术,健康理念的日新月异,不断去努力满足不同人群,不断增长的对疾病与建康有关的,不同层次,不同档次的需求与追求,不断加深扩大普惠的范围与质量。技术,服务,体验,场景,价值观取向,与患者和服务对象,取得高度的共鸣与认同,达成共识。这是医疗本质的顶层现实,这才是医疗本质的真相。 随着时代的发展,社会的进步,各种理念技术观念的更新,都会达成新的共识。今天很好,明天更好,越来越好。