Ａ、腹水 Ｂ、抽出的胸水 Ｃ、排尿量 Ｄ、呕吐物
44．以下几种病员中哪位不需要记录液体出入量（ ） Ａ、烧伤 Ｂ、休克 Ｃ、大出血 Ｄ、发热 45．记录每日排出量不包括（ ） Ａ、每日尿量 Ｂ、汗液排出量 Ｃ、粪便量 Ｄ、胃肠减压抽出量
46．某农药中毒昏迷病人，其进出液量记录项目不包括（ ）
Ａ、输液量 Ｂ、尿量Ｃ、洗胃溶液量 Ｄ、鼻饲流质量 二、名词：
1 管喂饮食2 治疗膳食3基本饮食 4试验饮食5要素饮食 三、填空
1营养物质的种类包括（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。
2基本饮食有四种，即（ ）（ ） （ ）（ ）。
3对出入量的测量与记录是护士的工作内容之一，应准确无误。每日的入量记录内容包括（ ）（ ）（ ）（ ）等。对口服的液体应先（ ）后（ ）。每日排出量记录包括（ ）（ ）（ ）（ ）等，排出后（ ）记录。 4鼻饲液温度宜为（ ）℃。
5鼻饲插胃管的深度为（成人）（ ）cm，相当于病人（ ）到（ ）的长度。 6插鼻饲管过程中病人（ ）持续，可用手电筒、（ ）检视（ ），有无管子（ ）卡住；如有呛咳（ ）、（ ）等误入气管征象，应立即（ ）稍事休息后（ ）。
7每次灌食前或每隔（ ）小时即应抽出胃内容物，以便检查（ ）的量。 8插鼻饲管时当插入咽喉部时，大约深度为（ ）cm，嘱病人做（ ），（ ）将胃管送下。
９隐血试验饮食，试验期为（ ）。此期间禁食造成隐血（ ）的食物，（ ）及（ ），如（ ）、（ ）、（ ）、（ ）等。可进食（ ）（ ） （ ）等。 四、简答：
1如何增进病人的食欲？ 2 插鼻饲管应注意什么？
3验证胃管是否在胃内的方法有几种？
4低蛋白饮食适用于哪些病人？每日蛋白质应给多少？ 5一个理想的进餐环境对病人来说是否可有可无？为什么？
6管喂饮食的目的和适应症有哪些？ 7简述蛋白质的主要功能？
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第十一章 胃肠活动的评估和护理 一、单选题：
1、 频繁而剧烈呕吐给肌体带来的严重后果是： A使大量胃液丢失B 营养缺乏 、消瘦Ｃ 造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调 D食欲减退 2、 呕吐物呈粪臭味的疾病是：
A、胃幽门梗阻 B、 低位性肠梗阻 C、 急性胃炎 D、颅内压增高
3、 大便呈灰白色或陶土样常见于：
A. 塞性黄疸 B、消化道出血 C、痢疾 D、痔疮 4、 常见喷射状呕吐的疾病是：
A、急性胃肠炎 B、妊辰反应 C、晕车晕船 D、颅内压增高
5、 消化道狭窄引起的呕吐的症状也应有：
A、腹痛 B、与进食时间有关 C、有规律性 D、呈喷射状
6、 呕吐物呈咖啡色多见于：
A、胆汁反流 B、急性肝炎 C、下消化道出血 D、上消化道出血
7、 下列哪项疾病不宜洗胃：
A、幽门梗阻 B、肝硬化食道静脉曲张 C、安眠药中毒 D、 中毒
8、 下列那种病是可以做胃灌洗：
A、消化道溃疡 B、昏迷 C、胃癌 D、食道梗阻 9、 下列那种并不适于洗胃：
A、食物中毒 B、幽门梗阻 C、药物中毒 D、食道异物
10、中毒较重的病洗胃时应采取：
A、做位 B、右侧卧位 C、半做位 D、左侧卧位 11、洗胃时，胃管插入的深度为： A、40—44cm B、45—55cm C、56—59cm D、60—65cm
12、胃液的温度：
A、18—24℃ B、25—38℃ C、39—43℃ D、40—50℃
13、用漏斗胃管洗胃，挤压标球的目的是：
A、加速灌洗液入胃内 B、减轻对胃黏膜的损伤 C、是引溶通畅 D、可以减少灌洗液量
14、为中毒者洗胃时，先吸进胃内容物，然后再灌入洗胃液其，目的是：
A、防止胃管阻塞 B、防止误入气管 C、减少毒素吸收 D、防止胃过度饱胀
15、漏斗胃管洗胃的原理是：
A、空吸作用 B、正压作用 C、负压作用 D、虹吸作用 16、下列哪项中毒切忌洗胃：
A、安眠药中毒 B、敌敌畏中毒 C、强酸强碱药物中毒 D、 中毒
17、为中毒病人洗胃时的标准是：
A、病人神志清醒 B、灌入量达5000ml C、吸出液体澄清、无味 D、以上都不是 18、下列哪项中毒不能洗胃： A、安眠药中毒 B、敌百虫中毒 C、来芬尔中毒 D、盐酸中毒
19、酸性药物中毒对灌洗液禁用：、
A、石灰水 B、碳酸氢钠 C、镁乳 D、鸡蛋清 20、抢救急性中毒的昏迷者，哪项是错误的： A、催化 B、洗胃 C、导泻 D、静脉给药 21、对误服强酸的患者应：
A、用弱碱洗胃 B、用温水洗胃 C、用活性炭悬液洗胃D、往胃内灌入少量蛋白水
22、哪一种药物中毒，不能用碳酸氢钠洗胃： A、乐果 B、1605 C、敌百虫 D、敌敌畏 23、漏斗洗胃时，液体不能顺利引流可采取：
A、提高漏斗 B、按摩胃区 C、挤压胃管中胶球 D、挤搓胃管
24、1059农药中毒洗胃时切忌用：
A、2%碳酸氢钠溶液 B、1：15000高锰酸钾溶液 C、生理盐水 D、碳酸氢钠
25、敌敌畏中毒胃灌洗液应选：
A、温水 B、豆浆 C、2%碳酸氢钠 D、牛奶 26、为异烟肼中毒的病人洗胃，选择的溶液是：
A、温水 B、1：20000高锰酸钾溶液 C、1%盐水 D、2%—4%碳酸氢钠
27、来苏尔中毒时应选择的洗胃液是：
A、温水 B、盐水 C、高锰酸钾 D、植物油 28、当毒物不明的中毒时应选择的灌洗液是：
A、活性炭 B、生理盐水 C、温开水 D、蛋白水 29、洋地黄中毒时应选择的洗胃液是：
A、生理盐水 B、鞣酸 C、过氧化氢 D、高锰酸钾
30、碘剂中毒洗胃时应注意：
A、观察病人神志 B、洗胃液量300ml C、病员能大声叫哈D、洗出液不呈蓝色为止
31、哪项不 于影响排便因素的评估：
A、生理因素 B、排便训练 文化教育 D、排便量 32、直肠溃疡病员的粪便气味量：
A、酸味 B、粪便味 C、特殊腐臭味 D、腥臭味 33、上消化道出写病员的大便颜色是：
A、柏油色 B、黄褐色 C、陶土色 D、鲜血色 34、消化道出血的病员注意观察大便的： A、形状 B、硬度 C、颜色 D、气味 35、电动洗胃机洗胃的原理是：
A、空吸作用 B、虹吸作用 C负压作用 D、正压作用 36、下列哪项中毒时禁用活性炭洗胃：
A、敌百虫 B、六六六 C、氢化物 D、安眠药 37、碳酸氢钠洗胃液禁用于：
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A、1059农药中毒 B、敌敌畏中毒 C、氢化物中毒 D、敌百虫中毒
38、护理大便失禁的病员，应特别注意： A、观察大便性质 B、预防褥疮 C、记录大便量 D、脱水情况
39、阿米巴痢疾时大便多呈
A、黏液状 B、米柑样 C、脓血样 D、稀糊状 40、鲜血滴落于排便之后多见于：
A、肛裂 B、痔疮 C、溃疡性结肠炎 D、阿米巴痢疾 41、过敏性肠炎患者排出的粪便量：
A、黏液状 B、鲜血样 C、米柑样 D、黏胨状 42、大量黄绿色稀汁样，并含有膜状物时应考虑： A、服大量绿色蔬菜后 B、消化不良 C、伪膜性肠炎 D、急性肠炎
43、陶土样便多见于：
A、直肠癌 B、上消化道出血 C、胃及十二指肠溃疡 D、阻塞性黄疸
44、肠胀气时下列护理措施哪项不妥：
A、查找胀气原因 B、变换体位 C、肛管排气 D、暂禁食
45、直肠病变保留灌肠时应采取：
A、右侧卧位 B、左侧卧位 C、平卧位 D、截石位 46、为伤寒病人灌肠时应注意：
A、液温 B、动作轻柔 C、液量不超过500ml D、病情观察
47、为肝昏迷病人灌肠时禁用：
A、生理盐水溶液 B、肥皂水溶液 C、蛋白水 D、温水
48、为6个月小儿清洁灌肠时液量不应超过： A、100ml B、50ml C、200ml D、150ml 49、小量不保留灌肠所用灌肠液的温度是： A、36℃ B、37℃ C、38℃ D、39℃ 50、小量不保留灌肠时肛管插入肛门约：
A、7—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、12—15cm
51、灌肠的压力是指：
A、筒上缘距床沿的距离 B、筒底距床床的距离 C、筒底距肛门的距离 D、液面距肛门的距离 52、大量不保留灌肠法不用于：
A、直肠、结肠检查前 B、脏器造影、摄片术前准备 C、孕妇解便秘 D、腹腔、盆腔手术前准备 53、大量不保留灌肠肛管插入的深度是：
A、5—10cm B、10—15cm C、15—20cm D、15—18cm
54、保留灌肠时液温应是：
A、36—37℃ B、38—39℃ C、39—41℃ D、37—38℃
55、病变为回盲部保留灌肠时的体位是：
A、左侧位 B、右侧位 C、平卧位 D、截石位 56、保留灌肠时药液面距病人肛门不应超过： A、20cm B、30cm C、15cm D、25cm 57、肛管排气时肛管插入直肠的深度是：
A、11—12cm B、12—15cm C、15—18cm D、19—22cm
58、1、2、3灌肠液的组成是：
A、 甘油30ml、50%硫酸镁60ml、温开水90ml B、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
C 、90ml、50%硫酸镁30ml、温开水60ml D、甘油60ml、50%硫酸镁30ml、温开水90ml
59大量不保留灌肠之后让病员忍耐多长时间再排便： A、1—2min B、3—4min C、5—10min D、15—20min
60、肛管排气时，肛管不易长时间放置肛门内是因为： A以免影响排气 B以免影响排便 C以免影响肛门括约肌的功能及肠蠕动D以免影响病人的活动 61、除哪项外均是小量不保留灌肠的目的：
A、软化粪便 B、排除积气 C、清除毒物 D、为保胎孕妇解除便秘
62、不宜做清洁灌肠的病员是：
A、肺炎病员 B、骨折病员 C、急腹症病员 D、肝炎病员
63、清洁灌肠时，如灌肠液流入受阻首先应采取的措施是：
A、抬高灌肠筒 B、拔出肛管，重新插入 C、稍移动肛管 D、嘱病人放松腹肌
64、清洁官场时病员有便意应：
A、转动肛管 B、停止灌液 C、嘱病员深呼吸 D、提高灌肠筒
65、为解除盆腔术后肠胀气应采用：
A、保留灌肠 B、小量不保留灌肠 C、大量不保留灌肠 D、肛管排气 66、对急性口服中毒的病员，迅速而有效的抢救方法是： A、刺激咽部呕吐 B、电动吸引洗胃 C、催吐液催吐 D、静脉大量输液
67、颅内压增高的病员呕吐时表现：
A、呕吐物呈粪臭味 B、呕吐呈喷射状 C、饭后呕吐 D、呕吐物呈咖啡色
68、肠壁肌肉完全丧失运动功能可致：
A、腹泻 B、肠麻痹 C、便秘 D、大便失禁 69、肛门括约肌失去控制功能可致：
A、腹泻 B、便秘 C、大便失禁 D、肠痉挛 70、中毒昏迷者： A、切忌洗胃 B、一般不洗胃 C、谨慎洗胃 D、洗胃
71、哪项穴位不是促进肠蠕动的：
A、大肠俞 B、矢枢 C、足三里 D、曲池
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72、呕吐病人的护理下列哪项是错误的：
A、 给病人心理安慰，照顾及扶助 B、胸腹部有伤口者应接近伤口
C、仰卧者头应偏向一侧 D、立即观察生命提正，给予输液
73、排便失禁的护理中最重要的是：
A、鼓励多饮水，给予流质、半流质食物 B、嘱病人休息，减少体力消耗
C、察记录粪便性质、颜色 D、预防褥疮的发生
74、保留灌肠仅适用于：
A、 早期妊娠 B、排便失禁 C、慢性痢疾 D、急腹症
75、阿米巴痢疾病人作保留灌肠时采取左侧卧位，其目的是：
A、舒适 B、便于操作 C、减轻不良反应 D、提高疗效
76、关于排便性质异常的描述，错误的一项是： A、上消化道出血为柏油样便 B、胆道完全阻塞时粪便呈淡酱色
C、消化不良者大便呈酸臭味 D、痔疮出血在排便后有鲜血滴出
77、解除病员便秘的方法，哪项是错误的：
A、插肛管助病人排便B、按摩或针刺C、用解除便秘的药物D、有规律排便，多食水果和青菜 78、幽门梗阻病员洗胃适宜的时间是： A、饭后1—2h B、饭前1—2h C、饭后4—6h D、饱食后
79、疑为食物中毒的病员，送检第一次洗出的胃内容物其目的是：
A、明确诊断 B、检验胃内容物的量及色 C、检验席位是否有效 D、减少毒物吸收
80、不适用于大量不保留官场的溶液是：
A、10%水合氯醛 B、生理盐水 C、肥皂水 D、清水
81、反射性恶心呕吐是由于胃肠道扩张刺激：
A、交感神经 B、副交感神经 C、脊髓神经 D、内脏神经末梢 二、名词解释：
1 便秘：2、大便失禁：3 肠胀气： 4 腹泻：5、灌肠：6、 洗胃： 三、填空： 1、 引起恶心、呕吐的原因有（ ）（ ）和（ ）。 2、如吞服（ ）或（ ）等腐蚀性药物切忌洗胃，以免造成（ ）。 3、（ ）、（ ）和等一般不作洗胃（ ）。 4、电动吸引洗胃压力不宜过大，应保持在（ ）mmog,以免损伤（ ）。
5 成人每日排便（ ）次，平均量为（ ）g，分辨成形，呈（ ）色。粪便的气味是有蛋白质犯戒产物（ ）及（ ）等而有臭味。
6、（ ）表示灌肠1次后大便一次，（ ）表示灌肠后无大便排出。 7、 灌肠时要掌握溶液的（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。
8、 粪便的评估包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）以及（ ）。
9、 大肠的运动形式（ ）运动（ ）动（ ），运动（ ）和（ ）。
10、 血性心力衰竭、水钠潴留患者禁用（ ）灌肠。 11、 为中暑者行物理降温时灌肠液液温（ ）℃。 12、 肛管排气时插入直肠内（ ）cm。 四、简答题：
1、 述保留灌肠的目的，常用溶液及注意事项？ 2、 简述影响排便的因素？ 3、 如何预防便秘？
4、 简述应用电动吸引器洗胃的评价
第十二章 满足病人泌尿系统排泄的需要 一、选择题：
1、哪项不是支配膀胱及尿道括约肌的神经：
A、腹下N B、盆N C、阴部N D、会阴N 2、正常尿的颜色为：
A、淡黄色 B、红色 C、深黄色 D、黄褐色
3、胆红素尿的颜色是：
A、红棕色 B、黄褐色 C、咖啡色 D、淡黄色
4、哪种疾病的病员排尿时可有尿频、尿急、尿痛？ A、肾炎 、膀胱炎 C、尿失禁 D、尿潴留 5、正常人尿的酸碱度 A、4.5—7.5 B、2.5—4.5 C、4.0—9.0 D、3.5—5.5
6、正常人24h尿液量约为：
A、800ml B、1500ml C、2500ml D、2000ml
7、正常人每次排出的尿量约为： A、100—150ml B、250—300ml C、150—200ml D、200—250ml
8、正常新鲜尿液的性质哪项是错误的： A、尿液呈淡黄色 B、尿比重平均为1、010—1、025 C、尿液呈弱碱性D、尿液澄清、透明 9、昏迷病员排出的尿液有酮味提示：
A、急性肾炎 B、膀胱炎 C、有机磷农药中毒 D、糖尿病
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10、溶血反应时病人排出酱油色尿，因为尿中含有： A、血红蛋白 B、红细胞 C、胆红素 D、白细胞
11、不能引起排尿和尿量异常的疾病是：
A、心力衰竭 B、肾小球肾炎 C、胃溃疡 D、膀胱炎
12、尿失禁病人经常易发褥疮的主要原因是：
A、全身营养状态欠佳 B、皮肤常受潮湿刺激 C、皮肤受机械刺激D、局部组织长期受压
13、尿失禁病人在护理上哪项是不必要的？
A保持床铺的清洁干燥 B、保持皮肤的清洁干燥 C 部垫尿布、勤洗、勤换 D、每次排尿后，用新洁尔灭棉球消毒外阴
14、成人24小时尿量少于400ml称：
A、尿闭 B、少尿 C、排尿困难 D、尿潴留
15、无尿是指24h尿量少于：
A、50ml B、150ml C、100ml D、10ml 16、哪项疾病不改变尿量?
A、慢性肾炎 B、糖尿病 C、尿崩症 D、肾结石 17、除下列哪项外均是导尿的目的： A、收集尿标本做细菌培养 B、解除尿潴留病员痛苦 C、避免盆腔器官手术中误伤膀胱 D、为记录排出量 18、影响排尿的因素哪项不妥：
A、心理因素 B、习惯因素 C、疾病 D、液体的摄入 19、为男病员导尿，不妥的方法是：
A、术者站在病人右侧 B、病人取仰卧、两腿平放略分开 C、左手用纱布裹住阴茎，将包皮向后推，暴露尿道口，从冠状沟向尿道口进行消毒 D、提起阴茎与腹壁呈60°角
20、为男病员导尿时，若导尿管插入受阻其原因是： A、导尿管太软太细 B、导尿管太粗 C、插管方向不对 D、膀胱颈部肌肉收缩
21、解除阻塞性尿潴留的方法是：
A、热敷下腹部 B、轻轻按摩下腹部 C、用温水冲洗会阴 D、以上都不是
22、非尿路阻塞性引起的尿潴留首先采取的措施是： A、短时间内禁食禁水 B、给利尿药 C、在一定时间内少饮水 D、导尿
23、导尿中，哪项与防止感染无关： A、严格消毒物品 B、导尿管误插入阴道应更换，重新从尿道插入
C、一次放尿不超过1000ml D、严格消毒外阴 24、盆腔手术前留置导尿管其主要目的：
A、解除病员痛苦 B、预防尿外溢 C、避免手术中误伤膀胱 D、保持膀胱良好功能 25、不需要留置导尿的病员是：
A、休克 B、昏迷 C、尿道损伤 D、膀
胱炎 40、导尿与留置导尿操作不同之处是： 26、长期留置尿管的病员，发现尿液混浊沉淀时，除大A、遮挡病员 B、说明目的取得合作 C、剃除量饮水外还应： 阴毛 D、插入导尿管 A、给予碱化尿液 B、口服抗菌素 C、口服高渗41、尿液排出静放后发生沉淀的主要原因是： 糖 D、膀胱冲洗 A、尿中磷酸盐被溶解 B、尿比重的改变 C、尿素被27、女性留置导尿管首先应做的事： 细菌分解放出氨 D、容器不清洁 A、带无菌手套 B、常规消毒外阴 C、剃阴42、膀膀癌病员尿呈： 毛 D、铺孔巾 A、血红蛋白尿 B、血尿 C、乳糜28、留置导尿病员的护理，哪一项是错误的： 尿 D、脓尿 A 每日定时倒尿液，倒尿时不可提高引流管 B、每周43、血丝虫病员尿呈： 更换引流管及尿瓶一次 A、血尿 B、脓尿 C、乳糜C、每周更换导尿管一次 D、鼓励病员多饮水 尿 D、蛋白尿 29、护理留置导尿的病员，哪项是错误的： 44、留置导尿时，定期更换导尿管的目的是： A、引流管粗细长短应适当、尿液混浊时进行膀胱冲洗 A、锻炼膀胱的反射功能 B、减轻局部疼痛 C、使病员B、导尿管每日更换一次 得到暂时的休息D、防止逆行感染 C、保持引流通畅，定时更换橡胶引流管 D、每日更45、带气囊导尿管的特点是： 换尿瓶，观察性质，记尿量 A、便于固定 B、便于插管 C、适用测定30、发生尿潴留原因哪项是错误的： 残余尿 D、适用于女性 A、尿道阻塞 B、前列腺肥大 C、膀胱括约肌失去控制46、给男病员导尿，提起阴茎成60°角可使： 功能 D、尿道高度狭窄 A、尿道3个狭窄部消失 B、尿道膜部扩张 C、31、极度衰竭膀胱高度膨胀的病员，导尿首次排完膀胱耻骨下弯消失 D、耻骨前弯消失 会引起： 47、手术12h后病人排尿仍困难时应：
A、休克 B、腹部剧痛 C、血尿、虚脱 D、A、导尿 B、给利尿剂 C、热敷下腹膀胱炎症 部 D、安置合适的体位 32、前列腺肥大，体质极度虚弱而膀胱高度膨胀的病员，48、机体代谢产物的重要排泄器官为： 最好的排尿方法是： A、皮肤 B、肺脏 C、肾脏 A、热敷下腹部 B、按摩下腹部 C、导尿 D、D、消化道 针炙 49、为解除非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴33、为男性病员导尿提起阴茎使其与腹部成： 部的目的是： A、30° B、40° C、50° D、60° A、分散注意力，减轻紧张心理 B、利用条件34、男性病员导尿管的正确固定方法是： 反射促进排尿 A、环形 B、全封闭式 C、蝶形 D、C+A C、清洁，防止尿路感染 D、使患者感35、排出的尿液呈烂苹果味见于： 觉舒适 A、膀胱炎 B、肝硬化 C、尿毒症 D、糖50、某病员、女、47岁，诊断为尿毒症，给予留置导尿病 尿12h后引出尿液75ml，请估计该病员的排尿状况是： 36、润滑导尿管用： A、正常 B、少尿 C、尿闭 A、消毒滑石粉 B、20%软皂液 C、无菌生理盐水 D、尿量偏少 D、无菌石蜡油 51、不需留置导尿管的病员是： 37、插导尿管前女性尿道口和小阴唇的消毒顺序为： A、昏迷尿失禁 B、会阴部损伤 C、截瘫引起尿Ａ向上而下、由内向外 B自上而下、由外向内 C自下潴留 D、胸腔内器官手术前 而上、由内向外 D自下而上、由外向内 52、下列病员需留置导尿的是： 38、为病员导尿时选择消毒外阴的消毒液是： A、留尿培养标本 B、测膀胱压力 C、检查残余尿A、等渗盐水 B、70%酒精 C、2%碘酒 量 D、为术后尿潴留病人放尿液 D、0.1%苯扎溴铵 53、膀胱滴药常用的溶液是： 39、导尿时注意事项哪项是错误的? A、青霉素 B、0.1%新霉素溶液 C 、0.1%新洁A、严格执行无菌技术操作 B、导尿管粗细适宜 C、插尔灭 D、70%洒精 管时动作轻柔 54、尿失禁发生的原因，哪项不妥： D、膀胱高度膨胀的病员第一次放尿液不少于1000ml A、心理精神压力 B、腹压升高 C、昏迷 D、
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基础护理学试题及答案[4]
