【专升本病理解剖学模拟试题(一)】 一、单选题(每题1分,共10分) 1、 慢性支气管炎最主要的病因是()
A、过敏因素 B、环境污染 C、气候因素 D、长期吸烟 2良性高血压病脑的病理变化为()
A、小动脉和细动脉发生玻璃样变 B、脑膜发生了炎症反应 C、脑软化 D、脑组织化脓 3、关于恶性肿瘤说法正确的是()
A、组织结构具有高度异型性而细胞无 B、组织结构和细胞都具有高度异型性 C、细胞具有高度异型性而组织结构无 D、无浸润性,也不转移 4、小叶性肺炎不具有下列哪种描述的特征()
A、小叶性肺炎以及细支气管为中心 B、小叶性肺炎属急性化脓性炎症 C、小叶性肺炎主要由病毒引起的炎症 D、小叶性肺炎在肺内一定范围内 5、癌和肉瘤最根本的区别是()
A、组织来源 B、外在环境 C、内在因素 D、形成方式 6、食管癌多发生在()
A、食管上段 B、食管下段 C、食管中段 D、食管肌肉 7、慢性活动性肝炎镜下具有两种特征是()
A、大量纤维结缔组织增生和大量肝细胞增生 B、碎片状坏死和桥接坏死 C、假小叶和干酪样坏死 D、纤维素性炎和化脓性炎 8、弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎病变有()
A、一般只损伤肾脏的非常小一部分 B、内皮细胞增生,系膜细胞不增生
C、内皮细胞和系膜细胞都增生 D、内皮细胞和系膜细胞都不增生 9、化脓性炎症以下列哪一特征为主()
A、血清渗出 B、血浆蛋白渗出 C、中性粒细胞渗出 D、纤维蛋白渗出 10、萎缩主要是由于()
A、缺乏营养物质 B、神经发生了某些病变,造成萎缩 C、各组织器官的实质细胞体积缩小造成的 D、缺乏一些激素 二、多选题(每题1分,共5分)
1、下列病变中那些可以发生机化?()
A、心肌梗死 B、脑软化灶 C、血肿
D、沉积于肝组织内的血吸虫虫卵 E、风湿性心内腹炎时瓣膜上的疣赘物 2、以化脓性炎为主要表现的疾病有()
A、结肠阿米巴病 B、蜂窝织性阑尾炎 C、病毒性肝炎 D、流行性乙型脑炎 E、胃穿孔所致腹膜炎 3、下列哪项符合肿瘤性生长()
A、生长旺盛 B、常形成肿块 C、相对无止境生长 D、细胞分化成熟能力降低 E、增生过程中需致癌因素持续存在 4、关于早期胃癌,错误的是()
A、只限于粘膜内的癌 B、未侵及肌层的癌
C、尚未浸润致浆膜层的癌 D、无淋巴结转移的癌 E、直径在2cm以内的癌
5、下述哪些符合慢性肾盂肾炎形态变化()
A、肾小球囊腔内见淋巴细胞 B、肾盂粘膜纤维化
C、肾小球代偿性肥大 D、肾间质纤维化 E、肾小球球囊周围纤维化
三、名词解释(每题2分,共10分)
1、萎缩 2、脓毒血症 3、机化 4、心瓣膜病 5、肝硬化
四、填空题(每空0.5分,共10分)
1、形态学上将坏死分为——、——、——、——。 2、血栓形成的条件有——、——、——。 3、肉芽肿性炎大致可分为——和——。
4、肿瘤的异型性包括———和——,肿瘤恶性程度越高,异型性越——,分化程度越—— 5、慢性阻塞性肺疾病包括——、——、——。 6、肾病综合症表现为——、——、——、——。 五、简答题(第1题8分,第2题7分,共15分)
1、大叶性肺炎分为那几期?肺炎变时如何发生的?肺实变在临床诊断上有何特点?患者为什么会有胸痛,咳铁锈色痰?
2、简述肝硬化时主要的侧支循环和合并症。 【参考答案】
一、单选题
1、D 吸烟是慢性支气管炎最危险因素 2、A 高血压病的病理基础是细小动脉硬化 3、B 恶性肿瘤组织结构和细胞形态均有明显异型性 4、C小叶性肺炎不是病毒引起的 5、A 组织来源不同,癌来源于上皮组织,肉瘤来源于间叶组织 6、C 食管癌多发生在食管中段 7、B碎片状坏死和桥接坏死是慢性肝炎的病变特征 8、C 毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生 9、C 化脓性炎以中性粒细胞渗出为主 10、C 萎缩是组织器官实质细胞缩小造成的 二、多选题
1、ABCE 沉积于肝组织内的血吸虫虫卵结节,形成异物肉芽肿 2、BE 流行性乙型脑炎和病毒性肝炎为变质性炎,结肠阿米巴为变质性炎3、ABCD肿瘤增生过程中不需致癌因素持续存在 4、ACDE 早期胃癌是癌组织位于粘膜层或粘膜下层,未侵及肌层 5、ABDE慢性肾盂肾炎的病变不包括肾小球代偿性肥大 三、名词解释
1.、发育正常的器官、组织、或细胞的体积正常缩小的现象称为萎缩。
2、化脓细菌由局部入血管再血液内生长繁殖并产生毒素,同时由于化脓菌团栓塞组织器官的毛细血管,故常在皮肤及内脏器官引起多发性小脓肿。
3、肉芽组织取代坏死组织,炎性渗出物(纤维素)或其它异物的过程,称为机化。 4、心瓣膜病是指由于各种原因引起的心瓣膜的慢性器质性病变而导致瓣膜功能障碍。 5、肝硬化时由多种原因引起的慢性进行性肝病,以弥漫性肝细胞损害、广泛纤维组织增生及再生的肝细胞结节为基本病变,三种病变反复交替发生,导致肝内结构和血液循环紊乱最终使肝脏变形、变硬。 四、填空题;
1、凝固性坏死、液化性坏死、坏疽、纤维蛋白样坏死 2、心血管内膜损伤、血流状态改变、血液凝固性增高 3、感染性肉芽肿、异物性肉芽肿。 4、细胞异型、组织结构异性、大、低
5、慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张症。 6、大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。 五、简答题
1、答:大叶性肺炎病变分充血期,红色肝变期,消散期;由于大量纤维素和白细胞、红细胞,充塞肺泡腔内,使肺组织实变;临床上,患侧呼吸运动减弱,触诊语颤增强,叩诊呈浊音,听诊有支气管呼吸音,X线见车呈现大片状均匀阴影;由于身处到肺泡腔内的红细胞被大量吞噬细胞吞噬后,形成黄褐色的含铁血黄素,随痰派出,而使痰液成铁锈色;由于病变累及胸膜引起纤维素性胸膜炎,患者常感到胸痛,并随咳嗽与深吸气加重。
2、 ?食道下段静脉曲张,食道下段静脉丛破裂,课引起致命性大出血,是肝硬化患者常见
的死亡原因之一。?脐周静脉曲张;脐周围的浅静脉高度扩张,形如“海蛇头”。?痔静脉丛曲张,破裂便可引起便血,长期便血可引起贫血。
【专升本病理解剖学模拟试题(二)】 一、单选题(每题1分,共10分)
1、肾病综合症不具有下列哪项特点()
A、血尿 B、蛋白质 C、严重水肿 D、低蛋白血症 2、动脉粥样硬化合并血栓形成的主要原因是()
A、血液凝固性增高 B、血流漩涡形成 C、血流缓慢 D、血管内膜损伤 3、食道癌最常见的组织学类型是()
A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、粘液癌 D、腺鳞癌 4、血吸虫病变主要累及()
A、肝、肺 B、结肠、肝 C、脾、肾 D、结肠、脑 5、左心衰竭时发生淤血的器官是()
A、肝 B、肺 C、肾 D、脑 6、局部组织因血流阻断而引起的坏死称为()
A、栓塞 B、血栓形成 C、梗死 D、机化 7、高血压时,血管壁玻璃样变性常见于()
A、冠状动脉 B、肾弓形动脉 C、主动脉 D、肾入球小动脉 8、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是() A、支气管粘膜上皮细胞变性,坏死脱落
B、腺体肥大,增生,粘膜上皮内杯状细胞增多 C、支气管壁充血,水肿和淋巴细胞,浆细胞浸润 D、支气管壁瘢痕形成
9、慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是()
A、二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣 B、二尖瓣、三尖瓣 C、二尖瓣与主动脉瓣 D、主动脉瓣与肺动脉瓣
10、急性炎症组织中最多的是哪种细胞浸润()
A、浆细胞 B、淋巴细胞 C、嗜酸性白细胞 D、中性白细胞 二、多选题(每题1分,共5分) 1、下述哪种情况会发生气体栓塞() A、颈部外伤或手术 B、胸部外伤或手术 C、大隐静脉切开输液 D、胎盘早期剥离 E、锁骨下静脉插管输液
2、以肾小球毛细血管壁上皮下区电子致密物沉积为电镜改变的肾炎为()
A、膜性肾炎 B、急性弥漫性增生性肾炎 C、狼疮性肾炎 D、IgA肾病 E、膜性增生性肾炎(I型) 3、引起门静脉高压的原因可以是()
A、脾静脉血栓形成 B、血吸虫性肝纤维化 C、结节性肝硬化 D、肝癌 E、门静脉主干血栓形成 4、下列对应关系正确的是()
A、感冒早期引起的鼻炎为卡他性炎 B、病毒性肝炎为变质性炎
C、皮肤?度烧伤出现水泡为粘液性炎 D、溶血性链球菌感染时为蜂窝组织炎 E、白喉典型病变为纤维素炎
5、关于原发性肺结核病的描述,错误的是()
A、多发生于成人 B、常见的死亡原因为结核性脑膜炎 C、病变在肺内易顺支气管播散 D、如不经过积极治疗难于痊愈 E、急性全身性粟粒性结核病不如继发性肺结核病常见
三、名词解释(每题2分,共10分)
1、淤血 2、肉芽组织 3、癌前病变 4、肺肉质变 5、前列腺增生症 四、填空题(每空0.5分,共10分)
1、血栓的类型有——、——、——、——。 2、白细胞渗出的过程包括——、——、——。
3风湿病的基本病变分——、——、——三个时期。 4、大叶性肺炎病变分期——、——、——、——。
5、肝硬化门静脉高压的临床表现——、——、——、——。 6、急性肾盂肾炎的感染途径有——、——。
五、简答题(第1题7分,第2题8分,共15分) 1、怎样区别良性肿瘤和恶性肿瘤? 2、血栓、栓塞和梗死的因果关系如何? 【参考答案】 一、单选题
1.A: 肾病综合症指大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症,不包括血尿。 2.D :动脉粥样硬化引起血管损伤导致血栓形成 3.A:食管癌中以鳞状细胞癌最常见 4.B:血吸虫病主要累及结肠和肝胀 5.B:左心衰竭主要引起肺动脉淤血 6.C: 主要考察梗死的概念,梗死为缺血性坏死 7.D:高血压病主要累及细小动脉 8B:慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是腺体肥大,增生,粘膜上皮内杯状细胞增多9.C : 慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜损伤是二尖瓣与主动脉瓣10.D:急性炎症组织中浸润最多的炎细胞是中性粒细胞。 二、多选题
1.ABDE:近胸腔的静脉和胎盘早剥子宫静脉损伤易发生空气栓塞 2.ABC:膜性增生性肾炎(I型)电子致密物主要沉积在基底膜与内皮细胞之间,IgA肾病 电子致密物主要沉积在系膜区。3.BCDE:脾静脉血栓形成减少了回流到门静脉的血液。4.ABDE:皮肤?度烧伤出现水泡为浆液性炎。5.ACDE : 原发性肺结核病多发生于儿童、病变在肺内易经血道和淋巴道播散 、大多数自然痊愈 、 急性全身性粟粒性结核病比继发性肺结核病常见。
三、名词解释
1.淤血:静脉血回流受阻,以致血液积聚在小静脉和毛细血管内,引起局部组织内的含血量增多的状态。 2.肉芽组织:由新生的毛细血管和成纤维细胞以及多少不等的炎症细胞所组成的幼稚结缔组织常呈鲜红色、颗粒状柔软,似鲜嫩肉芽,故称为肉芽组织。
3.癌前病变:指某些具有癌变潜在可能性的病变,如长期不治愈极有可能转变为癌。如粘膜白斑、宫颈糜烂,多发性腺瘤样息肉、皮肤慢性溃疡,慢性萎缩性胃炎等均属癌前病变。 4.肺肉质变:是大叶性肺炎的并发症之一。大叶性肺炎是由于肺泡内的纤维素性渗出物不能及时溶解清楚,肺泡壁或细支气管壁增生的肉芽组织长人渗出物内,逐渐将其机化。使病变肺组织变为坚韧的褐色肉样组织,故称为肉质变。
5.前列腺增生症:前列腺增生症又称前列腺肥大,是由于体内雌激素和雄激素平衡失调而引起的前列腺组织良性增生,多见于老年男性。 四、填空题
1、白色血栓、混合血栓、红色血栓、透明血栓
2、靠边附壁 、游出、趋化性 3、变质渗出期、增生期、瘢痕期
4、充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期 5、脾大、胃肠道淤血水肿、腹水、侧枝循环形成 6、上行性感染、血源性感染 五、简答题
1、良恶性肿瘤的区别
______________________________________________________________ 良性肿瘤 恶性肿瘤 分化程度 好 差
核分裂 少见、无病理核分裂像 多见、有病理核分裂像
生长方式 膨胀性或外生性生长,有包膜或境界清楚 侵润性或外生性生长,无包膜,境界
不清楚
生长速度 慢 快
继发改变 出血、坏死少见 出血、坏死、溃疡多见 转移 不转移 转移
对机体影响 较小 较大、甚至死亡 治疗效果 术后不易复发 术后常易复发
2.血栓和栓塞是引起梗死的原因。当血栓堵塞动脉,可引起局部缺血,至 形成梗死,若堵塞静脉可引起淤血。当血栓脱落时,随血流流动,最后阻 塞在血管内不能通过,形成了栓塞,随着栓子流动所及的组织,形成该组 织的梗死。 。
【专升本病理解剖学模拟试题(三)】 一、单选题(每题1分,共10分) 1 肝细胞气球样变是( )
A 水变性 B 脂肪变性 C 波琉样变 D 淀粉样变 2 结核病时发生的坏死是( )
A 凝固性坏死 B 干酪样坏死 C 液化性坏死 D 溶解坏死 3下列哪个器官不易发生梗死( )
A 肾 B 心 C 子宫 D 脾
4 有一平时健康的潜水员,有一次突然升出水面后出现大关节疼痛,可能是( ) A 血栓栓塞 B 氮气栓塞 C 缺氧所致 D 脂肪栓塞 5细胞坏死的主要标志是( )
A 细胞膜的变化 B 细胞浆的变化 C 细胞器的变化 D 细胞核的变化 6 大叶性肺炎属于下列哪一类炎症( )
A 纤维素性炎 B 化脓性炎 C 卡他性炎 D 浆液性炎 7 风湿性心肌炎病理诊断的主要依据是( )
A 心瓣膜的赘生物 B 纤维素样变性 C 风湿性肉芽种 D 心肌细胞变性 8 胃溃疡的好发部位是( )
A 胃窦部大弯侧 B 胃大弯近幽门部 C 胃小弯近幽门部 D 贲门食道联合部 9 流行性出血热的基本病变是( )
A 小血管扩张充血 B 毛细血管内皮受损、管壁脆性及通透性增加 C 毛细血管血栓形成 D 心肌纤维变性坏死 10、 肺慢性淤血的镜下主要病变是( )
A 肺淤血、肺水肿、肺褐色硬变 B 肺淤血、肺实变
C 肺泡壁血管受压,肺泡中可见“心衰细胞” D 肺水肿、气体交换障碍 二、多选题(每题1分,共5分) 1、淤血的后果包括哪几项( )
A 淤血性水肿 B 淤血性出血 C 实质细胞变性坏死 D 淤血性硬变 E 间质胶原纤维肿胀、断裂
2、 肝硬变晚期腹水的形成原因中,正确的是( )
A 肝细胞合成凝血酶原减少 B 肝淋巴液外溢 C 肝细胞合成蛋白功能低下 D 抗利尿激素,醛固酮在血内水平增强 E 门静脉高压
3、 下述哪项符合系膜增生性肾小球肾炎( )
A 系膜细胞及基质增生 B 系膜区增宽 C 系膜硬化 D 系膜内无炎性细胞浸润 E 有血尿
4、 关于动脉粥样硬化,正确的是( )
A 易发生于主脉后壁 B 甲状腺功能亢进者易发生 C 动脉内膜的损伤有利于动脉粥样硬化的形成 D 吸烟是引起动脉粥样硬化的因素之一 E 硬化灶易发生于动脉分支开口处
5、有关乙型脑炎的主要病理变化,正确的是( )
A 胶质结节 B 筛状软化灶形成 C 病变以小脑、延髓和桥脑最严重 D 淋巴细胞套袖状浸润 E 神经细胞变性坏死 三、名词解释( 每题2分,共10分 )
1 再生 2 血栓形成 3 大叶性肺炎 4 绒毛膜上皮癌 5 结核病 四、填空题(每空0.5分,共10分)
1、细胞坏死的主要形态标志是——的改变,表现为——、——、-——。 2、梗死可分为——和——,其中——多发生在淤血的基础上。 3、渗出性炎症可分为——、——、——、——。 4、心绞痛可分为——、——、——三种类型 5、肺癌的肉眼类型有——、——、——。
6、原发性肺结核的原发综合征表现为——、——、——。
五、简答题(第1题7分,第2题8分,共15分) 1、 试比较癌和肉瘤的区别。
2、 试述风湿性心内膜炎的主要病变及其后果?
【参考答案】
一、单选题
1.A肝细胞气球样变是指水变性。 2.B. 结核病时发生的坏死是干酪样坏死 3.C 心、肾、脾易发生梗死、故选子宫。 4.B氮气栓塞即减压病,主要由于体外大气压降低引起的。 5D 细胞坏死的主要标志是细胞核的变。6.A 大叶性肺炎属于纤维素性炎 7.C 风湿性心肌炎病理诊断的主要依据是风湿性肉芽种。8C胃溃疡的好发部位是胃小弯近幽门部9.B流行性出血热的基本病变是毛细血管内皮受损、管壁脆性及通透性增加。10A 肺慢性淤血的镜下主要病变是肺淤血、肺水肿、肺褐色硬变。 二、多选题
1.ABCD 淤血的后果包括: 淤血性水肿 、 淤血性出血、 实质细胞变性坏死、 淤血性硬变。 2.BCDE肝细胞合成凝血酶原减少易引起出血,与肝硬化腹水的形成无关,故排除A。 3.ABCE 系膜增生性肾小球肾炎系膜区内可有淋巴细胞和单核细胞浸润。 4.ACDE甲状腺功能亢进者不易发生动脉粥样硬化。 5.ABDE 乙型脑炎的病理变化以大脑皮质、基底核、视丘最为严重故排除C。
三、名词解释
1、再生:机体组织和细胞损坏后,由邻近健康的或有再生能力的细胞进行分裂增殖,以恢复原有的组织和细胞的结构和功能的过程。
2、血栓形成:在活体心血管内,血液中某些成分析出,凝集和凝固成固体质块的过程,称为血栓形成。
3、大叶性肺炎:大叶性肺炎主要是由肺炎球菌感染引起,发生于肺组织的急性纤维性炎,常累及一个肺段、一个大叶、甚至一侧肺脏。
4、绒毛膜上皮癌:简称绒癌,是滋养层细胞的高度恶性肿瘤。 5、结核病:结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病。 四、填空题:
1、细胞核、核固缩、核碎裂、核溶解 2、贫血性梗死、出血性梗死、出血性梗死
3、浆液性炎、纤维蛋白性炎、化脓性炎、出血性炎。 4、稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、变异型心绞痛 5、中央型、周围型、弥漫型。
6、肺原发灶、结核性淋巴管炎、肺门淋巴结结核。 五、简答题 1、 癌 肉瘤 组织起源 上皮组织 间叶组织 发病率及年龄 较高,多为48岁以上 较为,多见于青少年 镜下特点 癌细胞形成巢片结构 肉瘤细胞弥漫分布 肉眼特点 质硬、灰白、干燥 质软、灰红、湿润、鱼肉状 转移 淋巴道转移为主 血道转移为主 2、主要累及心瓣膜。其中以二尖瓣最多,其次是二尖瓣与主动脉瓣同时受累;二尖瓣腱索及左心房内膜亦可累及;右心瓣膜极少受累。在急性期,瓣膜发生水肿,灶性纤维素样坏死及炎细胞浸润而肿胀。瓣膜因受血流冲击和关闭时的摩擦而受损,使瓣膜的闭锁缘上形成串状白色的,粟粒大小的白色赘生物。赘生物在瓣膜上附着牢固、不易脱落,极少引起