. .. . .
中医技能操作告知规程
1、艾灸法:
操作前评估:
护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。
护士:马丽,您好,因为您腹胀,现在根据医嘱给您进行足三里(合谷)穴的穴位艾灸,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过
护士:艾条燃烧时有异味,这是属于正常的。您这样睡着舒服吗?我能看一下您艾灸部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?
病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。
护士:(艾灸部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估:
护士:马丽,您好,我现在已经给您做完穴位艾灸的治疗了,请问您这样躺着舒服吗?您艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤。如果艾灸部位的皮肤出现小水泡这也是属于正常现象,请您不用担心,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过艾灸后,自觉症状缓解,无特殊不适,艾灸部位的皮肤无水泡,没有烫伤,用后物品处置符合消毒技术规范。)
2、穴位按摩法
操作前评估:
护士:您好,我是当班护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。
. . . w
. .. . .
护士:马丽,您好,因为您呕吐剧烈,现遵医嘱给您合谷穴的穴位按摩,以减轻您的呕吐症状,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗? 病人:做过 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您按摩部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?
病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。
护士:(按摩部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估:
护士:马丽,您好,我现在给您做好穴位按摩了,按摩部位的皮肤完好,无破损,床头铃我放在床旁,如您有任何不适,请随时按铃,我也会随时过来看来的,谢谢您的配合。(患者经过穴位按摩后,症状稍缓解,无特殊不适,穴位按摩部位的皮肤完好,无破损,用后物品处置符合消毒技术规范。)
3、刮痧法
操作前评估:
护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。
护士:马丽,您好,因为您腰部酸胀,现遵医嘱给您进行腰部的刮痧治疗,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗?刮痧时会有疼痛、灼热的感觉,您能耐受吗? 病人:做过,能忍受。 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您刮痧部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?
病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。
护士:(刮痧部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估:
护士:马丽,您好,现在我已经给您刮好痧了,您刮痧部位的皮肤出现了痧点,这属于正常现象,几天后会自行消失的,请
. . . w
. .. . .
您不会搔抓。刮痧后要多休息,避风寒,不要立即洗澡,多喝水,进食清淡饮食,忌食生冷油腻之品。我把床头铃放在床旁,您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过刮痧后,自觉症状稍缓解,无特殊不适,刮痧部位的皮肤已出现了痧点,无破损,用后物品处置符合消毒技术规范。)
4、拔罐法
操作前评估:
护士:您好,我是您的责任护士XX,现在我跟您核对一下您的名字与年龄,请问您叫什么名字?今年多少岁了? 病人:马丽,36岁。
护士:马丽,您好,因为您腰背部酸胀,现遵医嘱给您进行腰背部的拔罐以减轻您腰背部的酸胀,希望您能配合。请问您以前做过这个治疗吗?拔罐时局部皮肤会有被吸紧、疼痛的感觉,您能耐受吗? 病人:做过,能忍受 护士:请问您这样睡着舒服吗?我能看一下您拔罐部位的皮肤吗?因为操作需要一点时间,请问您需要我协助您上洗手间吗?
病人:这样睡着可以,我已经上了洗手间了。
护士:(拔罐部位的皮肤完好,无破损,环境符合操作要求)我现在去准备用物,请您稍等一下。 操作后评估:
护士:马丽,您好,现在我已经给您进行完拔罐治疗了,您拔罐部位的皮肤出现了紫红色的瘀癍,有时也会出现小水泡,这属于正常现象,几天后会自行消失的,请您不会担心。我把床头铃放在床旁,您有任何不适,请随时按铃,我也会经常过来看你的,谢谢您的配合。(患者经过拔罐治疗后,自觉症状稍缓解,无特殊不适,拔罐部位的皮肤出现了瘀癍,无破损,用后物品处置符合消毒技术规范。)
注:女性病人一定要问一下月经史。
. . . w
. .. . .
中医技能操作评分标准
穴位按摩法评分标准 (标准分100分)
医院: 得分 程序 操 作 前 准 备 20 分 规范项目 1.仪表端庄,着装整洁 2.核对医嘱、治疗单(卡) 3.评估: (1)患者当前主要症状、临床表现及既往史。 (2)体质及按摩部位皮肤情况 (3)环境是否符合隐私保护和保暖要求 (4)心理状况 (5)解释操作的目的、方法,嘱排二便,取得患者配合。 4.剪指甲、洗手 5.用物准备:手消毒液、治疗单、治疗巾、表、笔,必要时备屏风 1.携用物至患者床旁,核对患者床号、,必要时为患者遮挡 2.向患者解释,取合适体位,注意保暖 3.定位:确定按摩部位 2 一处不符合要求扣1分 5 少一件或一件不符合要求扣1分 未核对扣3分;核对不全一处扣1分;未 遮挡扣2分 6 未评估扣4分,评估不全一项扣1分,未解释扣2分 分值 2 一处不符合要求扣1分 评分标准 扣分 得分 5 未核对扣5分;一处不符合要求扣1分 5 5 体位不合适扣3分;未注意保暖扣2分 10 定位不准确扣5分,不能叙述定位方法扣 3分 4.施术: (2)根据患者的症状、发病部位、年龄及耐受性, 未再次核查扣3分;核查不全扣1~3分;20 损伤皮肤或违反禁忌扣20分;一处不符合要求扣2分 操 (1)再次核查患者、按摩部位、方法 作 流 选用适宜的手法和刺激强度进行按摩,操作时压力、频率、摆动幅度均匀,动作柔和、持久,禁用暴力。时间一般控制在15~20分钟 5.观察: 8 未观察、未询问各扣5分;发现异常,未及时处理扣6分 程 (1)随时询问者对对手法的反应,及时调整手法或60 停止操作 (2)随时观察施术部位的皮肤情况 分 6.术毕询问患者对操作的感受 7.整理:协助患者衣着,取舒适体位,整理床单位。致谢 8.洗手 3 未询问扣3分 5 一处不符合要求扣2分 2 未洗手扣2分 9.记录:在治疗单执行者及时间栏上签名、签时间。 2 一处不符合要求扣1分 . . . w
. .. . .
操 作 后 评 1.按消毒技术规范要求整理使用后物品 2.正确指导患者:告知患者按摩时局部出现酸胀的感觉属正常现象 3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效 3 一处不符合要求扣1分 5 未告知扣5分 2 语言、态度不符合要求各扣1分;沟通无 效扣2分 价 4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则 15 分 回 目的: 调动机体抗病能力,从而达到防病治病、答 1.疏通经络,保健强身的目的 5 一处不符合要求酌情扣1~2分 问 2.缓解各种急慢性疾病的临床症状 注意事项: 5 一项内容回答不全或回答错误扣0.5分 题 1.操作前修剪指甲,以防损伤患者皮肤。 5 分 2.操作时用力要均匀、柔和、持久,禁用暴力。 3.各种出血性疾病、妇女月经期、孕妇腰腹、皮肤破损及瘢痕等部位禁止按摩。
监考人:
年 月 日
. . . w
中医操作技能规程及评分标准
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)
![](/skin/haowen/images/icon_star.png)