食品生产经营日常监督检查结果记录表

餐饮服务食品安全监督检查表

单位名称：

检查 项目 一、许可 管理 序号 1 检查内容 食品经营许可证合法有效，经营场所、主体业态、经营项目等事项与食品经营许可证一致。 在就餐区醒目位置公示食品经营许可证。 检查结果 分扣值 分 ?是 ?否 6 2 ?是 ?否 2 二、信息 公示 3 监督检查结果记录表公示的时间、位置等符合要求。 在就餐区醒目位置公示餐饮食品安全等级标识。 ?是 ?否 3 4 ?是 ?否 2 *5 三、制度 管理 *6 建立从业人验员健康管理、食品安全自查、食品进货查验记录、食品召回等食品安全?是 ?否 管理制度。 制定食品安全事故处置方案。 ?是 ?否 6 6 *7 主要负责人知晓食品安全责任，有食品安全管理人员。 从事接触直接入口食品工作的从业人员持有有效的健康证明。 ?是 ?否 6 *8 四、人员 管理 9 ?是 ?否 6 具有从业人员食品安全培训考核记录。 ?是 ?否 2 10

从业人员穿戴清洁的工作服，双手清洁，保持良好的个人卫生。 ?是 ?否 2 检查 项目 序号 11 检查内容 食品经营场所保持清洁、卫生。 扣检查结果 分值 分 ?是 ?否 3 12 五、环境 卫生 13 烹饪场所配置排风设备，定期清洁。 ?是 ?否 2 用水符合生活饮用水卫生标准。 卫生间保持清洁、卫生，定期清理。具有独立排风系统和定期清洁制度。 ?是 ?否 2 14 ?是 ?否 3 六、原料控制（含食品添加剂） 查验供货者的许可证和食品出厂检验合格*15 证或其他合格证明，企业如实记录有关信息并保存相关凭证。 原料外包装标识符合要求，按照外包装标16 识的条件和要求规范贮存，并定期检查，及时清理变质或者超过保质期的食品。 17 ?是 ?否 6 ?是 ?否 3 食品添加剂由专人负责保管、领用、登记，?是 ?否 并有相关记录。 食品原料、半成品与成品在盛放、贮存时相互分开。 制作食品的设施设备及加工工具、容器等具有显著标识，按标识区分使用。 专间内由明确的专人进行操作，使用专用的加工工具。 食品留样符合规范。 中央厨房、集体用餐配送单位配送食品的标识、储存、运输等符合要求。 ?是 ?否 2 18 3 19 ?是 ?否 2 20 七、加工制 作过程 21 ?是 ?否 3 ?是 ?否 2 22 ?是 ?否 2 23 有毒有害物质不得与食品一同贮存、运输。 ?是 ?否 2 检查 项目 序号 24 检查内容 专间内配备专用的消毒（含空气消毒）、冷藏、冷冻、空调等设施，设施运转正常。 食品处理区配备运转正常的洗手消毒设施。 食品处理区配备带盖的餐厨废弃物存放容器。 扣检查结果 分值 分 ?是 ?否 3 25 八、设施设备及维护 26 ?是 ?否 2 ?是 ?否 2 *27 食品加工、贮存、陈列等设施设备运转正常，并保持清洁。 28 集中消毒餐具、饮具的采购符合要求。 ?是 ?否 6 ?是 ?否 3 九、餐饮具清洗消毒 29 具有餐具、饮具的清洗、消毒、保洁设备设施，并运转正常。 ?是 ?否 2 餐具、饮具和盛放直接入口食品的容器用*30 后清洗、消毒，炊具、用具用后洗净，保持清洁。 合计 不合格 项，*项不合格 项。 静态 分，动态 分，量化 分。 检查人员签字： 年 月 日 ?是 ?否 6 100 被检查单位签字： 年 月 日

注：1.用圈线划出不符合要求的内容；合理缺项记为“—”；静态分=业态分+各许可项总分； 动态分=总扣分，动态分>60时记为60分；量化分=（100-总扣分）/10。 2.静态评定分值参照表 业态规模分值表 餐饮店面积（m2） 食堂、集体用餐配送 单位供餐人数 ≤150 ～500 ～3000 许可项目分值表 ≥3001 制售单品数（个） 热食类食品分值 冷食类食品分值 ≤10 2 2 ～20 ～30 3 4 4 6 ≥31 5 8 ≤50 ～300 ～500 ≥501 中央厨房 配送门店（家） 业态分值 ≤10 4 ～20 ～30 6 8 ≥31 10 生食类食品分值 糕点类食品分值 自制饮品分值 2 2 1 4 3 2 6 4 3 8 5 4 食品生产经营日常监督检查结果记录表

XXXXXXXX市场监督管理局 编号：

名 称 经营地址 许可证号 检查内容： 检查人员 根据《中华人民共和国食品安全法》及其实施条例、《食品生产经营日常监督检查管理办法》的规定，于 年 月 日对你单位进行了监督检查。本次监督检查按照《餐饮服务食品安全监督检查表》开展。 重点项 共 项，项目序号分别是：5、6、7、8、15、27、30。 共 项，项目序号分别是：1、2、3、4、9、10、11、12、13、14、16、一般项 17、18、19、20、21、22、23、24、25、26、28、29。 风险等级 ? A（≤30分） ? B（≤45分） ? C（≤60分） ? D（＞60分） 联 系 人 联系方式 检查次数 本年度第 次检查 发现 问题 检查 结果 量化评定 ?优秀（≥9.0分） ?良好（7.5-8.9分） ?一般（6.0-7.4分） ?整改（≤5.9分） 日常检查 ?符合（未见问题） ? 基本符合 ? 不符合 ?1.通过 （日常检查结果符合的） 结果 处理 本次检查 ?2.书面限期整改，限 日内改正。 ?责令改正通知书 ?3.立即停止经营（日常检查结果不符合且有发生食品安全事故潜在风险的） 年度检查 按照检查结果对应的最高频次确定： 频次 ?3次（D、一般、整改） ?2次（C、良好） ?1次（A、B、优秀） 说 明（可附页）： 被检查单位意见： 法人或负责人： 执法人员（签名）： 年 月 日（章） 注：《结果记录表》一式三份，一份用于现场公示，一份反馈企业，一份留存。 年 月 日