高职医学类院校与医院的教学合作模式探讨
基金项目：广东省高等教育“创新强校工程”教学质量与教学改革类建设项目院级项目“心理护理技术校院合作的临床实践与教学改革研究”（编号：201450），主持人：陈燕。 一、校院合作教学合作模式的意义
2015年7月，教育部印发《关于深化职业教育教学改革全面提高人才培养质量的若干意见》，明确了以提高质量为核心的职业教育发展观，以创新性思维系统地设计教学改革的新举措。广东省高等教育“创新强校工程”项目贯彻这一意见，旨在突破制约高等学校创新能力提升的内部机制障碍，打破高等学校与其他创新主体间的体制壁垒，在办学过程中注重科教结合、彰显协同育人，将协同创新思想贯穿于高校人才培养、科学研究、社会服务和文化传承创新的全过程。因此高职院校教学改革必须与行业及企业相结合，根据行业及企业的人才要求，进行相应的教学改革，最终达到提高人才培养质量的目的。高职院校与企业合作成为高职院校进行教学改革的必由之路。
在高职教育的各类研究中，对于高职院校与企业合作的研究在高职教育研究中屡见不鲜。而高职医学类院校作为高职院校的一部分，以其专业技术要求高，执业资格门槛高而与其他类高职院校在教学改革与提高人才培养质量等方面有所区别。高职医学类院校与医院的合作，类似于校企合作，被简称为校院合作。校
院合作是指医学院校与医院之间的合作，其合作体是学校和医院。校院合作是学校、医院在各自不同利益基础上寻求共同发展、谋求共同利益的一种组织形式。校院合作的本质是校院双方为了实现共同的利益诉求和彼此的持续发展，以各自具备的优势为基础，彼此之间形成的深度合作形态[1]。
校院合作的类型主要有全面合作型、教学合作型、研发合作型以及服务合作型。本文主要以高职医学类院校的心理护理技术教学合作模式为例，探讨校院合作的教学合作型模式的运作。以往的校院合作的教学合作型模式的探讨主要集中在各专业教学合作的探讨，而对于专业课程或专业技术合作的研究较少。高职医学类院校中心理护理技术的教学是护理专业人才培养的薄弱环节。从高职医学类院校护理专业的发展来看，心理护理技术是高职医学类院校护理专业人才的核心竞争力之一。因此选取心理护理技术的校院合作教学模式为例，对高职医学类院校与医院的教学合作进行探讨。
二、心理护理技术校院合作教学合作模式的优势整合 关于校院合作教学合作模式的优势整合，有研究指出，在高职护理专业校院合作中，通过确定人才培养主要方法来整合优势，具体实施方法包括选择恰当的合作医院，提前签订合作协议；专业论证与课程设置由合作双方共同决定；合作双方共同创建实践基地；临床课程教学由合作双方共同承担；教学管理与成果评价由合作双方共同进行；合作创建实习机会，搭建就业平台；合
作开展教学研究[2]。这些方法指出了具体的专业合作教学模式，但未能深入细化具体的合作模式。
高职护理专业的发展离不开整个医学的发展，脱离不了医学模式这一背景。当代医学模式由生物医学模式向生物-心理-社会医学模式转变，护理模式也发生了巨大的变化，在原来以病症为中心的护理基础上转变为以患者为中心的护理[3]。护理工作不仅要与医生紧密配合，更要针对每位患者具体情况，力图消除心理、社会因素带来的消极影响。现在常用的整体护理模式强调以患者为中心，由责任护士对患者的身心健康实施整体护理。整体护理模式明确提出了心理护理的目标，要求护理人员懂得心身关系，对患者进行心理护理[4]。
心理护理技术作为高职医学类院校护理专业《护理心理学》课程培养的护理专业核心专业技能之一，可以以心理护理技术校院合作模式为例，来讨论如何细化高职医学类院校与医院的教学合作模式。在心理护理技术校院合作中，如何整合高职院校与医院的优势？如图1心理护理技术校院合作体系优势互补图所示：校院合作主要是利用高职院校与医院之间优势互补，将高职院校有关心理护理技术方面理论研究优势与医院心理护理临床实践优势两者结合起来[5]。合作优势包括教学与临床经验互补方面的组织机构及人员优势。在组织机构方面校院合作优势体现为：高职院校的心理、基础护理、专科护理等教师之间有较好地教学、科研等到方面交流。在人员方面的优势体现为：心理学教师兼心
理咨询师的双师型教师、基础护理教师兼护师的双师型教师及医院主管护师三者不同领域的互补结合。
图1 心理护理技术校院合作体系优势互补图
心理护理技术的校院合作可以从心理护理技术的临床实践与教学研究着手，发挥校院合作主导和参与单位的综合效应，搭建高职院校加医院的协同创新平台，依托平台，瞄准护理专业人才培养的心理护理技术前沿科学问题，以现有成熟心理治疗技术为依托，研发改进心理护理方法及流程，实现心理护理技术的突破，创新护理专业的教学及护理技术的临床实践。在此过程中，高职院校的心理学教师、基础护理教师增强了心理护理技术的临床实践经验，并可提炼用于教学实践之中，使校院合作中优势互补拓展的领域更为宽广。 三、心理护理技术校院合作教学合作模式的建设步骤
在心理护理技术的校院合作中，可将临床实践与教学改革两者有机结合起来。首先根据疾病分类，确定心理护理技术核心内容，制定心理护理技术可操作流程。根据患者情绪分类，确定心理护理通用和专用方法。然后，创建全国第一家为非精神科住院患者开展的心理护理工作的心理护理工作站，针对患者情况，开展治疗性心理护理工作。最后根据医院开展心理护理的实践总结，对高职护理专业心理护理课程进行教学改革，包括对于教材编著、实践训练方法的改革，提升心理护理技能水平，以适应护理专业人才的需要。具体来说，可分为以下步骤：
1.在生物-心理-社会模式指导下，从护理学角度对于国内现有较为成熟的心理治疗技术进行提炼、分析；将国内已成熟应用的心理治疗技术融入到心理护理技术，明确心理护理的方法、步骤。
2.与合作的三级医院共同建立心理护理工作站，将护理学与心理学互相融合的心理护理方法进行临床应用实践。针对患者的心理特点及心理需要进行分析。对现有心理治疗方法进行探讨，从个体心理护理及团体心理护理角度，分别采取设置控制组和实验组的方法，对照实验，确定有效的治疗性心理护理方法。 3.将临床应用实践总结，进行改进，应用于《护理心理学》课程的教学之中，对于《护理心理学》课程进行改革。重点放在对于《护理心理学》课程教材的内容、实践环节进行改革。将心理护理的临床实践与教学改革经验予以推广，使医院的护理水平及护理专业建设水平得到较高的提升。
四、心理护理技术校院合作教学合作模式的方法选用 如图2心理护理技术校院合作教学模式的临床心理护理方法所示：在临床护理工作中，心理护理方法主要包括一般性心理护理方法和治疗性心理护理方法[6]。一般性心理护理方法是针对所有护理对象共同的护理方法，主要是指护理工作者在护理操作过程中，对患者实施积极的心理影响。一般性心理护理方法具体内容包括：建立良好医患关系、争取亲友密切配合、加强心理健康宣传教育等。根据对我国医院的护理工作现状调查研究，一
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