基于PBL的医学英语教学改革研究与实践
作者：程前光
来源：《东方教育》2018年第08期
摘要：学以致用是英语学习的最终目的，医学生学习医学专业英语可以使医学生在职业岗位等不同领域或语境中能够用英语有效地进行交流。PBL（ problem-based learning） 是以问题为导向的教学方法。目前已成为国际上较流行的一种教学方法，也逐渐成为我国医学教育改革的新趋势。本文主要介绍了 PBL 教学模式在我院医学英语课程教学中的实践情况。 关键词：PBL；医学英语；教学 一、研究背景
随着《英语能力等级量表》的公布和《大学英语教学指南》的即将公布，专业英语教学日益受到人们的关注。《大学英语教学指南》指出：大学英语课程是高等学校人文教育的一部分，兼有工具性和人文性双重性质。同时，《英语能力等级量表》也明确提出，学生英语达到一定等级后，应学习专业英语。由于医学院校专业比较集中，适合专业外语的教学。因此，许多医学院校都开设了医学专业英语教学。如何搞好医学专业英语的教学，采用行之有效的教学方法是摆在教师面前的主要问题。我校于2014年正式开设医学专业英语课程，经过几年的教学实践，PBL教学法运用在医学专业英语中取得了较好的教学效果。 二、PBL教学方法的定义及理论基础
1969 年，美国 Barrows 教授创立的以问题为基础的学习（problem based learning，PBL）的教学方法，目前已成为国际上流行的一种教学方法。PBL教学模式的理论基础是皮亚杰的建构主义学习理论。建构主义认为，学习不是一个被动吸收、反复练习和强化记忆的过程。 三、PBL教学方法的特征
PBL本质是以解决问题来促进知识的建构。其基本特征是：
1. 问题设置的情境性。PBL 通过源于直接经验并对社会和学生自身都具有意义的真实性问题设置，将学生置于真实情境中，对问题进行理解、调查和探究，学习解决问题所需的知识与技能，并根据自己的经验进行分析、推断、逐步解决问题。
2. 问题解决的合作性。鉴于问题的复杂性，学习者采取不同的协作方式，通过沟通、讨论、反思、比较，把个体智慧化为集体智慧，共享学习资源，共分认知负担，共同处理学习议题，共同形成对问题的正确认识和深刻理解，并找到解决问题的有效途径。
3. 知识建构的自主性。在问题解决的过程中，学习者根据呈现的问题，设置明确的目标，进行独立研究和自我引导性学习。
四、基于PBL 的医学英语课程教学改革与实践 1. 授课对象及课程设置
我院医学专业英语课程改革在2014级本科过四级学生中进行，在第五、六两学期开设，分别是50和52学时，学生大部分通过了四级考试，基础较好。 2. 授课教师
医学英语课程授课教师团队由英语教师和医学专业教师组成。医学专业教师都有国外留学经历，同时也都具有多年PBL的教学经验。英语教师也都具有多年的医学专业英语的教学经验。
3. 实验班和对照班的设置
2014级共有医学专业英语教学班级五个，随机抽取2个班级为实验班，采用PBL教学模式；2个班级为对照班，仍采用传统的讲授方式。 4. 研究设计与实施
1）问题准备：根据实际情况将学生5人一组进行分组，每组学生讨论后对话题进行提问，整理问题后自行找寻答案。选用外语教学与研究出版社教材《学术英语（医学）》Unit4 Alternative Medicine为话题，设计教学内容。学生需提前自学本单元的课文内容，并初步了解Alternative Medicine， Integrative Medicine， Complimentary Medicine及Conventional Medicine等相关概念。之后的教学内容就以问题的方式呈现，学生以小组为单位进行话题深层次的讨论，总结出所提出的问题，教师给予辅助。如①What’s the difference between alternative medicine and conventional medicine？ ②Are there any proper scientific tests of alternative medicine？ ③If there is no proper scientific tests， should alternative medicine be considered as medicine？④Why do people use complementary and alternative medicine？⑤What are alternative medical systems？
2）資料查阅：推荐给学生pubmed网站，每个小组对总结的问题进行组内的任务分配，每组学生带着问题在课下查阅相关资料。每名学生通过自我学习及成员间的合作学习，可以对alternative medicine有全面深入的了解，并在此过程中，提高阅读文献的能力。
3）小组交流：小组成员对各自收集的资料进行综合，陈述并探讨所提出的问题，成员间的信息共享可以互补并更正对话题的理解，解决问题并提出新的问题。
五、问题及改进措施 1. 问题与不足
在具体实践过程中，发现该教学方法在目前阶段仍有如下问题：
1）PBL教学法需要学生拥有较强的自主学习能力，虽然实验班学生自主学习能力在改革实施后有很大提高，但仍有学生缺乏必备的学习能力。
2） PBL教学需要有缜密的设计，因此对教师条件要求很高，师资力量有待加强。 2. 改进措施：
1） 对PBL教学改革还需做大量前期工作，设计实施方案，单纯一种教学法很难做到面面俱到，还需多种教学相结合应用。
2） 多利用网络资源，共享英语课外视频及微课，学生即可进行自主课堂外学习。 3） 针对学生英语自主学习能力进行专项指导，以期进一步提升学生的自主学习和终生学习的能力。
总之，培养具有“国际交流能力”的医学生是现今医学生培养目标之一，医学专业英语在医学教育中的地位日趋重要。PBL教学法是以学生为中心，强调学习的个体化和自主性，注重应用能力，尤其是自主学习能力的培养，十分适合医学专业英语的教学，但同时也需根据学生的实际情况，与传统教学方法相辅相成，才达到最好的教学效果。 参考文献：
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基于PBL的医学英语教学改革研究与实践
