神经内科专业规培试题6
一 . 单选题（共100题，每题1分）
1 ． 一35岁的男性出现不频繁的恶心和全身发热感，并闻到类似腐鱼的特殊气味，随后会出现左侧面部抽搐并在数分钟内不能讲话，然后出现意识恍惚，事后对于上述发作没有记忆，如果行MRI检查最有可能在哪个脑区发现病灶 A . 左额叶 B . 右额叶 C . 筛板 D . 钩回 E . 左顶叶
2 ． 用针划过患者足部外缘处，出现足趾背屈，此反射为 A . Babinski征 B . Oppenheim征 C . Gordon征 D . Chaddock征 E . Schaeffer征
3 ． 患者男性，14岁，四肢进行性无力3天，加重伴呼吸费力2小时，查体提示呼吸肌动度差，说话声音低，颅神经正常，四肢肌力I级，腱反射消失，感觉正常，病理征阴性，二便正常。血钾3.0mmol/L，血常规正常。最可能的诊断是: A . 低钾性瘫痪 B . 急性脊髓炎
C . 重症肌无力危象 D . 吉兰-巴雷综合征 E . 脊髓灰质炎
4 ．下列哪项不是全脑血管造影术的适应证 A . 颅内外血管性病变
B . 颅内占位性病变的血供与邻近血管的关系 C . 某些肿瘤的定性
D . 自发性脑内血肿或蛛网膜下腔出血病因检查 E . 脑疝晚期、脑干功能衰竭者 5 ． 脊髓空洞症常发生于 A . 下颈及上胸段 B . 中胸段 C . 下胸段
D . 下胸和上腰段 E . 上腰段
6 ． 男性患者，32岁，双下肢无力3个月，查体双上肢正常，双下肢肌力3级，肌张力高，膝腱反射亢进，病理反射(+)，其病变部位可能是 A . 胸髓 B . 腰膨大 C . 颈膨大
D . 高颈髓
E . 脊髓前角细胞
7 ． 一患者的位置觉受损，当该患者双脚并拢站立，在下列哪种情况患者容易跌倒 A . 屈颈
B . 双手平举向前 C . 屈膝 D . 转头 E . 闭眼
8 ． 浅感觉检查不应包括 A . 痛觉 B . 冷觉 C . 热觉 D . 振动觉 E . 触觉
9 ． 患者，女性，10岁，父母发现其反复出现呆立不动3-4秒，呼之不理，以下是发作时的脑电图
，正确描述为
A . 广泛、对称性3-4Hz棘慢复合波 B . 广泛、对称性2-3Hz棘慢复合波 C . 药物性快波 D . δ节律 E . 慢波节律
10 ． 女，70岁，既往高血压病史，晨起发现，右眼可外展，伴眼震，左眼不能内收，但双眼会聚正常。此为 A . 后核间性眼肌麻痹 B . 核上性眼肌麻痹 C . 前核间性眼肌麻痹 D . 核性眼肌麻痹 E . 左侧动眼神经麻痹
11 ． 面神经中枢性和周围性损伤最重要的区别是 A . 鼻唇沟是否变浅 B . 鼓腮、示齿是否正常
C . 皱眉是否正常，额纹是否对称，眼睑闭合是否正常 D . 咀嚼运动是否正常
E . 是否流口水
12 ． 58岁男性，高血压病史，演讲时突发头痛、呕吐、右侧偏瘫。在急诊室检查时病人昏迷，左侧瞳孔大，光反射消失，诊断 A . 脑出血，左颞叶沟回疝 B . 脑出血，右颞叶沟回疝 C . 脑出血，小脑扁桃疝 D . 蛛网膜下腔出血 E . 颈内动脉血栓形成
13 ． 通用的电极安放方法为 A . 国际10-20系统 B . 国际15-30系统
C . 根据要求国际10-20系统和国际15-30系统可交替使用 D . 国际15-20系统 E . 国际10-25系统
14 ． 处理颅内压增高，哪一项是错误的 A . 频繁呕吐时宜禁食 B . 限制输液量及速度
C . 便秘4天以上给予高位、高压灌肠 D . 静点地塞米松 E . 早期行病因治疗
15 ． 浅昏迷的临床表现是
A . 能被唤醒，醒后能正确回答问题 B . 强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题
C . 反复强刺激能唤醒，醒后能简单回答问题，随即入睡 D . 不能被唤醒，对疼痛刺激尚有反应，各种反射均存在
E . 对疼痛无反应，角膜反射、对光反射、吞咽反射及病理反射均消失 16 ． 急性脊髓炎不伴有 A . 截瘫
B . 大小便障碍
C . 节段性感觉障碍 D . 传导束性感觉障碍 E . 植物神经功能障碍
17 ． 男性，20岁，2个月来有发作性左手拇指抽动，以后发展到整个手部、前臂但其中有一次抽动发展到肩部时，即有意识障碍伴全身抽搐，小便失禁，2～3分钟后停止，此患者是何种癫痫发作 A . 强直一阵挛性发作 B . 精神运动性发作 C . 局限性运动发作
D . 局限性发作持续状态
E . 局限性运动发作，继发性大发作
18 ． 以下哪一条不符合低钾型周期性瘫痪的特征
A . 肢体无力，持续几天或更长 B . 心电图见T波倒置，U波出现 C . 可伴有甲状腺功能亢进 D . 可见Gower现象 E . 青壮年男性好发
19 ． 低钾型周期性瘫痪最常见的基因突变是以下那种:
+
A . 编码Na离子通道的SCN4A基因
2+
B . 编码Ca离子通道的CACNL1A3基因
-C . 编码Cl离子通道的CLCN1基因
+
D . 编码K离子通道的KACN1基因 E . 以上都不是
20 ． 男性，27岁，突发四肢弛缓性瘫痪伴四肢末端可疑对称性感觉减退2周，下列各项检查有助于诊断和鉴别诊断，除外: A . 血清钾检查
B . 腰穿查脑脊液蛋白、细胞 C . 肌电图检查 D . 血清肌酶检查 E . 血清皮质醇检查
21 ． 关于颅内压增高，下列哪项是错误的 A . 喷射性呕吐多见 B . 后期常伴视力障碍
C . 阵发性头痛是主要症状之一 D . 某些病例可始终不出现“三主症” E . 在婴幼儿头痛出现较早且较重
22 ． 下列关于Babinski征的描述，不正确的是 A . 检查时沿外侧缘向前再向内划足底 B . 是最有意义的病理反射 C . 检查时患者须意识清楚
D . 阳性表现躅趾背屈，其余各趾向外扇形展开 E . 此征阳性提示锥体束受损 23 ． 前角损害见于 A . 重症肌无力 B . 肌营养不良 C . 脊髓灰质炎 D . 癫痫 E . 脑梗塞
24 ． 脑出血后中枢性高热的临床特点，下述哪项不符合 A . 高热持续39-40度 B . 解热镇痛剂不能降温 C . 白细胞增高
D . 常伴有其他下丘脑的症状
E . 躯干皮温高而肢体温度不高，不出汗
25 ． 饮水呛咳，声音嘶哑，右软腭抬举无力，咽反射消失，病损部位在 A . 左侧皮质脑干束 B . 右侧皮质脑干束 C . 双侧皮质脑干束 D . 右舌下神经 E . 右舌咽迷走神经
26 ． 重症肌无力患者应用免疫抑制剂治疗以下错误的是: A . 适用于激素不耐受或疗效不佳者
B . 硫唑嘌呤一般应用剂量为50-100mg，每日二次 C . 环磷酰胺的主要副作用是出血性膀胱炎
D . 环孢素A对体液和细胞免疫均有抑制作用，可使血清AchR抗体滴度下降 E . 以上都不对
27 ． 24岁。男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，伸舌居中，其他未异常，应首先采用的治疗是 A . 针灸
B . 糖皮质激素 C . 青霉素 D . 血塞通 E . 维生索
28 ． 出现双眼左侧视野同向偏盲，且偏盲侧瞳孔直接对光反射消失，其病损部位在
A . 左侧视束 B . 右侧视束 C . 视交叉
D . 左侧视辐射 E . 右枕叶
29 ． 有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的 A . 脑血栓形成最易发生在颈内动脉和大脑中动脉 B . 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 C . 脑出血的血管最多在豆纹动脉
D . 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E . 蛛网膜下腔出血最常发生于脑底动脉环后部 30 ． 下图是睡眠中的一段脑电表现，
神经内科专业规培试题6
