滞，气血不足，同时又有局部的一些滑象，局部的淤滞。所以这个脉象跟她的症状是完全相符合的，她人比较瘦，没什么精神，那就是气虚呀，同时她还有乳腺增生啊，卵巢囊肿啊，子宫肌瘤啊，这些问题就是局部淤滞比较重，也会出现一些滑脉或者沉脉，脉象其实和这个症状是完全相符的。
当时在她的脉有这个感觉之后，感觉她的整个一气以虚为主，同时又有局部的淤滞。导致整个木气生发得也不通畅，金气敛降肯定也是没有力了，也不通畅。整个一气的周流，左升右降，中焦斡旋，心气开发，肾气收藏，全都出现了问题，所以她全身就有各种各样的症状。因为她是教小学的呀，小孩都很调皮，经常是淘气，老师就很生气，她说我也知道跟孩子生气，一个老师没有必要跟孩子生气，生什么气嘛，没有必要的事情，但是她自己控制不住自己。孩子一调皮，不好好学习呀，做个小动作呀，她就好像是憋不住要发火，控制不了自己，说明木气淤滞得比较重，比较深。这种情况呢，我们就要(百病生于气)从木气入手，她主要症状都是跟肝胆相关系的症状为主，从这方面入手，应该是一个比较好的切入点。所以当时我给他用的药就是以乌梅丸作为底方来给她柔润肝木。给她开导开导，讲一讲，自己心里也想开一些，没有什么太大的问题，不要有太大的心理负担，患者老师以为自己有很严重的病，思想压力还比较大。给她用的药呢，都是比较温润的，比较柔和。象这个情况，虽然淤得很厉害，气淤，这个时候不要用很多破气的药，因为她本身气就很不足，有涩象，所以我们要用一些安抚一样的药。就跟一个人很生气了，这个时候他是又哭又闹又跳，当头给他一棒呢，能把他打下去，也没准把他打晕了呀。好言相劝，给他点好吃的，没准就打发走了，就是这个意思。所以给她用的呢，当归呀、乌梅呀、百合呀之类的，都是一些柔润肝木，舒畅肝木的这些药，比较柔和，辅助加了一些温化中焦这样的药。并没有专门用一些治疗乳腺增生，调经什么的，我没有针对她某一个具体的症状用药，只是根据脉象给她用药，用的是
安抚的。
那么这个老师呢，大概用药1个月左右，上面的症状就慢慢减轻了，脸色也好看了。以前来的时候脸色也发黄，很瘦，光泽也不多，慢慢地人胖起来了，脸色也白了，有点红润了，人也比以前胖一些了，自己感觉脾气好一些了，睡觉好一些了，吃饭也好一些了。月经不调啊，乳腺增生啊，囊肿啊，还存在，她自己都能够感觉到，但是以前每到月经之前感觉症状就加重，比较严重一些，有时候甚至受不了，一晚上睡不着觉，甚至一天六神无主，不知道自己该干什么。现在这种症状已经很少了，基本上能够比较正常地上班，带学生，挺高兴。实际上给她用的药也不贵，很便宜。这个时候，咱们从对气的感应，通过摸脉，我们感应到病人的气出现了什么样的问题，从全身一气周流的大局出发来用药，选一个治疗的入口，选一个着力点，这样呢，取得了一个比较好的效果。因为这个老师病了一两年了呀，1个月的时间能够达到一个她个人比较满意的效果，也还算不错。
当然脉象呢，咱们从感应的层次上，直接通过脉象，来感应患者一气周流的整个的情况，也是可以有一个程度高低的区别。
刚开始的时候，可能只有病人一气明显偏的比较厉害的时候，才会有这种比较明显的感觉，感觉这一气好象是郁了或是虚了，急了或是缓了，会有这个感觉。当慢慢的，我们调自己的心境，调自身，作为大夫，如果自已心境进一步静化，进一步清透，达到这一点，用老子道德经的观念来看是要达到“无为”，无为而无不为，就是不要有那么多私心杂念，就是你要清心寡欲，这个时候呢，可能是慢慢的能提高身心的清透的程度，所以摸脉的水平高低有时候跟摸脉的多少也不完全是成正比，要靠自身的一些修养，要提高自己修身养性的功夫。
如果我们自己的心境能够达到一个纯净程度比较高时候，那个时候对气的感应就比较明显了，甚至病人的脉很弱的时候，也会有一个比较清晰的气感，能够感应到。有一些老年人，尤其是一些老年的女性，我们知道男为阳女为阴，所以一些老年的女性，尤其是一些安静的，与世无争的，这些老大妈她们从中医来讲体质大概
都偏于虚寒，脉象往往很弱，有时候真是摸半天都摸不出个所以然来，因为太弱了，感觉不出来，所以有时候碰到这个情况，我就把自己的身心暂时的再调整一下，把自己各方面的注意力都收回来，把眼睛闭上，专心致志地去感受这个脉，这个时候，慢慢地你就由模糊到清楚，感觉刚开始感觉不到脉，慢慢地能感觉到唉有脉了，再过一会儿感觉这个脉越来越清楚了，虽然这个脉实际上是很微弱的，若有若无，大概都是些沉脉了，实际上慢慢你也能感觉到是滑是涩，是急促还是迟顿，这种感觉，再慢慢你就直接会感觉到那股气慢慢就过来了，这个老太太甚至你能感觉到她的脾气是急还是不急，她现在是生气还是开心，慢慢的甚至会有这些感觉，这就是一些气的感应。这个就需要入静，你看老和尚坐禅都要入静，摸脉也一样，有时候碰到特别弱的脉，气感比较弱的，需要我们去入静，耐心细致地去感应，只有这样，才能知道他整个一气是到底处在一个什么样的的状态，他是处在郁滞不行的状态，还是散而不收的状态，是升不上去还是降不下来，还是堵在中焦了。这种感觉，不光是对脉象当前的感觉，而且对这个脉象以后的预后，就是这个脉他在向一个什么样的方面发展，他是越来越强，还是越来越弱，你也会有这种感觉。
这种感应一般来说只要我们认真去静下心来，好好去体会，大部分人都应该能感受到这种气感，这个也不是很困难的事情。我也没有特异功能，我想我跟大多数人都一样，只是一个普通人，所以我觉得我如果有这种感觉，也许很多人也有这种感觉，没有的呢，我想通过一段时间的努力，通过对自己身心的调整，应该慢慢也会达到这个程度，能感觉到的。所以中医
他不是虚无缥缈的，他是比较真实的，是可以直接感觉到的。
那么这是讲的感应，感应的层次，如果再进一步提高呢，在对病人能有气的感应的基础上，进一步再去提高自己，慢慢的我们就会达到另一个境界，这个境界我给它取了个名字叫“感受”，感受――就是感同身受呀，就是说我们在摸脉的时候，这个病人这个脉呢，我们能通过摸脉能感受到病人的一气周流，是哪个地方出
了问题，是木气郁滞了，还是心气涣散不收了，还是肺气郁而不降了，还是中焦土气郁滞不能运转了，都能感觉到，不光如此，而且对病人自身的一些感觉。比方说，我觉得胃里堵得慌，又胀又恶心，吐也吐不来，下也不不去，连病人的这种感觉我们当大夫的也能感觉到，有这种感觉的朋友也许就相对少一些了，那么这个也是确实可以做到的一点。当然我呢，也不是所有的病人都能感受到病人的感觉，我在感应这个层次上一般的病人我都能感应到，在感受这个层次上，只有一部分病人我能感受到。我这个功力与这个上工其实还是差得比较远呀，大家也不要以为我有多厉害，我在这儿跟大家一样，我也没敢把自己当成一个老师，跟大家一样都是同学，互相交流一下，希望在这里能够抛砖引玉，能够跟大家吸引来真正的有学问、有本事的老师，咱们大家一块儿跟着好好学一下。所以我只能对一部分气偏的比较重的病人有这种感受，他有什么感觉，我也能感觉得到，有这个体会。
在这里举一个病例:有一个小姑娘，这个小姑娘也不算小姑娘了，结婚了，有一个三岁的小孩。她是从小身体比较弱，后来结婚之后，身体就更虚了，就病了。她这个病是什么病呢,她就每天感觉肚子鼓鼓的，肚子为什么鼓起来了呢，又没怀孕，好象感觉有时候在腰上，在肚子里面靠近脊柱那个位置，好象肚子里有一个人一样，在里面推她，把她往前推，所以她的肚子鼓鼓得就鼓起来了，而且还一翘一翘往前鼓。所以她就说里面这个人把我这么一推呀，我就站不住，我就往前跑，他一天到晚不停地推，我就一天到晚不停地跑。所以她就得了这个么病，每天挺着个大肚子不停地跑，停不下来。所以后来家人就把她送到精神病院，精神病院把她诊断为精神病，在精神病院治了三年，断断续续治了三年，在这三年中时好时坏，还怀孕生了个孩子。病情呢是一直没有得到有效的缓解。这个患者年龄也不大，二十多岁。有一天家里人可能听别人介绍，带她到我这儿看病来了。这个患者长得还挺胖的，一看好象是没有什么问题。胖胖的，脸色也还可以，她要不说话，没准就不太象个病人。但是她一坐在我面前，她就浑身打哆嗦，好象很紧张，话都不太会
说。你问她什么，有点答非所问，所以她妈妈就把她的病情给我叙述了一下。然后我就摸她的脉，诊她这个脉的时候呢，这个脉非常的虚，非常的快，脉摸没有力的那种，很大，但是又没有力，散在外面的那种感觉，跳得很快，好象这个断断续续快要连不成块了。我一般来说给别人摸脉，当大夫相对来说那你不是患者，相对来说还是比较能够平心静气，比较沉静的应该是，是这么一个状态。但是我摸她这个脉呢，摸了很短的时间，一小会儿，慢慢的这种气的感觉就过来了，再慢慢对病人症状的这种感觉也过来了，病人现在有什么感觉我直接就感受到了。摸着她的脉我也有点打哆嗦了，有点好象是坐不住的那种感觉，而且呀她肚子那个怦怦跳，她心脏那个怦怦六神无主呀那种感觉，感受得很真切的。也不是说故弄玄虚来给大家卖弄，是事实求是。所以当时呀我自己第一个直觉，直观的感觉，是什么呢，赶紧先来点熟地呀给我镇住呀，要不然都坐不住了。你看非常的直接，所以呢，如果能达到这种感觉，摸脉达到这种感觉的时候――感受，能够感同身受，直接感受到病人的这种感觉，那么这个时候你用药上有时候甚至都不用辨证了，就跟饿了就要吃饭，渴了就要喝水一样，很自然的，要想什么药自然而然的就出来了，就象一种直觉一样。所以这个病人，我给她用的什么方子呢,用桂枝加桂汤，然后再重用熟地，基本上就是这么一个方子，开了好象两三付药。那么这个病人回去吃了药之后呢，第二次来复诊的时候，她妈妈非常惊讶地跟我说，说这个回去吃了一付药，她孩子就说那个
人再不推她了，原先那个人老是在肚子里推着她往前跑，说吃了一付药就再不推了，睡觉也能睡得比较安稳了，再也不用跑了，说以前是不停地跑，累了想歇一会都歇不成，那没办法呀，说现在可以歇一会儿了。所以她妈妈当时就有点不太相信呀，说这个几年的病，治了几年治不好，怎么可能吃了一付药就有这么好的效果呢,所以她就有点怀疑，说你这个疗效到底是不是真的，很担心，说是不是我做了什么手脚，让她暂时感觉不到。哈哈我要真有这个本事也倒好了。所以你看把这个
根尘不偶老师讲脉诊层次
