欧阳科创编 2021.02.05
踝关节骨折病人的护理查
房记录
时间：2021.02.05 创作：欧阳科 日期：725 地址：骨科护办室 主持人：XXX 责任护士：XXX 主查人员：XXX 记录人：
查房东题：踝关节骨折病人的护理 介入人员：
XXX（护士长）：今天我们进行一次关于踝关节骨折病人的护
理查房，年夜家共同学习下。现在由XXX介绍下此次查房的病例。
XXX（护士）：踝关节由胫腓骨下段和距骨组成。内外后三踝
构成踝穴，将距骨包抄于踝穴内。踝部骨
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折是最罕见的关节内骨折。因外力作用的标的目的、年夜小和肢体受伤时所处位置的不合，可造成各种不合类型的骨折，或合并各种不合水平的韧带损伤和不合标的目的的关节脱位。踝部骨折可分为外旋、外翻、内翻、纵向挤压、侧方挤压、踝关节强力趾屈、背伸和踝上骨折七种类型。临床表示为：1、局部疼痛、肿胀甚至有水泡；广泛性瘀斑，踝关节内翻或外翻畸形。 2、局部压痛明显，可检查出骨擦音。 3、活动踝关节时，受伤部位疼痛加剧。 4、功能受限。 5、X线检查可明确骨折类型和移位水平，需要时行内翻或外翻摄片，以鉴别有无合并韧带损伤及距骨移位。踝关节骨折，属于关节内骨折，应力求复位准确，固定可靠。
现在就XX床病例从入院到现在简要汇报
下病史病情：
患者XXX,男,46岁。，系“挤压伤致右踝及左小腿肿痛伴活动受限5小时”入院”于XXXX年XX
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轮椅推入病房，X线片显示右踝关节骨折，拟“右踝关节骨折”为诊断收住院治疗，查体: T:37.6℃，P:120次/分，R:20次/分，BP:139/98mmHg。神清，气平，营养状况一般，精神状况较差，查体合作，对答切题，皮肤粘膜无黄染，浅表淋凑趣未及肿年夜，双瞳等年夜等圆，对光及调节反射正常，颈软，气管居中，甲状腺无肿年夜，呼吸运动对等，胸部无畸形及压痛，双肺呼吸音清，未闻及干湿性锣音，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，腹移动性浊音（－）。
专科情况:专科情况:右踝部肿胀、淤血明显，广泛压痛，可及骨擦感，活动明显受限，右足跟部见一长约0.5cm裂口，较浅，未见活动性出血，右下肢末梢血运、运动及感觉正常。左小腿中段肿胀、压痛，未及骨擦感，左膝及左踝关节活动良好，左下肢末梢血运、运动及感觉正常。双上肢运动及感觉正常，脊柱无畸形，活动正常，神经反射无异常。
帮助检查：摄片示：右踝关节骨折。
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2021.02.05
踝关节骨折病人的护理护理查房之欧阳科创编
