生命体征的观察与护理-4 - 图文

正常血压及其生理变化

?正常血压的范围：正常成人在安静状态时

收缩压为90-140mmHg（12.0-18.6kpa）?舒张压为60-90mmHg（8.0-12.0kpa）?脉压为30-40mmHg（4.0-5.3kpa）

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生理变化

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年龄和性别：血压随年龄的增加而增高，新生儿血压最低，小儿血压比成人低，中年以前女性血压略低于男性，中年以后差别较小

昼夜和睡眠：一般白天血压高于夜间，过度劳累或睡眠不佳时，血压稍增高

环境：在寒冷环境中血压可升高，高温环境中血压可略下降

部位：大多数人下肢血压比上肢高0-40mmHg（如用上肢袖带测量），因股动脉的管径大于肱动脉，血流量较多

其他：紧张、恐惧、兴奋及疼痛均可导致血压升高，舒张压一般无变化。劳动、饮食、吸烟和饮酒也可影响血压值

异常血压的评估与护理

高血压(hypertension)

收缩压：≥140mmHg（18.6kpa）或舒张压≥90mmHg（12.0kpa）

多见于原发高血压，动脉硬化、肾炎、颅内压增高等

低血压(hypotension)

收缩压：≥90mmHg（12.0kpa）或舒张压≥60mmHg（8.0kpa）多见于休克、心肌梗塞等

脉压差的变化

脉压增大常见于主动脉硬化、主动脉瓣关闭不全、动静脉瘘、甲状腺功能亢进

?脉压减小常见于心包积液、缩窄性心包炎、末梢循环衰竭

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异常血压的护理措施

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心理护理消除患者的紧张、恐惧心理，

使之主动配合治疗和护理

?观察病情密切观察血压，按医嘱服药，观察药物疗效及不良反应

?休息睡眠注意休息，减少活动，保证充足的睡眠和稳定的情绪

?健康教育向患者讲解合理的生活方式，饮食与治疗的要求自我检测血压与紧急情况下的处理方法等