宁波保税区（出口加工区）
桩基工程质量验收备案表
质监登记号：
工程名称 工程地址 工程规模 施工单位 监理单位 桩基施工日期 项 目 名 称 1 2 3 4 5 6 7 结构类型 工程类别 米 （万元） 备 注 建设单位 设计单位 桩基验收日期 份 数 1 1 1 1 1 核 查 情 况 打试桩记录 桩基检测记录 桩位竣工图和桩位偏差记录 桩基工程质量缺陷处理及整改报告 桩基工程监理评估报告 桩基工程验收记录 监督意见： 监督工程师： 年 月 日 审核意见： 质监站站长（盖章）： 年 月 日
施工单位 监理单位 建设单位 项目经理 项目总监 项目负责人 勘察 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 质 量 验 收 意 见 设计 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 施工 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 监理 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日
建设 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日
宁波保税区（出口加工区）
基础分部工程质量验收备案表
质监登记号：
工程名称 工程地址 工程规模 施工单位 监理单位 基础施工日期 宁波象保合作区邻里中心项目二期地下室 宁波象保合作区新桥高湾盐场 结构类型 工程类别 全现浇框架结构 商业综合用房 宁波象保合作区邻里中心项目开发有限公司 宁波市规划设计研究院 平米 （万元） 备 注 宁波住宅建设集团股份有限公司 建设单位 宁波万里工程监理有限公司 设计单位 基础验收日期 份 数 16 35 / 1 1 年 月 日 年 月 日 核 查 情 况 符合要求，全部合格 符合要求，全部合格 符合要求，全部合格 / 符合要求 符合要求 项 目 名 称 主要原材料（产品）出厂合格证及进场检（试）验报告汇总表 施工试验（含有见证取样）报告汇总2 表 1 3 预拌砼合格证汇总表 4 基础分部工程质量缺陷处理及整改报告 5 基础分部工程监理评估报告 6 基础分部工程质量验收记录 7
监督意见： 监督工程师： 年 月 日 审核意见： 质监站站长（盖章）： 年 月 日 施工单位 宁波住宅建设集团股份有限公司 监理单位 宁波万里工程监理有限公司 建设单位 质 量 验 收 意 见 宁波象保合作区邻里中心项目开发有限公司 项目经理 项目总监 童明达 王剑亮 项目负责人 张东平 勘察 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 设计 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日
施工 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 监理 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 建设 单位 意见 单位（项目）负责人： （公章） 法定代表人： 年 月 日 宁波保税区（出口加工区）
主体分部工程质量验收备案表
质监登记号：
工程名称 工程地址 工程规模 施工单位 监理单位 主体分部工程质量验收日期 项 目 名 称 结构类型 工程类别 平米 （万元） 备 注 建设单位 设计单位 份 数 核 查 情 况 主要原材料（产品）出厂合格证及进场检（试）验报告汇总表 施工试验（含有见证取样）报告汇总2 表 1
桩基、基础、主体工程质量验收备案表
