5.附表：
附表1：申请资质认定检测能力表。 附表2.1：授权签字人申请一栏表 附表2.2.授权签字人申请表 附表3：组织机构框图 附表4：实验室人员一览表
附表5：仪器设备（标准物质）配置一览表
6.随《申请书》提交的附件：
6.1典型检测报告（1份） □ 6.2质量手册（1份） □ 6.3程序文件（1套） □ 6.4其它证明文件：
6.4.1独立法人实验室：
法人地位证明文件（首次、复查） □ 6.4.2非独立法人实验室：
所属法人单位法律地位证明文件 □ 法人授权文件 □ 实验室设立批文 □ 最高管理者的任命文件 □ 6.4.3固定场所证明文件(适用时) □ 6.4.4检测/校准设备独立调配的证明文件 （适用时） □ 6.4.5专业技术人员、管理人员劳动关系证明 （适用时） □ 6.4.6管理体系内审、管理评审记录 6.4.7从事特殊检测/校准人员资质证明（适用时）
□ □
7.希望评审时间： 年 月 日
8.实验室声明：
8.1本实验室遵守《中华人民共和国计量法》、《中华人民共和国标准化法》、《中华人民共和国
产品质量法》、《中华人民共和国认证认可条例》、《实验室和检查机构资质认定管理办法》等相关法律、法规及规章的规定。
8.2经对照《实验室资质认定评审准则》及相关规定，本实验室满足实验室资质认定评审准则就及相关规定要求。
8.3本实验室保证所提交的申请内容均为真实信息。 8.4本实验室按规定交纳资质认定所需费用。
实验室法定代表人签名：
实验室被授权人签名： （非法人实验室填此项）
日期： 日期：
附表1：
申请资质认定检测能力表
检测产品/序号 类别 一 煤炭类 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 全水分 水分 灰分 挥发分 焦渣特征 固定炭 氢 全硫 发热量 灰熔融性 检测项目/参数 序号 名称 检测标准（方法）名称及 编号（含年号） 限制范围或说明 《煤中全水分的测定方法》 GB/T211-2007 《煤的工业分析方法》GB/T212-2008 《煤的工业分析方法》GB/T212-2008 《煤的工业分析方法》GB/T212-2008 《煤的工业分析方法》GB/T212-2008 《煤的工业分析方法》GB/T212-2008 《煤中碳和氢的测定法》GB/T476-2008 《煤中全硫的测定方法》GB/T214-2007 《煤的发热量测定方法》 GB/T213-2008 《煤灰熔融性测定方法》GB/T219-2008 注：①“检测产品/类别”按领域类别、产品类别、产品，或领域类别、参数类别、参数分类排序。如申请项目既有产品又有
参数须分别填表；
②具备检测产品全部参数能力的，不必注明所检参数；只具备检测产品部分参数能力的，在“说明”中注明能检或不能检的参数名称；
③申请资质认定的检测能力，依据标准一般为国家、行业、地方标准，其他标准或方法应在“说明”中予以注明； ④“限制范围或说明”指对采用的标准、方法、量程、客户等的限制。 ⑤多场所的实验室，应按地点分别填写本表。
附表2.1：
授权签字人申请一栏表
姓 名 序号 正 体 英英 工程师 煤炭检测 签 名 职务/职称 申请授权签字领域 备注 机构负责人签名：
附表2.2：
授权签字人申请表
实验室名称：
XX地区质量与计量检测所
姓 名： XXX 性 别： 女 出生年月： XX年XX月 职 务： 副主任 职 称： 工程师 文化程度： 大专 部门： 煤炭检测中心 电话： 传真： 电子邮件： 申请签字的领域： 煤炭检验 何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训： 工作经历及从事实验室工作的经历： 申请人签字： 相关说明（若授权领域有变更应予以说明）： 注：申请人每人填写一张。
资质认定申请书-煤炭化验室
