热电偶

工程材料/构配件/设备报审表

工程名称： 编号： 致： （监理单位） 我方于2009年4月27 日进场的热电偶数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：除氧热控安装 请予以审核。 附件：1.数量清单 2.质量证明文件 3.自检结果 承包单位 项目经理（章）

日 期

审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期

合格证贴条

材料名称 合格证型号 合格证代表数量 进货数量 工程总需要量 材料验收单编号 抽样试验委托单编号 抽样试验结论 供货单位 到货日期 查对标牌验收情况 合格证收到日期 自检结果 热电偶 WRB－131 1个 2个 / / / 合格 2009-4-27 热电偶 2009-4-27 合格