螃涿州市医院护理部基础技术规范(24)2016年3月28日制定
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穿脱隔离衣操作考核标准
螅操作要点 袃分值 葿评分标准 薄着装整齐,洗手,剪指甲,摘手表,戴一次性圆帽,戴口罩。 羂5分 袀少一项扣1分 薇1.评估患者病情、治疗与护理 莆少一项扣2分 肂2.隔离的种类及措施 蒇5分 芁3.穿隔离衣的环境 1. 膂用物 2. 腿衣架2.隔离衣3.手消液 膂5分 衿少一项扣1分 蚂准备 肅.隔离衣处备用状态 薇芈穿蚀一项未做扣2分 莂4分 袇卷工作服衣袖至肘部,洗手。 操 隔 离 蒂一项未做扣1分 袄衣 螆查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污蚅5分 染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。 作 薂一项未做扣2分 节肁一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领, 步 蒄5分 蒈将衣袖穿好。 芀 骤 蒇一项未做扣1分 羆3分 蒂换手持衣领,依上法穿好另一袖。 蚈一项未做扣2分 蕿5分 蚁两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 羀一项未做扣2分 螁5分 芆扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。 螁一项未做扣2分 莀将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏肅5分 住,同法捏住另一侧衣边。 方法不当扣5分 莁两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处, 螄10 分 袈另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。 2分 未做不得分 双手举过肩。 脱解开腰带,在前面打一活结。 5分 未做不得分 蝿项目 芇仪表 罿评估 隔解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣离袖内,充分暴露双手。 衣 按六步洗手法消毒双手. 沿领沿向后解开领扣或领带。 一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。 两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。 5分 5分 2分 5分 2分 一项未做扣1分 未做不得分 未做不得分 一项未做扣1分 一项未做扣1分 一项未做扣1分 未做不得分 双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,5分 脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。 洗手 2 提问 目的及注意事项 10分 差一条扣2分 涿州市医院护理部基础技术规范(24)2016年3月28日制定 穿脱隔离衣操作标准 一、【目的】 1.保护医务人员避免受到血液、体液、和其他感染性物质污染。 2.保护患者避免感染。 二、【操作前准备】 1.护士准备衣帽整洁;修剪指甲,取下手表;卷袖过肘,洗手,戴帽子、口罩。 2.环境准备清洁、宽敞。 3.用物准备隔离衣一件,挂衣架,手消毒用物。 三、【操作步骤】 ▼穿隔离衣 1.卷工作服衣袖至肘部,洗手。 2.查对隔离衣,手持衣领取下隔离衣,将清洁面朝向自己,污染面向外,衣领两端向外折齐,对齐肩缝,露出肩袖内口。 3.一手持衣领,另一手伸入一侧袖内,持衣领的手向上拉衣领, 将衣袖穿好。 4.换手持衣领,依上法穿好另一袖。 5.两手持衣领,由领子中央顺着边缘由前向后系好衣领。 6.扣好袖口或系上袖带,束紧袖口。 7.将隔离衣自腰部一侧衣缝向下约5cm处向前拉,见到衣边捏住,同法捏住另一侧衣边。 8.两手在背后将衣边边缘对齐,向一侧折叠,一手按住折叠处,
另一手将腰带拉至背后折叠处,腰带在背后交叉,回到前面打一活结,系好。 9.双手举过肩。 ▼脱隔离衣
1.解开腰带,在前面打一活结。
2.解开双侧袖口,向上拉衣袖至肘部,将部分衣袖塞入工作服衣袖内,充分暴露双手。 3.按六步洗手法消毒双手。
4.沿领沿向后解开领扣或领带。
5.一手伸入另一侧袖内,拉下衣袖过手,再用衣袖遮住的手在外面将对侧衣袖拉下。
6.两手在袖内使袖子对齐,双臂逐渐退出。
7.双手持衣领将隔离衣两边对齐,挂在衣架上;不再穿的隔离衣,脱下后清洁面朝外,卷好放入黄垃圾袋内。 8.洗手 四、【注意事项】
1.隔离衣只限在规定区域内穿脱,穿前检查有无潮湿、破损,长短须能全部遮盖工作服。 2.隔离衣每日更换,如有潮湿或污染,应立即更换。
3.穿脱隔离衣过程中避免污染衣领、面部、帽子和清洁面,始终保持衣领清洁。
4.穿好隔离衣后,双臂保持在腰部以上,视线范围内;不得进入清洁区,避免接触清洁物品。 5.消毒手时不能沾湿隔离衣,隔离衣也不能触及其他物品。 6.脱下的隔离衣如挂在半污染区,清洁面向外;若挂在污染区,则污染面向外。 7.下列情况应穿隔离衣:①接触经接触传播的感染性疾病患者,如传染病者、多重耐药感染患者等时;②对患者实施保护性隔离时,如如大面积烧伤、骨髓移植等患者的诊疗、护理时;③可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。