薂3.呼吸道隔离:对由病人的飞沫和鼻咽分泌物经呼吸道传播的疾病,如流感、麻疹、百日咳、肺结核等,病人应住单人房,严格隔离
艿
蒈4、日常生活活动能力:反应了人们在家庭(或医疗机构内)和在社区中的最基本能力,因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。ADL是指人们在每日生活中,为了照料自己的衣、食、住、行,保持个人卫生整洁和独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。
蒇
蚄5.检伤分类:是指医务人员或进过专门培训的急救人员通过看、问、听及简单的体格检查将危重的病员筛选出来,争取在最短时间内准确估计伤情,区分伤员救治的轻重缓急,使危重的病人得到优先处理,提高现场急救成活率。
蚁
袇二、单选题
1.下列属于甲类传染病的是( B )
蒁A.鼠疫、炭疽 B.鼠疫、霍乱 C.炭疽、霍乱 D.炭疽、登革热 E.鼠疫、登革热
螀2.猩红热的法定传染病报告时间,在城镇应于发现后( A )
芆A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.12小时内 E.24小时内
蚃3.社区精神护理三级预防的主要目标是( B )
蒂 A.去除治病因素 B.去除危险因素 C.精神疾病边缘者的及时就诊
袈D.精神疾病急性期患者的持续治疗 E.减少精神残疾
螆4.下列不属于精神分裂症特征性症状的是( C ) 膆A.思维联想障碍 B.情感障碍 C.认知障碍 D.意志行为障碍
莆E.情感反应与环境不协调
肃5.抑郁症的主要症状为( A )
膇A.思维迟缓 B.情感低落 C.食欲紊乱 D.注意力不集中 E.言语动作减少
羆6.首次发病的精神分裂病人,维持期治疗一般持续( B )
膃A.3—6个月 B.6—12个月 C.1—2年 D.2—4年 E.2—5年
膁7.老年性痴呆病人早期记忆障碍的特点是( D )
蚁 A.逆行性遗忘 B.病理性赘述 C.记忆错误 D.近事遗忘 E.远事遗忘
蚇8.王某,75岁,患老年性痴呆3年,下列家庭护理措施不正确的是( D )
膅A.环境舒适,墙壁颜色鲜明 B.鼓励病人回忆往日的经历
薃 C.减少白天睡眠时间,以保证晚上的睡眠 D.经常变换作息时间,以训练大脑功能
肀 E.帮助病人确认现实的地点、时间,维持对现实的辨识能力
蒇9.基础生命支持的6个基本步骤流程为( C )
芆 A.检查意识一>检查呼吸一>检查脉搏一>开放气道一>人工吹气2次一>胸外按压
蚂B.检查意识一>开放气道一>检查呼吸一>检查脉搏一>人工吹气2次一>胸外按压
葿C.检查意识一>检查呼吸一>开放气道一>人工吹气2次一>检查脉搏一>胸外按压
膇D.检查意识一>开放气道一>检查呼吸一>人工吹气2次一>检查脉搏一>胸外按压
肄E.检查意识一>检查呼吸一>开放气道一>检查脉搏一>人工吹气2次一>胸外按压
肄10.成人胸外按压的深度和频率为( E )
罿 A. 1~3cm 80—100次/min B.2.5—4cm 80—100次/min
羈C.4—5cm 80-100次/min D.2.5—4cm 1 00次/min E.4—5cm 100次/min
肅11.为了保证有效的按压,双人CPR时轮换按压者的频率和交换时间分别是( E )
膁A.1min轮换 小于10s B 2min轮换 小于10s C.5min轮换 小于15s
莈D.2min轮换 小于15s E.5min轮换 小于15s
蚈12.胸外按压的部位为( C ) 膆A.胸骨中段 B.胸骨上1/3段 C.胸骨下1/3段 D.胸骨上1/2段 E.胸骨下1/2段
羇13.臀部伤口,位置较深,出血量较多,应选用( D )
螇A.包扎止血法 B.加压包扎止血法 C.加垫屈肢止血法 D.填塞止血法
膄E.止血带止血法
蚀14.抢救伤员首先要处理( C )
荿A.休克 B.止血 C.解除窒息 D.伤口包扎 E.固定骨折
膇15.脑脊液漏病人搬运时,应取( C )
袅A.仰卧屈膝位 B.头低脚高位 C.仰卧位,头部偏向一侧
螁D.仰卧位,头部略抬高 E.仰卧中凹位
蒇16.灾害救护的第二级早期救护的主要内容不包括( E )
蚆A.伤员的分类登记 B.留治轻伤病员 C.留治传染病员 D.实施现场急救技术
莁 E.转送需要专科治疗的伤员
袂17.每100ml烧伤溶液中含氯化钠、碳酸氢钠、鲁米那分别是( C )
袀A.0.3克、0.6克、0.03克 B.0.15克、0.3克、0.15克
肆C.0.15克、0.15克、0.03克 D.0.3克、0.15克、0.03克
肁E.0.3克、0.15克、0.15克
薀18.李某,54岁,在喷洒乐果的过程中,农药漏出,患者出现呼吸困难、全身痉挛、大汗
膂淋漓,呼出气体有明显大蒜味,瞳孔明显缩小等症状,应最好立即选择以下哪种溶液冲洗体表污染部位?( A ) 羈A.清水 B.热水 C.酒精 D.肥皂水 E.高锰酸钾
蒅19.张某,女,45岁,洗浴过程中,突然昏倒在浴室,面色呈樱桃红色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。抢救者首先应采取的措施是(C )
袂A.立即催吐 B.立即开放气道 C.立即行心肺复苏 D.立即彻底冲洗体表
蚁E.立即移至通风空气清新处
肇20.王某,男,45岁,在地震现场经快速地评估发现,呼吸35次/分,心率90次/分,对救护员的呼叫、拍拭无反应,根据START检伤分类标准,病人应使用以下哪种颜色的标识?( A )
袄A.蓝色 B.绿色 C.黄色 D.红色 E.黑色
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螂三、问答题(共40分)
1、阐述社区肺结核病人的症状管理?
莄答:(1)咯血的护理:指导病人掌握咯血的危险征兆,如判断咯血的量等;病人咯血时,应指导病人卧床休息,要避免精神紧张,告知病人应立即就医;告知病人咯血时不能屏气,以免诱发喉头痉挛,血液引流不畅形成血块,导致窒息;指导病人掌握保持呼吸道通畅的方法,嘱病人轻轻将气管内存留的积血咯出。 莃(2)盗汗的护理:注意保暖,盗汗时应及时用温毛巾擦干汗液,勤换内衣及床单、被单。
薀(3)药物护理 :1)监督病人坚持服药 2)病人家属指导
薇(4)心理护理
肇(5)家庭预防与隔离消毒,家庭成员应定期接受检查
葿肃
薁2、列举社区精神障碍病人的特点? 答:(1)轻度精神障碍着多;
羀(2)慢性疾病病人、精神残疾和智力残疾者多;
袃(3)社会、经济地位低;
荿(4)年龄跨度大,病种多。
蒆肈
3、列举关节挛缩的康复护理原则?
薄答:(1)随时注意保持肢体的功能位,必要时采取相应的措施改变肢体的紧缩程度,如偏瘫病人处于肢体紧缩状态阶段时,可采用毛巾卷置于偏瘫侧的手掌心中,以矫正指掌关节的挛缩。毛巾卷(也可以用海绵等其他松软物制作)的大小要求、一般粗细为5—6cm,长短为7—8cm。另外,在偏瘫侧的肩关节、肘关节、骸关节、膝关节屈曲部位处,可置放薄的软枕(或其他相当软物)支撑,以矫正其关节挛缩状态。
蒀(2)定时进行体位转换,及时纠正不正确的体姿,经常保持肢体功能位,
膆(3)按照康复治疗计划,定时给予关节可动域的功能训练。一般是业内康复专业的PT技士、OT技士和康复护士进行,也可在康复医生指导下,由其本人或家属协助用健侧给患侧进行训练。在训练时,应注意其关节活动度要从小到大,活动时间要出少到多,训练动作要轻柔,不可过猛过急。以避免发生新的损伤。
袆芅
芄4、简述现场急救的基本原则?
答:(1)首先要保持沉着、镇定,理智、科学地进行判断和处理。
蕿(2)评估现场,确保自身和病人的安全。在事故发生的现场,导致病人意外的原因也可能会对参与救护的人员带来危险,所以要确保救护员自身的安全,如对于触电的病人应首先切断总电源,以保护抢救者自身安全和防止病人的再损伤。在可能的情况下,救护人员应使用个人防护用品,如使用呼吸面罩实施人工呼吸,接触血液、体液前戴上医用手套等。
螅(3)快速评估伤病人的病情,及时拨打急救电话,寻求医疗帮助。救护人员应在现场进行快速、简洁、全面的评估,尽早呼救,建立有效的急救通路。
肅(4)分清轻重缓急,遵循先救命后治伤的原则。经过评估后,救护人员应首先处理威胁生命的情况,如气道阻塞者首先应解除窒息,保持呼吸道通畅;心跳呼吸骤停者应先进行心肺复苏;大出血者先进行有效的紧急止血措施,防止发生失血性休克。
艿(5)可能情况下,尽量减轻病人的痛苦。救护人员在进行包扎、固定等操作时,手法应准确,动作轻柔,避免对伤口和骨折处的直接压迫。
蒁