二甲双胍联合甘精胰岛素治疗对2型糖尿病患者血糖达标
率的影响
应丹丹
【摘 要】摘要：目的 分析采取甘精胰岛素+二甲双胍的方案对2型糖尿病患者进行治疗后的血糖达标情况。方法 选取2016年1月至2018年1月本院收治的2型糖尿病患者200例，依据随机数字表法分为两组，每组100例。对照组给予二甲双胍治疗，观察组在对照组基础上再联合施加甘精胰岛素治疗，对比两组的血糖达标情况指标、血糖值指标。结果 观察组2型糖尿病患者夜间低血糖发生率6.00%（6/100）低于对照组，血糖达标时间（7.26±2.16）d快于对照组，总甘油三酯水平为（1.76±1.02）mmol/L，高于对照组（P＜0.05）；观察组各项血糖值比对照组均更低（P＜0.05）。结论 二甲双胍联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者，血糖达标更快、血糖值控制更低。 【期刊名称】《当代医学》 【年(卷),期】2019(025)036 【总页数】3
【关键词】二甲双胍；甘精胰岛素；2型糖尿病
2型糖尿病主要发生人群的年龄段为35岁以上，其占总糖尿病患者发生率已超过90.00%[1]，该病主要的发生原因是胰岛素抵抗及分泌不足，临床上的表现为体质量下降、多食、多饮、多尿等。随着人们生活水平的提高，近年来2 型糖尿病的发生率呈上升趋势，同时该病还能引发双目失明、肾功能衰竭、脑血管病变、心脏病变、感染等状况，严重时甚至造成患者死亡[2]。基于此，本文采取不同的药物方案进行试验，以期控制2 型糖尿病患者的疾病发展和血糖水
平，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 选取2016年1月至2018年1月本院收治的2 型糖尿病患者200 例，依据随机数字表法分为两组，每组100 例。观察组中男56 例，女44 例；年龄35～73 岁，平均（56.92±7.48）岁；平均病程（7.15±3.62）年；体重指数（24.62±1.59）kg/m2；平均糖化血红蛋白含量（7.49±1.26）%。对照组中男54 例，女46 例；年龄36～75 岁，平均（56.56±7.57）岁；平均病程（7.32±3.45）年；平均体重指数（24.43±1.62）kg/m2；平均糖化血红蛋白含量（7.36±1.31）%。两组患者临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准[3]：①年龄35～80 岁；②存在体质量下降、多食、多饮、多尿等症状的患者，经过临床诊断符合2 型糖尿病疾病标准；③患者及其家属对本次二甲双胍方案、甘精胰岛素方案的研究知情，且表示支持，自愿签署知情同意书。排除标准：①近期使用过治疗2 型糖尿病疾病的其他药物，可能使得本研究结果失效者；②对于二甲双胍、甘精胰岛素等药物有过敏史、禁忌者；③自身存在免疫性疾病、心脑血管疾病、精神障碍、肝肾功能不全者；④无法配合研究者。 1.2 方法
1.2.1 对照组治疗方案 对照组给予二甲双胍治疗。患者二甲双胍用药频率：每天3次，用药剂量：每次0.25 g，用药的方式：口服；此外，结合患者的状况再予以诺和灵N进行治疗，开始使用剂量为0.20 U/kg，之后每隔3 d增加2.00 U，用药持续时间直到患者空腹的血糖水平＜6.80 mmol/L[4]。
1.2.2 观察组治疗方案 观察组在对照组基础上再联合施加甘精胰岛素治疗。观
察组患者的二甲双胍用药方案与对照组相同，甘精胰岛素用药频率为：每天1 次，用药剂量为10.00 U，用药的方式为：注射用药[5]。
1.3 观察指标 ①记录血糖达标情况指标，包括患者在夜间发生低血糖的情况、血糖达标时间以及总甘油三酯水平；②统计血糖值指标，包括患者的空腹值（FBG）、餐后2 h 值（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbAlc）[6]。
1.4 统计学方法 采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析，计量资料以“±s”表示，两组间比较采用t检验，计数资料用[n（%）]表示，比较采用χ2检验，以P＜0.05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者血糖达标情况对比 观察组患者夜间低血糖发生率为6.00%（6/100），对照组为20.00%（20/100），差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的血糖达标时间相比，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的总甘油三酯水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组患者的血糖值指标比较 观察组患者FBG 为（6.46±0.81）mmol/L，2 h PG 为（8.06±1.15）mmol/L，HbAlc为（6.95±0.98）%，均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论
2型糖尿病疾病本身不仅会造成患者身心痛苦，同时其产生的并发症也会影响患者的正常生活，针对该病患者而言，在空腹血糖高达11.00 mmol/L 时，其产生的高血糖毒性会抑制胰岛素的正常分泌，从而恶性循环加重病情，此时若依然采取单一药物治疗，并无法综合控制血糖，因此需要采取联合方案[7]。二
二甲双胍联合甘精胰岛素治疗对2型糖尿病患者血糖达标率的影响
