2010心肺复苏答案
【篇一：2010心肺复苏指南(中文版)】
=txt>《2010`aha cpr＆ecc 指南》新亮点
《2010`心肺复苏与心血管急救指南》已经公开发表，该指南框架结构与《2005`心肺复苏与心血管急救指南》基本相似。 经过五年的应用实施，有相应的调整！ 几个最主要变化是：
1．生存链：由2005年的四早生存链改为五个链环： （1）尽早识别与激活emss；
（2）尽早实施cpr：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的cpr； （3）快速除颤：如有指征应快速除颤； （4）有效的高级生命支持（als）； （5）综合的心脏骤停后处理。 2．几个数字的变化：
（1）胸外按压频率由2005年的100次/分改为“至少100次/分” （2）按压深度由2005年的4-5cm改为“至少5cm”
（3）人工呼吸频率不变、按压与呼吸比不变（30：2）
（4）强烈建议普通施救者仅做胸外按压的cpr，弱化人工呼吸的作用，对普通目击者要求对abc改变为“cab”即胸外按压、气道和呼吸 （5）除颤能量不变，但更强调cpr
（6）肾上腺素用法用量不变，不推荐对心脏停搏或pea者常规使用阿托品
（7）维持rosc的血氧饱和度在94%-98%
（8）血糖超过10mmol/l即应控制，但强调应避免低血糖 （9）强化按压的重要性，按压间断时间不超过5s 3．整合修改了bls和acls程序图
2010新亮点：《2010`心肺复苏＆心血管急救指南》 《2010`aha cpr＆ecc指南》 《2010`aha cpr＆ecc指南》 成人cpr操作主要变化如下： 突出强调高质量的胸外按压 保证胸外按压的频率和深度， 最大限度地减少中断，
避免过度通气， 保证胸廓完全回弹
提高抢救成功率的主要因素
1、将重点继续放在高质量的cpr上
2、按压频率至少100次/分（区别于大约100次/分） 3、胸骨下陷深度至少5 ㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹
5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气
cpr操作顺序的变化：a-b-c→→c-a-b ★2010（新）：c-a-b
即：c胸外按压→a开放气道→b人工呼吸 ●2005（旧）：a-b-c
即：a开放气道→b人工呼吸→c胸外按压 生存链的变化 ★2010（新）：
1、立即识别心脏骤停，激活急救系统 2、尽早实施cpr，突出胸外按压 3、快速除颤
4、有效地高级生命支持 5、综合的心脏骤停后治疗 ●2005（旧）：
1、早期识别，激活emss 2、早期cpr 3、早期除颤
4、早期高级生命支持（acls）
应及时识别无反应征象，立即呼激活应急救援系统。 如无呼吸，应立即进行胸外按压。 ★2010（新）： 胸外按压先于通气 ●2005（旧）：
成人心肺复苏，首先开放气道，检查是否有正常呼吸，再做30次胸外按压，如此循环 原因：
2次通气后 1、胸外按压能够向心脏和脑提供重要的血流量，研究表明，心脏骤停时，患者经过抢救的生存率要比那些未作cpr的高。
2、动物数据表明，延误胸外按压会减少生存率，所以被延误的情况应最小化。
3、胸外按压不受体位的影响，可以即时进行，而定位头部和进行嘴对嘴呼吸都需要花费时间。
4、在双人抢救时，c-a-b的优势更突出，在第一个抢救者进行胸外按压的同时，第二个抢救者施行开放气道。在开始做人工呼吸时，第一个30次胸外按压也就结束了。
5、不管是单人还是多人抢救，以胸外按压开始cpr不会推迟进行人工呼吸这点应该明确。 强调胸外按压的重要性 ★2010(新)：
明确：如果旁观者没有经过心肺复苏术培训，可以提供只有胸外按压的cpr。即“用力按，快速按”，在胸部中心按压，直至受害者被专业抢救者接管。训练有素的救援人员，应该至少为被救者提供胸外按压。
另外，如果能够执行人工呼吸，按压和呼吸比例按照30：2进行。 在到达抢救室前，抢救者应持续实施cpr ●2005（旧）：
没有区别抢救者是否受过培训。
仅建议旁观者可以在指导下行胸外按压。 原因：
对于未受过培训的抢救者来说，通过电话，就可实行仅有胸外按压的cpr。然而，经过训练的救援人员，还是应该胸外按压和通气同时进行。
取消“一听二看三感觉” ★2010（新）：
cpr中不再有“一听二看三感觉”。
30次胸外按压后，单人抢救者开放被救者的气道，并给予2次通气。 ●2005（旧）：
开放气道实施时cpr的前提。
气道开放后，通过“一听二看三感觉”来评估呼吸。 评估没有呼吸心跳后，在进行胸外按压！ 原因：
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