传染性非典型肺炎
一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.关于SARS的临床表现,错误的是( ) A.严重者出现呼吸窘迫 B.常伴有呼吸道卡他症状 C.常以发热为首发和主要症状 D.肺部体征不明显 E.部分患者有腹泻 正确答案:B
2.根据传染病防治法,SARS的管理应( ) A.按丙类管理 B.按乙类管理
C.各省级卫生管理机构自行决定 D.各级医疗机构自行决定 E.按甲类管理 正确答案:E
3.SARS的首发症状是( ) A.腹泻 B.咳嗽 C.胸闷 D.发热 E.鼻塞 正确答案:D
4.有关SARS的传播途径正确的是( ) A.间接接触不易传播
B.患者的粪便一般没有传染性 C.隐性感染者也是重要的传染源
D.近距离呼吸道飞沫传播是最重要的传播途径 E.呼吸道症状显著的患者传染性低 正确答案:D
5.关于SARS的流行特征不正确的是( ) A.可通过交通工具远距离传播 B.儿童发病率高
C.有明显的居民楼聚集现象 D.农村地区病例少
E.主要发生于人口密度较大的都市 正确答案:B
6.SARS-CoV不常侵染的细胞是( ) A.肺泡上皮细胞 B.血管内皮细胞 C.淋巴细胞 D.神经元细胞
E.支气管上皮细胞 正确答案:D
7.有关SARS进展期的描述错误的是( ) A.多发生在病程的8~14天
B.肺部阴影发展迅速
C.发热及感染中毒症状持续存在 D.多数患者出现ARDS
E.胸闷、气促、呼吸困难等进行性加重 正确答案:D
8.有关SARS患者外周血象的描述,下列哪项不正确( ) A.常可见到异型淋巴细胞 B.血小板可减少
C.白细胞总数正常或偏低 D.常有淋巴细胞计数减少
E.CD4、CD8细胞计数均降低 正确答案:A
9.使用糖皮质激素治疗SARS下列哪项不正确( ) A.达到急性肺损伤的诊断标准 B.x线胸片示大片阴影并在48小时之内病灶面积增大>50%且在正位胸片上病灶面积占双肺总面积的1/4以上
C.中毒症状重,持续发热,经对症治疗3天以上,体温仍超过38℃ D.目的在于抑制异常的免疫病理反应,减轻肺的渗出及损伤 E.出现ARDS 正确答案:C
10.对于疑似SARS者正确的处理方法是( ) A.收入双人或多人观察室隔离观察 B.按正常诊疗程序就医
C.安排家庭医学隔离观察,由CDC随访 D.收入单人观察室隔离观察
E.安排家庭医学隔离观察,并随诊 正确答案:D
11.有关SARS病原学检查错误的是( )
A.血清SARS-CoV抗体由阴性转变为阳性提示为近期感染 B.SARS-CoVPcR测定结果阳性可确诊SARS C.SARS-CoVPCR测定结果阴性可除外SARS D.SARS-CoV分离培养阳性结果可确诊SARS
E.急性期到恢复期血清SARS-CoV抗体滴度升高4倍及以上,提示为近期感染 正确答案:C
12.SARS的病原体属于( ) A.支原体 B.衣原体 C.原虫 D.病毒 E.细菌 正确答案:D
13.对SARS密切接触者的检疫期一般为( ) A.7天 B.21天 C.3天 D.14天
E.5天 正确答案:D
14.有关SARS-CoV的描述,不正确的是( ) A.患者的粪便含有病毒
B.动物中只有果子狸可能被感染
C.有刺突、包膜、膜和核衣壳四种结构蛋白 D.紫外线照射60分钟可杀死 E.为有包膜的。RNA病毒 正确答案:B
15.有关SARS肺的病理特点,错误的是( ) A.肺泡腔中肺细胞脱屑性改变
B.病程第l周常可见到肺泡内渗出物的机化 C.肺间质淋巴细胞浸润 D.肺透明膜形成
E.肺泡上皮内可见病毒包涵体 正确答案:B
16.有关SARS-CoV的描述,不正确的是( ) A.对紫外线照射不敏感
B.含氯消毒剂作用2分钟可灭活 C.是一种有包膜的DNA病毒
D.在患者的粪便内可存活10天以上 E.75%乙醇作用5分钟可灭活 正确答案:A
17.怀疑SARS,患者淋巴细胞计数对诊断的提示意义较大的是( ) A.>1.2×10 9/L B.<0.9×10 9/L C.<1.1×10 9/L D.<1.0×10 9/L E.>1.5×10 9/L 正确答案:B
二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
1.患者男性,45岁,北京某医院呼吸科医生。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后4日出现发热,体温38.8℃,周身酸痛,化验血白细胞4.5×10 9/L,胸片示两肺无明显异常。最适合的诊断是( ) A.SARS临床诊断病例 B.SARS疑似病例 C.SARS确定诊断病例 D.SARS医学观察病例 E.上呼吸道感染 正确答案:B
2.患者25岁,北京某医院急诊室护士。20XX年4月初在救治不明原因肺炎患者后3日出现发热,体温38.4℃,周身酸痛,化验血白细胞4.5×10 9/L。对患者的处理下列哪项是正确的( ) A.回家休养 B.住院治疗 C.住院隔离治疗
D.应用糖皮质激素以防病情进一步进展