贵州2015年下半年主治医师(外科)B级考试试卷
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、脑复苏时采用降温疗法时，体温一般降至____
A．30～33℃ B．22～26℃ C．26～30℃ D．18～22℃ E．33～35℃ 2、一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳 A：大声呼叫灭火 B：立即用手扑打灭火 C：就地翻滚，扑灭火焰 D：奔跑离开火焰
E：用不宜燃烧的材料，扇灭火焰
3、男性，34岁，左腰部剧痛1天，尿常规示红细胞(+++)，B超提示左肾积水。肾积水的原因最可能是 A．左肾结核 B．左输尿管结石 C．左肾肿瘤
D．肾盂输尿管连接部狭窄 E．左输尿管肿瘤
4、女性，40岁，教师，右下肢静脉迂曲扩张15年，长时间站立有酸胀感，近2年右小腿胫前皮肤颜色加深，可凹性水肿，Trendelenburg试验(+)，Perthes试验(-)，诊断可能是____
A．单纯性下肢静脉曲张 B．原发性下肢深静脉瓣膜功能不全 C．下肢深静脉血栓形成 D．动静脉瘘 E．血栓性浅静脉炎
5、一患者诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳。此时对膝关节的处理原则，最正确的是____
A．待病情稳定后行关节融合术 B．用石膏管固定于功能位促其骨陛强直 C．继续皮牵引3个月，避免关节活动 D．逐渐开始练习不负重关节活动
E．必须加大运动量，加强关节活动
6、有关骨筋膜室综合征，下列哪项是错误的____
A．局部剧烈疼痛为紧急信号，应及早明确诊断并作恰当处理 B．本综合征系四肢筋膜室内肌肉和神经严重缺血所致 C．组织压测定为诊断依据
D．不应抬高患肢，需立即切开深筋膜，减除室内高压 E．肢体远端动脉搏动常消失
7、对稀释式自体输血的叙述，下列哪项是错误的 A．先输最先采集的血
B．可减少输血反应和疾病传播 C．可节约用血
D．术中失血量超过300ml时可开始回输自体血
E．术中的失血是已被稀释了的血液
8、按照1970年全国烧伤会议提出的标准，哪项符合重度烧伤____ A．总面积30%或Ⅲ度20% B．总面积60%或Ⅲ度15% C．总面积50%或Ⅲ度10% D．总面积40%或Ⅲ度20% E．总面积50%或Ⅲ度25%
9、有关黏膜移植，下列哪项是错误的____
A．以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制 B．临床上应用多仅限于眼结膜缺损或红唇缺损修复 C．移植的黏膜多取材于口唇
D．无论游离或有蒂移植均易成活
E．供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形 10、对诊断前列腺癌最有帮助的检查是____
A．血AFP B．血CEA C．血PSA D．血HCC E．以上都不是 11、可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到 A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml E．1200ml
12、关于智齿冠周炎症说法错误的是 A．好发于18～30岁的青年人 B．可有不同程度的张口受限 C．可伴有发热等全身症状 D．症状缓解后必须拔除 E．可继发间隙感染
13、在上尿路结石的预防中哪一项是错误的____
A．足够的饮水保持尿量在2000ml以上 B．少饮用牛奶
C．少食用富含草酸的食物 D．多饮浓茶以起到利尿作用 E．少吃动物蛋白
14、一小儿，10岁，因倒开水时不慎摔倒，双上肢被烧伤，创面渗出明显，创底肿胀发红，触之温度较高，有疼痛，则对该患者烧伤面积和深度的诊断是____ A．9%，Ⅰ度烧伤 B．10%，浅Ⅱ度烧伤 C．10%，深Ⅱ度烧伤 D．18%，浅Ⅱ度烧伤 E．18%，深Ⅱ度烧伤 15、A．发热反应 B．过敏反应
C．溶血反应
D．细菌污染反应 E．循环超负荷
16、重度烧伤休克出现烦躁不安的主要原因是 A：中枢神经系统异常 B：心理因素 C：早期败血症 D：疼痛
E：血容量不足
17、麻醉前用药的目的是 A．缓解或解除术前疼痛 B．减少不良的神经反射 C．使病人情绪安定而合作 D．减少口腔及呼吸道分泌物 E．以上都是
18、胫腓骨中段1/3骨折患者，复位后，用长腿石膏固定，4个月后骨折愈合拆除石膏，发现膝关节功能发生障碍，可能原因是 A．肌肉萎缩 B．关节僵硬 C．关节强硬
D．骨折复位不理想 E．骨折畸形愈合
19、中央型腰椎间盘突出症和马尾神经瘤最有意义的鉴别点是 A．鞍区麻痹 B．脊髓造影
C．腰穿脑脊液检查
D．肛门括约肌功能检查 E．X线片检查 20、可能的诊断为 A．超急性排斥反应 B．门静脉血栓形成 C．急性排斥反应 D．胆道吻合口瘘 E．肝动脉血栓形成 21、最理想的治疗是 A．微波治疗 B．雌激素治疗 C．去势疗法 D．应用保列治 E．前列腺切除术
22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确____
A．伤后立即出现 B．程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关
C．多在半小时以上 D．程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 E．中间清醒期是其特点
23、眶距增宽症的手术原则不包括以下哪一项____ A．真性眶距增宽症必须采用颅内联合径路手术 B．U形截骨术应选用横颅冠状切口
C．Ⅲ度眶距增宽症手术中可出现颅内高压 D．5～6岁是手术最佳时机
E．Ⅰ、Ⅱ度眶距增宽症，一般只须采用颅外径路手术 24、肋骨最易发生骨折的是____
A．1～3肋 B．4～7肋 C．8～10肋 D．11～12肋 E．肋软骨 25、下列哪项不是气管插管的并发症
A：喉头水肿 B：肺不张 C：苏醒延迟 D：通气不足 E：肺部感染
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、对放疗高度敏感的肿瘤是 A．骨肉瘤 B．乳腺癌 C．鼻咽癌
D．精原细胞癌 E．直肠腺癌
2、女性,49岁，反复发作右上腹疼痛半年，多为餐后发生，并向右肩部放射。检查：肥胖，血压 110/80mmHg心率90次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是____
A．高位急性阑尾炎 B．胆囊息肉 C．十二指肠溃疡 D．急性胃炎 E．慢性胆囊炎胆石症 3、升结肠癌的切除范围是____
A．肿瘤局部切除 B．右半结肠、末端回肠及所属肠系膜和淋巴结切除
C．升结肠、横结肠切除术 D．切除盲肠、升结肠及所属的肠系膜和淋巴结
E．升结肠切除术
4、肾结核的手术治疗原则，哪项不正确____ A．无泌尿男生殖系统以外的活动性结核病灶 B．手术前使用足量的抗结核药物 C．术中尽量保存正常的肾组织 D．有附睾结核存在、不切除病肾 E．手术后使用足量的抗结核药物 5、易与三叉神经痛混淆的是 A．急性牙髓炎 B．慢性牙髓炎 C．慢性尖周炎 D．牙本质敏感症 E．急性牙乳头炎
6、下列哪项不是阿米巴性肝脓肿的征象____
A．多有阿米巴痢疾的病史 B．起病缓，查病史长
C．肝穿刺脓液呈棕褐色 D．结肠镜检查可见肠黏膜有慢性溃疡 E．脓肿常多发
7、下列哪种股骨颈骨折最容易发生股骨头坏死 A．头下骨折 B．经股骨颈骨折 C．经基底部骨折
D．不完全移位的股骨颈骨折 E．稳定型股骨颈骨折
8、导致粘连性肠梗阻最常见的原因是 A．腹腔内炎症 B．腹腔内出血 C．腹腔内异物 D．腹腔内创伤 E．腹腔内手术
9、由肌皮动脉穿出肌肉的穿支供血的皮瓣称为____
A．肌皮瓣 B．动脉皮瓣 C．随意皮瓣 D．轴型皮瓣 E．局部皮瓣 10、急性水中毒治疗包括 A：静脉注射高张钠溶液 B：立即停止水分摄入 C：静脉注射高张糖溶液
D：20％甘露醇200m1快速滴注 E：静脉注射袢利尿剂
11、下列哪项与继发性脑干损伤无关____
A．癫痫 B．额颞部脑挫伤 C．脑水肿 D．颞叶血肿 E．小脑血肿
12、在张力性气胸的病理生理改变中，下列哪项是错误的____ A．严重皮下气肿形成 B．严重呼吸循环障碍
C．纵隔左右摆动 D．较大较深的肺裂伤，裂口形成活瓣 E．伤侧和健侧肺被严重挤伤 13、预防该病发生的关键是
A．早期彻底清创，改善局部循环 B．中和游离毒素 C．控制和解除痉挛 D．保持呼吸道通畅 E．防治并发症
14、下列哪一类肿瘤不属于原发性恶性骨肿瘤____
A．成软骨细胞瘤 B．骨纤维肉瘤 C．脊索瘤 D．尤文肉瘤 E．骨髓瘤
15、下列哪项不是基牙疼痛的原因 A．牙髓炎 B．继发龋
C．咬合早接触 D．基牙受力过大 E．烤瓷桥的材料
16、直肠肛管的检查体位中哪个是不常用的 A．胸膝位 B．截石位 C．蹲位
D．右侧卧位 E．左侧卧位
17、尿液检查项目中哪一项对诊断泌尿系结核没有意义____ A．尿液显微镜检查 B．尿找结核菌 C．尿pH检查 D．尿比重 E．尿结核菌PCR检测 18、烧伤病人防治感染的措施中错误的说法是 A：及时纠正休克 B：营养支持
C：纠正水电解质平衡 D：正确处理创面
E：大剂量长期应用抗生素
19、迷走神经切断术治疗十二指肠溃疡时，附加幽门成形术的目的是____ A．降低溃疡复发率 B．防止手术后腹泻 C．有利于消化吸收 D．进一步降低胃酸 E．解除胃滞留
20、患者女性，50岁，触摸左颊黏膜而引起左颊、左下唇电击样剧痛，持续数秒钟，痛痉宁治疗有效。该患者诊断可能为（）。 A．急性牙髓炎
B．下颌骨中央性颌骨癌 C．三叉神经第Ⅲ支痛 D．三叉神经第Ⅱ支痛
E．三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛
21、颅脑对冲伤的常见部位是____
A．小脑 B．顶叶 C．脑干 D．枕叶 E．额颞叶 22、颅内压增高的重要客观体征是____
A．双侧视乳头水肿 B．展神经麻痹 C．头皮静脉怒张 D．视力减退 E．视野缩小 23、下列情况下应考虑色素痣恶变，除了 A．直径＞5cm
B．局部有发痒、疼痛的症状 C．表面破溃，出血或形成溃疡 D．病变四周出现小的卫星状痣 E．边界模糊
24、腰椎间盘突出症的诱因是 A．腰椎间盘退行性变 B．腰部扭伤 C．腰肌受凉
D．腰部损伤，积累伤力 E．腰部软组织感染
25、心脏支架的结构不包括 A：四个瓣膜的瓣叶 B：四个瓣环 C：左纤维三角 D：右纤维三角
E：连接主动脉瓣环和肺动脉瓣环的纤维韧带
贵州2015年下半年主治医师（外科）B级考试试卷
