不同氨甲环酸应用方式对初次单侧全髋关节置换术的r止血效果、安

不同氨甲环酸应用方式对初次单侧全髋关节置换术的r止血

效果、安全性及临床疗效的影响

孟庆奇;胡莉琼;杨伟民;崔树廷;奉振成;王敏;李斯明

【期刊名称】《中国骨与关节外科》 【年(卷),期】2019(012)007

【摘要】背景:不同氨甲环酸应用方式对髋关节置换术后的临床效果,包括早期下地行走等及相关并发症发生情况的影响尚无统一认识.目的:对比分析术中不同氨甲环酸应用方式对初次单侧全髋关节置换术的止血效果、安全性及临床疗效的影响.方法:回顾性分析2015年9月至2017年9月间收治的170例初次单侧全髋置换患者,按氨甲环酸不同应用方式分为3组:对照组46例患者均未应用氨甲环酸;静脉组54例患者静脉滴注氨甲环酸;关节腔组70例患者关节腔局部应用氨甲环酸.记录、观察并比较3组患者术后行走距离、术后24 h引流管拔出率、血红蛋白水平、引流量、输血率、并发症发生情况、美国特种外科医院(HSS)评分.结果:所有患者随访3～6个月,平均随访(4.7±0.6)个月.静脉组、关节腔组患者术后第1天、第2天行走距离均长于对照组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.01),而静脉组与关节腔组患者之间差异均无统计学意义;3组患者术后第3天行走距离差异均无统计学意义.静脉组、关节腔组患者术后24 h引流管拔出率、术后3 d血红蛋白水平均高于,输血率均低于对照组患者,且差异均有统计学意义(P均<0.05或0.01),而静脉组与关节腔组患者之间差异无统计学意义.术前3组患者血红蛋白水平差异无统计学意义.对照组患者引流量大于关节腔组患者,且差异有统计学意义(P<0.01),而对照组与静脉组、静脉组与关节腔组患者之间差异均无统计学意义.静脉组、关节腔组患者术后伤口局部血肿形成发生率均低