执业药师考试辅导 《中药药剂学》
第十章 栓剂
分值：1-3.5分 考试大纲——25大考点
小单元 （一）基本要求 细目
要点 （1）作用特点 （2）直肠栓中药物的吸收途径及影响因素 （1）基质的要求 （2）基质的类型、代表品种及其性质 （1）栓剂的制法 （2）热熔法的制备要点与应用 （3）润滑剂的种类与选用 （4）置换价及其计算 （1）质量要求 （2）融变时限检查方法 作用特点、吸收途径及影响因素 要求与类型 （二）栓剂的基质 （三）栓剂的制备 制备方法 （四）栓剂的质量要求与检查
质量要求与检查 答疑编号：NODE70093300110100000101
第一节 概述
学习要点： 1.栓剂的作用特点
2.直肠栓中药物的吸收途径及影响因素
栓剂：指提取物或饮片细粉与适宜基质制成供腔道给药的固体制剂。 按给药途径分类：
直肠栓：鱼雷形、圆锥形或圆柱形 2g 3-4cm 阴道栓：鸭嘴形、球形或卵形 尿道栓：棒状
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答疑编号：NODE70093300110100000102 一、栓剂的作用特点 ①局部、全身；
②药物不受胃肠道pH值或酶的破坏，可避免药物对胃肠道的刺激； ③大部分药物直肠吸收，避免首过作用的破坏； ④适用于不能/不愿口服给药的患者。
答疑编号：NODE70093300110100000103
二、直肠给药栓剂中药物的吸收途径及影响因素 1.直肠给药栓剂中药物的吸收途径 直肠上静脉→经门静脉→肝脏→大循环
直肠下静脉+肛门静脉→髂内静脉（绕过肝脏）→下腔大静脉→大循环 直肠淋巴系统
答疑编号：NODE70093300110100000104
2.影响直肠给药栓剂中药物吸收的因素——肠药基 （1）生理因素
塞入深度（最好距肛门口2cm） 粪便、腹泻及组织脱水 直肠液的pH值 （2）药物因素 溶解度
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脂溶性与解离度：脂溶性、非解离型易吸收 粒径：难溶性药物宜减小粒径以增加溶出。 （3）基质因素
水溶性药物分散在油脂性基质中，释放吸收较快。
表面活性剂能增加药物的亲水性，能加速药物向分泌液中转移，有助于药物的释放，注意避免形成胶束。
答疑编号：NODE70093300110100000105 最佳选择题：
栓剂在距肛门2cm处给药后，药物的吸收途径为 A.药物—→直肠上静脉—→门静脉—→大循环 B.药物—→门静脉—→肝脏—→大循环
C.药物—→门静脉—→直肠下静脉和肛门静脉—→下腔大静脉—→大循环 D.药物—→直肠下静脉和肛门静脉—→肝脏—→大循环
E.药物—→直肠下静脉和肛门静脉—→大部分药物进入下腔大静脉—→大循环 【正确答案】E
答疑编号：NODE70093300110100000106 多项选择题：
下列关于栓剂的说法正确的是 A.可起局部作用 B.可起全身作用 C.供腔道给药
D.可避免药物对胃黏膜的刺激性 E.药物不受肝脏首过作用破坏 【正确答案】ABCD
答疑编号：NODE70093300110100000107
第二节 栓剂的基质
学习要点： 1.基质的要求
2.基质的类型、代表品种及其性质
答疑编号：NODE70093300110100000108
一、基质的要求
（1）硬度：塞入腔道时不变形、不碎裂，在体温下易软化、熔融或溶解。 （2）与主药无配伍禁忌，无毒性、过敏及黏膜刺激性，不影响药物的含量测定。
（3）熔点与凝固点相距较近，具有润湿与乳化能力，能混入较多的水。
（4）不易霉变，且理化性质稳定。
答疑编号：NODE70093300110100000109
二、基质的类型
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