省内其他地市（大同、朔州、阳泉、运城、晋城）的患者与各类医疗支付方 式的支持度均低，为弱关联规则。主要由于地理位置与交通等原因， 上述5市异 地就医患者选择太原较少，大同、朔州、阳泉异地就医患者多选择北京就医，运 城与晋城异地就医患者多选择西安、郑州。
3、出院科别与住院费用相关性强
经过频繁集筛选，发现出院科别与住院费用的关联规则置信度较高， 见表7。
表7出院科别与住院费用的规则 前项 An tecede nt {出院科别=1} 后项 Con seque nt 支持度 （support ） 0.03859232 0.05860494 0.01622383 0.01406227 0.0261330 置信度 (con fide nee ) 0.90955924 0.76143894 0.58289703 0.56542969 0.48272768 提升度 （lift ） 7.0594142 2.8097766 2.1509412 2.5945617 3.7158029 => {住院费用=1} {出院科别=17} => {住院费用=2} {出院科别=7} {出院科别=2} => {住院费用=2} => {住院费用=3} {出院科别=19} => {住院费用=5} 儿科与住院费用为0— 0.5万元的置信度和提升度最高，分别为 0.91、7.06； 乳腺科和肛肠科与住院费用为 0.5— 1万元的置信度分别为0.76和0.58,提升度 分别为2.81与2.15；耳鼻喉科与住院费用在1 — 3万元的置信度与提升度分别为 0.57与2.59；神经外科与住院费用在5—8万元的置信度与提升度分别为 0.48与 3.72。以上5条关联规则提升度均大于1,规则可用，置信度较高，为强关联规 则。其他科别也存在因出院科别产生住院费用差异的情况，
本文以上述5科别为
例，结合其他指标利用多维关联规则进一步分析住院费用产生差异的原因。
（1）儿科住院天数与手术次数少故住院费用低
将儿科、住院费用、住院天数进行多维关联，有价值的规则见表
表8儿科主要指标多维规则 前项 An tecede nt 后项 Con seque nt 支持度 (support ) 置信度 (con fide nee ) 8
提升度 (lift ) {出院科别=1, 住院费用=1}=> 0.03269053 {住院天数=1} {出院科别=1，住院天数=1,住院 0.03752368 费用=1}=> {手术次数=0}
0.9824818 1.6959168 0.9974177 1.9702397 在0.5万元以下患者住院天数一般小于10天，且未进行手术。根据该院儿 科定位，他们主要收治常见疾病儿童患者，一般无需手术，病情较复杂的儿童多 选择省儿童医院就诊。另外本院病情危重的儿童多转向相关专业科室， 院天数较短、多未进行手术，住院费用较低。
（2）乳腺科手术次数与住院天数少故住院费用较低
将乳腺科、住院费用、住院天数、手术次数、年龄进行多维关联，有价值规 则见表9、10。
表9乳腺科手术次数、住院天数与住院费用的多维规则 前项 后项 支持度 （support ） 0.03133045 置信度 (con fide nee ) 0.9721176 提升度 （lift ） 1.6780266 故儿科住
An tecede nt Con seque nt {出院科别=17,手术次数=0,住院费 用=2}=>{住院天数=1} {出院科别=17,手术次数=0,住院天 数=1}=> {住院费用=2} {出院科别=17,住院天数=1,住院费
0.03133045 0.8354922 3.0830397 0.03133045 0.5522260 1.0908345 用=2} => {手术次数=0} 乳腺住院费用在0.5— 1万元之间的患者，多未进行手术，住院天数较短。 主要因为乳腺科是该医院的特色科室，采用微创技术治疗乳腺肿瘤、增生、乳房
美容等，患者住院时间短、治愈率高。
另外挖掘结果显示乳腺病呈年轻化趋势。乳腺病患者多集中在
29— 55岁，
其中41-48岁女性是乳腺病的高发年龄段；29 —40岁患者与住院费用在0.5 — 1 万元的支持度为0.013，在三个年龄段中排名居中，置信度为
表10乳腺科年龄、住院费用的多维关联规则 前项 后项 支持度 （support ） 0.01250789 置信度 (con fide nee ) 0.73153409 提升度 （lift ） 2.6994250 0.82，见表10。
An tecede nt Con seque nt {年龄=6,出院科别=17}=> {住院费用=2} {年龄=4,出院科别=17}=> {住院费用=2} {年龄=5,出院科别=17}=> {住院费用=2} {性别=2,年龄=5}=>
0.01301792 0.82082695 3.0289235 0.01743819 0.77621622 2.8643060 0.02241706 0.2772604 3.6023734 {出院科别=17} （3）微创技术及耗材、药物费用低导致肛肠科住院费用较低
将肛肠科、住院费用、住院天数、手术次数、耗材费用、药物费用等进行多 维关联，有价值规则见表11
表11肛肠科主要指标多维关联规则
前项 An tecede nt 后项 Con seque nt 支持度 （support ） 0.01433575 置信度 (con fide nee ) 0.72918390 提升度 （lift ） 1.0485322 {出院科别=7，住院费用=2}=> {住院天数=1} {出院科别=7，住院费用=2}=> {手术次数=0} {出院科别=7,住院费用=2 }=>
0.01105693 0.65283393 1.0801311 0.01155535 0.83595131 7.9178358 {耗材费用=2 } {出院科别=7,住院费用=2 }=> {治疗费用=3 } {出院科别=7,住院费用=2 }=>
0.01049206 0.78482231 1.3947578 0.01330718 0.75793091 1.9525749 {药物费用=3} 住院费用为0.5— 1万元肛肠科患者住院天数多为10天以下，且多未进行手 术，耗材费用多集中在500—1000元，治疗费用和药物费用多集中在1000— 5000 元。主要原因：一是由于微创技术在肛肠科的普遍应用，减轻了患者的创伤，进 而减少手术次数、缩短住院时间；二是肛肠科耗材费用与药物费用较低。
（4）治疗、药物、耗材等费用高导致耳鼻喉科住院费用较高
将耳鼻喉科住院费用、住院天数、药物费用、耗材费用、治疗费用等进行多 维关联分析，有价值规则见表12。
表12耳鼻喉科主要指标多维关联规则 前项 An tecede nt 后项 Con seque nt 支持度 （support ） 0.01102638 置信度 (con fide nee ) 0.7841105 提升度 （lift ） 1.3534971 {住院费用=3,出院科别=2}=> {住院天数=1} {住院费用=3,出院科别=2}=> 0.01122067 {手术次数=1} {出院科别=2 ,住院费用=3}=> 0.01272225 {药物费用=4} {出院科别=2 ,住院费用=3}=> {耗材费用=3} {出院科别=2 ,住院费用=3}=>
0.7979275 2.2237624 0.7793103 1.3452113 0.01108223 0.6135857 1.7100162 0.01245825 0.5919708 5.3932731 {治疗费用=3} 住院费用为1 — 3万元耳鼻喉科患者住院天数多小于10天，多进行1次手术, 耗材和治疗费用多集中在1000— 5000元，药物费用则集中在5000—10000元 住院费用较高的原因：一是耳鼻喉科患者的治疗多借助精密仪器进行显微手术、 人工假体植入术等，且接近颅腔、技术要求高；二是药物费用和耗材费用较一般 科室高。
（5）治疗技术难度大导致神经外科住院费用高
将神经外科、住院费用、住院天数、手术次数、药物费用、治疗费用、耗材 费用等进行多维关联，有价值规则见表 13。
表13神经外科主要指标多维关联规则 前项 An tecede nt 后项 Con seque nt 支持度 （support ） 0.01335794 置信度 (con fide nee ) 0.5111524 提升度 （lift ） 1.6991918 {住院费用=5,出院科别=19}=> {住院天数=2} {住院费用=5,出院科别=19}=> {住院天数=3} {住院天数=3,出院科别=19}=> {手术次数=1} {住院费用=5,出院科别=19}=> 0.01102638 0.4219331 4.2166682 0.01139068 0.6886931 1.9193346 0.01845825 {手术次数=1} {出院科别=19，住院费用=5 }=> {药物费用=6} {出院科别=19,住院费用=5 }=> {治疗费用=4} {出院科别=19,住院费用=5 }=>
0.7063197 1.9684586 0.01461019 0.6224490 1.4560251 0.01378977 0.8524823 1.5464645 0.01190698 0.8321332 1.5095498 {耗材费用=6} 神经外科住院费用在8 —15万的患者住院时间多为10 — 40天，手术次数多 为1次，耗材与药物费用集中在3—8万元，见表20。主要原因：一是神经外科 病情复杂危重，手术技术高、难度大；二是药物费用、治疗费用与耗材费用均高; 三是术后观察时间长，住院时间较长。
4、我省优质医疗资源稀缺分布不均
3-1基于关联规则的住院费用相关因素分析 - 图文
