经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症原因分析及预防

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折并发症原

因分析及预防

王恒龙;姜振国;王志刚;朱剑;赵宏涛

【期刊名称】《中国骨伤》 【年(卷),期】2009(022)010

【摘要】目的:分析经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折并发症的原因,并提出防治措施.方法:自2004年5月至2008年6月,采用C形臂X线机透视下经皮椎体成形术204例(286个椎体),发生并发症56例,其中男18例,女38例;年龄58～93岁,平均72岁.观察其骨水泥渗漏和并发症发生情况.结果:与骨水泥渗漏相关的并发症49例,60个椎体,其中渗漏到椎管内5例,渗漏到神经根管3例,渗漏到椎旁软组织20例,渗漏到相邻椎间盘15例,渗漏到椎旁静脉丛6例.与骨水泥渗漏无关的并发症7例,其中穿刺损伤神经根3例,一过性疼痛加剧2例,一过性血压降低2例.结论:导致并发症发生的主要原因有穿刺椎体的骨皮质不完整,骨水泥本身的毒性,操作技术不规范,不能准确掌握骨水泥注入时机和注入量,术中C形臂X线机透视监测不充分等.预防措施主要有:严格掌握PVP的手术适应证,规范手术操作,术中充分的X线透视监测,准确掌握骨水泥注入时机和注入量,术中心电监护. 【总页数】2页(783-784)

【关键词】经皮椎体成形术;骨质疏松;椎体压缩性骨折;手术后并发症 【作者】王恒龙;姜振国;王志刚;朱剑;赵宏涛

【作者单位】晋中市第一人民医院骨科,山西,晋中,030600;晋中市第一人民医院骨科,山西,晋中,030600;晋中市第一人民医院骨科,山西,晋中,030600;晋中市第