口腔颌面外科学考点试题
种植外科：口腔种植学要紧包括种植外科、种植义齿修复、种植材料、种植力学及种植生物学等，涉及外科的内容称为种植外科。
金属类种植材料：应用最多的是钛及其合金，其特点是比重轻、耐高温、抗侵蚀和生物惰性，具有良好的生物学性能和理想的力学性能。 口腔颌脸部损伤的特点：1）血运丰硕在损伤时的利弊：伤口出血较多或易形成血肿，血肿，水肿可引发窒息，创伤易于愈合。2）牙对颌面损伤的利弊：牙折、脱位、牙齿或牙碎片引发创口感染；恢复正常的牙列和咬合关系是医治颌骨骨折的重要标准。3）易并发颅脑损伤：表现为伤后有昏迷史，颅底骨折时可有脑脊液鼻漏或耳漏。4）有时伴有颈部伤。5）易发生窒息6）口腔颌脸部腔窦多易发生感染。7）其他解剖结构损伤8）阻碍进食和口腔卫生9）脸部畸形
口腔颌脸部损伤的急救方法:1避免窒息 2.止血 3抗休克医治
口腔颌脸部损伤的避免窒息急救方法：1）对神志不清患者，当即将舌牵出，用手或器械掏出。及时吸出聚集于咽部的涎液、血液。2）当即止血、缝合复位。3）可临时用压舌板，筷子吊起下坠的上颌骨块，假设因后坠引发窒息应将舌前部拉至口外，并酱牵拉线固定于颈部硼带上。4）经口或鼻插入通气导管以解除窒息。5）误吸引发窒息应当即行气管切开。 4.止血的方式：1）压迫止血：指压止血、包扎止血、填塞止血。2）结扎止血。3）药物止血
舌损伤的缝合要求：维持长度、纵行缝合、别离缝合、以舌为主、粗针粗线、深缝加褥式
口腔颌脸部损伤的清创术：1）冲洗伤口：先用纱布爱惜伤口，用香皂水洗净伤口周围皮肤，局麻下用大量生理盐水或过氧化氢冲洗伤口，尽可能清创内组织碎片、异物或泥沙。2）清理创口：尽可能保留颌脸部组织，将创缘稍修剪整齐。3）缝合创口
上颌骨骨折的临床分类：1）Le Fort I 型骨折：又称上颌骨低位骨折或水平骨折，骨折线至梨状孔下部平行于牙槽突底部经上颌结节上方至翼突，上颌骨下部包括牙槽骨及牙齿整块活动，移位。2）Le Fort II型骨折：又称上颌骨中位骨折或锥形骨折，骨折线通过鼻骨、泪骨、眶底、颧骨下方至蝶骨翼状突，整个颧骨与鼻骨一齐移位，有时可涉及筛窦大前颅底，显现脑脊液鼻漏。3）Le Fort III型骨折：又称上颌骨高位骨折或颧弓骨折，骨折线通过鼻骨、泪骨上方横过眶底，眶外侧缘及颧骨上方，到颧弓及蝶骨翼突，形成颅面分离。表现为面中部凹陷并变长，眼球下移结膜下出血，耳鼻出血，脑脊液鼻漏，耳漏等。
上颌骨骨折的临床表现：1）咬合关系错乱；2）面形改变；3）眼周、眼的转变；4）口鼻腔出血；5）脑脊液漏
上颌骨骨折的牵引复位法：1）颌间牵引法：上下颌牙列上安置有挂钩的牙弓夹板，按骨折段索需复位的方向挂橡皮圈牵引。移位的骨段慢慢恢复到正常咬合的位置。2）颅颌牵引法：在上颌牙列上安置带有口外须的牙弓夹板，在头部制作石膏帽，在石膏帽内埋置向前伸出的金属支架，然后在口外须与铁丝之间用橡皮条牵引，可将向后以为的骨折段牵拉复位。 下颌骨骨折的临床表现：1）牙齿排列和咬合紊乱；2）脸部畸形；3）功能障碍；4）骨折段移位
下颌骨骨折按其好发顺序：下颌颌孔区、颏正中区、髁突颈部区、下颌角区
颌骨骨折的处置原那么：1）处置机会，兼保全身情形，及早处置；2）伴有软组织伤的处置；3）骨折线上牙的处置；4）正确的复位和顽强内固定；5）局部与全身医治相结合。
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