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A、甲状腺局部切除 B、甲状腺患侧及峡部全切加对侧大部切除 C、甲状腺患侧及峡部全切,对侧大部切除,加患侧颈部淋巴结清除术 D、放射治疗 E、甲状腺治疗
164、无淋巴结转移的乳头状腺癌: 165、未分化腺癌
A、死骨摘除术 B、切开引流术 C、骨钻孔引流术 D、开窗引流术 E、窦道引流术 166、慢性骨髓炎有死骨形成并已完全分离,伴窦道流脓,骨包壳已充分形成,应采用? 167、慢性骨髓炎,死骨形成,出现红肿、热痛应采用?
A、大腿前方痛 B、腰及臀部痛 C、大腿及小腿外侧痛 D、会阴部痛 E、小腿后外侧痛
168、腰 3、4 神经根受刺激可出现: 169、腰 5 神经根受刺激可出现: 170、窦椎神经受刺激可出现:
A、理疗 B、氢化泼尼松局封 C、手术治疗 D、局部固定 E、针灸
171、女性,45 岁,左食指疼痛二个月,活动不便,晨间为甚,有时活动时有弹响,首选:
172、男性,55 岁,重体力劳动者,无诱因右肩疼痛,活动不便二个月,体检:右肩三角肌轻度萎缩,肩 外展、外旋受限,喙突处痛明显,X 线平片可见骨质轻度疏松,本病例最忌? A、血肿吸收 B、体温调节功能障碍 C、伤口感染 D、并发尿路感染 E、感冒并上呼吸道感染
173、一般开放性骨折五天后体温仍升高,且大于 38 度,原因为:
174、左股骨闭合骨折,近三天体温 37.5 度,原因是: A、大剂量联合抗菌素应用 B、切开引流术 E、反复穿刺冲洗
175、8 岁男性患者,右大腿下外侧两窦道 3 年,近四天突发寒战高热,局部肿胀压痛明显,X 线片见死骨 死腔,最适宜的处理是:
176、10 岁女性患儿,左上臀下段红肿痛 4 天,伴高热,局部肿胀压痛明显,体温高,分层穿刺抽出少许 脓性液体,最适宜的处理是:
C、刮除术 D、死骨摘除术
A、骨瘤 B、骨囊肿 C、慢性骨髓炎 D、骨软骨瘤 E、骨巨细胞瘤 177、左侧股骨上端疼痛,X 线见右股骨上端呈膨胀性,偏心性肥皂泡样改变:
178、有畏冷发热史,右侧股骨下端反复发作局部红、肿、疼痛并有流脓,时有小死骨自窦道出: A、腰椎间盘突出 B、急性腰扭伤 C、腰椎结核 D、腰肌劳损 E、腰椎骨折
179、低烧、盗汗、腰痛时最可能考虑:
180、搬重物时腰痛不能活动 A、肾盂造影所见呈不规则变形、狭窄,拉长或充盈缺损: B、癌体呈现大片软组织阴影或有钙化影: C、肾盂有充盈缺损或部分盏呈现扩张
外科学国家题库
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D、肾盂边缘不整齐,如有虫蛀状或肾盏闭塞空洞形成 E、IVP 时肾实质显影时间延长:
181、肾癌的 X 线表现为: 182、肾盂肿瘤的 X 线表现为: 183、肾结核的 X 线表现为:
A、针吸细胞学检查 B、B 超 C、静脉肾盂造影 D、同位素扫描 E、尿流动力学检查 184、前列腺增生与神经性膀胱的鉴别应采用? 185、前列腺增生与前列腺癌的鉴别应采用?
A、膀胱镜检查 B、核素肾图 C、排泄性尿路造影 D、CT E、肾动脉造影
186、男孩,4 岁,母亲无意中发现其右腹肿块 3 月,近月来肿块增大,伴有发热,应首先?
187、男,15 岁,常有低热已 2 月,左腰隐痛,B 超发现左肾下极回声不均匀区约 2cm,对诊断有决定意义 且损伤小的检查当首选?
A、尿痛 B、肉眼血尿 C、无尿 D、尿流中断现象 E、脓尿 188、上尿路结石最常见的临床表现是: 189、膀胱结石的典型临床表现是:
A、胸膜腔闭式引流术 B、胸膜腔穿刺术 C、胸膜纤维板剥脱术 E、胸膜内胸廓改形术 E、单纯病肺切除术?
190、慢性脓胸早期,肺组织无继发性纤维性改变?
191、慢性脓胸病程太久,已有肺组织继发性纤维性改变 A、争取尽早手术 B、抗结核治疗 C、绝对卧 床休息 D、加强抗生素治疗
E、严格控制水电解质入量 192、当缩窄性心包炎确诊后应?
193、缩窄性心包炎病人进行心包剥脱术后应?
A、张力性气胸 B、进行性血胸 C、开放性气胸 D、多根多处肋骨骨折 E、中量血胸
194、胸痛、气短,伤侧胸壁出现吸气时胸壁内陷,呼气时鼓出:
195、胸痛、呼吸困难,紫绀烦燥不安,伤侧胸部饱满,皮下气肿,气管移向健侧,叩诊呈现高度鼓音, 呼吸音消失?
196、呼吸困难,面色苍白,伤侧胸部逐渐饱满,气管向健侧移位,叩诊浊音,胸透:伤侧胸腔阴影逐渐 增大,红细胞压积渐下降。
胸外伤病人:
A、呼吸困难,紫绀气管同健侧,皮下气肿 B、呼吸困难,患侧胸饱满,气管移位 C、呼吸困难,紫绀,纵隔摆动 D、反常呼吸运动 E、胸廓变形
197、开放性气胸 198、张力性气胸
A、心尖部收缩期杂音 B、奇脉 C、心尖部第一心音亢进 D、毛细血管搏动征阳性
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E、水冲脉
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以下疾病可出现? 199、风湿性二尖瓣狭窄 200、慢性缩窄性心包炎 国家外科题库骨科学部分
1、男性,40 岁,腰痛二月,二周前因扭伤腰部,疼痛加剧又向右小腿外侧放射,腰部活动受限,腰 4.5 棘突间偏右有固定压痛,右小腿及足背外侧痛觉下降,直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,右足拇指背伸 力下降,X 线示正常,最可能的诊断为:
A、腰背肌筋膜炎 B、慢性腰损伤 C、强直性脊柱炎 D、腰椎结核 E、腰椎间盘突出症
2、男,15 岁,3 个月前跌伤及右膝部,后感觉疼痛逐渐加剧,肿胀,有时发热,在 38 度左右,检查:右 膝部肿胀,关节呈屈曲位,不能完全伸直,表面温度升高,有压痛,浮髌试验阴性,最可能的诊断是: A、恶性骨肿瘤 B、化脓性骨髓炎 C、股骨踝上骨折
D、化脓性关节炎 E、膝关节滑膜结核
3、确诊膝关节滑膜结核时,下列哪项为可靠? A、低热、盗汗、食欲差 B、膝关节肿胀和疼痛 C、血沉增快 D、X 线拍片示膝关节有骨质增生
E、滑膜活检
4、诊断颈椎病下述哪项是最可靠的依据?
A、颈肩部疼痛 B、X 线照片显示有骨刺 C、臂丛神经牵拉试验阳性 D、手指麻术 E、颈部活动受限
5、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素?
A、反复多次复位 B、不适当的切开复位 C、清创时丢失骨片 D、固定不确实 E、没有达到解剖复位
6、船员,50 岁,被船撞伤致右胫腓骨中下 1/3 段横断骨折,经复位达功能复位标准,夹板固定,三个月 后拍片复查,骨痂少,骨折末愈合,最主要的原因:
A、年老体衰 B、骨折段血液供应不良 C、不宜用小夹板固定 D、周围软组织损伤的影响
7、腰椎间盘突出症的最主要的诊断依据是?
A、直腿抬高及加强试验 B、跟臀试验 C、皮肤感觉、肌力及腱反射变化 D、脊柱姿态变化 E、X 线平片
8、男,23 岁,右小腿中 1/3 骨折入院,管形石膏固定 24 小时后,自诉足趾疼痛,发凉,查体:足趾不敢 活动,你认为以下哪种方法不正确的?
A、折除石膏外固定 B、立即切开筋膜减压 C、抬高患肢以利于静脉回流 D、医用脱水剂 E、急查血电解质和尿素氮
9、男,5 岁,肘部外伤,用哪种体征来鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠? A、肿胀明显 B、肘关节活动明显受限 C、疼痛 D、畸形 E、肘后三角关系有无改变
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10、患者,25 岁,搬重物后腰痛,检查发现腰部活动明显受限,骶棘痉挛压痛,右直腿抬高试验 45 度, 诉腰痛,加强试验阴性,感觉肌力反射均正常,诊断最先考虑: A、腰椎间盘突出症 B、腰扭伤 C、髋关节扭伤 D、梨状节扭伤 E、第三腰椎横突综合症
11、女,50 岁,开放性右胫骨中下 1/3 双段骨折,伤后 4 小时,清创,超长钢板螺钉固定,拆线时伤口皮 肤 II 级坏死,无感染,术后一个月,持双拐下地,患肢被动运动,术后关年照片,对位佳,近折线模糊, 远折线较清晰,骨痂少,主要原因是:
A、年龄大 B、内固定不当 C、功能锻炼不够 D、血供不足 E、小腿软组织条件不佳
12、男,16 岁,左肱骨髁上骨折,已手法复位外固定 2 小时,为早期发现骨筋膜室综合症,要特别注意以 下哪项?
A、桡动脉搏 B、手及前脊的温度颜色 C、肿胀的程度 D、有无麻木感觉障碍 E、是否疼痛剧烈,及与手指活动的关系
13、某患儿右大腿红肿,疼 3 周,伴高热,X 线示:干骺端片状透光区,骨膜反应,此时处理不正确的是: A、立即手术切开引流 B、立即行试穿检查 C、手术切开,取死骨
D、给予抗菌素治疗,控制感染 E、石膏固定患肢,防止病理性骨折
14、男,25 岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重 要?
A、给止痛剂止痛 B、拍 X 光片 C、检查足背动脉搏动 D、检查有无骨擦音 E、检查左小腿和足的感觉功能
15、男性,10 岁,左小腿进行性疼痛两个月就诊,检查;消瘦,T:37.8 度,血觉 40mm/H,左胫骨干前方 丰满,无静脉充盈,压痛明显,X 线片(缺)首选诊断是: A、成骨性骨肉瘤 B、血源性骨髓炎 C、骨样骨瘤 D、尤文肉瘤 E、嗜酸性肉芽肿
16、骨盆骨折早期最危险的并发症是:
A、膀胱破裂 B、尿道断裂 C、坐骨神经损伤 D、直肠损伤 E、出血性休克
17、男,34 岁,一年前打篮球受伤后膝关节经常隐痛,检查发现:右膝前内侧关节间隙处有压痛,研磨试 验阳性,McMurray 试验有响声,最可能的诊断是:
A、内侧半月板损伤 B、内侧副韧带损伤 C、创伤性关节炎 D、前十字韧带损伤 E、髌骨软化症
18、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述,哪项是错误的? A、骨质破坏,坏死与新骨形成互相平行 B、早期以破坏、坏死为主 C、全身情况差是诱因之一 D、儿童干骺端血供丰富,不易发病 E、死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致
19、骨折的血管并发症方面,下列哪一项不对? A、胫骨上段骨折可能伤及胫前或胫后动脉 B、肱骨髁上骨折可伤及国动脉 C、动脉损伤有破裂受压痉挛等情况 D、骨折治疗不当,包扎过紧可造成缺血性肌挛缩
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E、怀疑有骨筋膜室综合症时应抬高患肢,越高越好
20、男,40 岁,诉头痛头晕,颈侧弯或后伸位头晕加重猝倒,肱三头肌反射减弱,颈椎斜位片显示颈椎关 节增生,首选诊断为:
A、美尼尔氏征 B、体位性眩晕 C、脊髓肿瘤 D、椎动脉型颈椎病 E、有反常活动者可确诊为骨折
21、男,68 岁,因跌伤左胫腓骨中下段横形骨折,经手法整复,达功能复位,给予管型石膏外固定,4 个 月后拍片复查,骨折线清晰,未见明显骨痂生长,其最主要的原因是: A、年老 B、周围软组织损伤的影响 C、由于管型石膏外固定,影响患者功能锻炼 D、骨折段血液供应不良 E、复位不理想
23、男中学生,17 岁,右膝部被马蹄踢伤后肿痛二个月仍不缓解,近日消瘦和发烧,查体局部热,皮下静 脉清晰可见,X 线有日光放射关骨膜反应,你认为以下哪种疾病可能性最大?
A、慢性骨髓炎 B、局部血肿机化合并感染 C、恶性骨肿瘤 D、转移癌 E、骨结核
24、男孩,8 岁,膝关节上方剧痛 10 天,略有压痛,皮肤无明显发红,关节活动略受限,体温 39 度,脉 搏 100 次每分,白细胞总(缺)
25、一个 12 岁小女孩无意中发现左膝下内侧有一突出骨性肿块,你认为最大可能是什么病? A、骨髓囊肿 B、半月板囊肿 C、骨巨细胞癌 D、骨软骨瘤 E、骨结核
26、男,15 岁,右上臂下段跌伤,局部肿痛,畸形及活动障碍,在当地医院给予手法复位及小夹板外固定, 一天后,肢体远端肿胀麻木,检查患部皮肤张力性水泡状,X 线显示肱骨踝上骨折对位不良,此时会引起 何种最严重的并发症?
A、肘内翻畸形 B、迟发性尺神经损伤 C、缺血性肌挛缩 D、肘部骨化性肌炎 E、肘外翻畸形
27、男新兵,18 岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄 X 线时见第二跖骨远端有 梭形骨膜增生,其最可能是:
A、骨样骨病 B、骨软骨病 C、软骨病 D、病理性骨折 E、疲劳性骨折 28、颈椎病,颈第六神经根受压时下列哪一项是出错误的?
A、拇指的感觉减退 B、中指感觉减退 C、肱二头肌腱反射消失 D、肱三头肌腱反射消失或减弱 E、Hoffmann 阳性
29、下列骨折愈合的标准中,哪一项是错误的?
A、局部无反常活动 B、局部无压痛及纵向叩击痛 C、连续观察两周,骨折不变形 D、骨折后三个月 E、X 线显示骨折线模糊,不连续骨痂通过骨折线
30、关节脱位的特有体征是?
A、肿胀 B、疼痛 C、功能障碍 D、异常活动 E、畸形
31、女,69 岁,不慎跌倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立,行走,查体:左下肢外旋 45 度,髋部 无肿胀及瘀血,有纵轴叩击痛,膝关节无肿胀、压痛,最应考虑诊断:
A、粗隆间骨折 B、髋关节脱位 C、股骨颈骨折 D、髌骨骨折 E、股骨干骨折 32、股骨干骨折后合并膝关节僵硬之常见原因是:
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