施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 垂直位移监测网布网要求 第8.7.1条 主 2 变形沉降观测点的布置 第8.7.2条 控项 24363 5F2B 弫35887 8C2F 谯N28381 6EDD 滝3 U2U- 沉降观测频次 第8.7.3条 目 4 评估相关资料 第8.7.4条 施工作业人员 质量责任登记 施工单位 检查评定 结 果 检查评定合格。 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 uk20429 4FCD 俍 26680 6838 核31591 7B67 筧39544 9A78 驸37311 91BF 醿
（六）辅助坑道及附属洞室
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辅助坑道开挖检验批质量验收记录表
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单位工程名称 ×××隧道 分部工程名称 辅助坑道及附属洞室 DKXXX+XXX 分项工程名称 开挖 验收部位 施 工 单 位 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部 项目负责人 XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 监理单位 验收记录 38120 94E8 铨23192 5A98 媘 21237 52F5 勵820344 4F78 佸35972 8C84 貄20513 5021 倡 辅助坑道开挖断面的中线和高程 施工单位检查评定记录 主控项目 1 第9.2.1条 按设计图施工，符合设计要求。 2 附属洞室位置 第9.2.2条 按设计图施工，符合设计要求。 一般项目34548 86F4 施工作业人员 质量责任登记 附属洞室开挖断面尺寸 第9.2.4条 1 辅助坑道开挖断面尺寸 第9.2.3条 采用自动断面仪测量开挖轮廓线，与设计轮廓线核对，辅助坑道开挖断面尺寸与设计相符， 符合设计要求。 按设计图施工，符合设计要求。 施工单位 检查评定 结 果 检查评定合格。 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师： 年 月 日 新 建 安 六 铁 路
喷射混凝土(原材料)检验批质量验收记录表(Ⅰ)
036949 9055 違30614 7796 瞖34994 88B2 袲36865 9001 送�28828 709C 炜34270 85DE 藞
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 ×××隧道 辅助坑道及附属洞室 喷射混凝土 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 监理单位 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 施工单位检查评定记录 合格证1份，编号：××××××；试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 c@27042 69A2 榢39097 98B9 1 2 3 水泥质量 细骨料质量 粗骨料质量 第7.3.7条 第7.3.8条 第7.3.9条 试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 减水剂合格证1份，编号：××××××；试验报告1份，编号：××××××。 D 23470 5BAE 宮y|t 27126 69F6 槶 防腐剂合格证1份，编号：××××××；试验饮用水，检验报告1份，编号：××××××，符合验标要求。 合格证1份，编号：××××××；试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 合格证1份，编号：××××××；试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 配合比选定报告编号：××××××，符合验标要求。 / 4 外加剂质量 第7.3.10条 主 控 项 5 拌和用水质量 喷射纤维混凝第7.3.11条 目6 钢纤维质量 第7.3.12条 7 土 合成纤维质量 第7.3.12条 / 8 9 配合比设计 第7.3.13条 其他检验项目 施工作业人员 质量责任登记 专职质量检查员： 年 月 日 检查评定合格。 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 施工单位 检查评定 结 果 监理单位 32038 7D26 紦22661 5885 墅C 22577 5831 報35163 895B 襛35441 8A71 話t 验收结论 监理工程师： 年 月 日 新 建 安 六 铁 路
喷射混凝土支护检验批质量验收记录表(Ⅱ)
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单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施 工 单 位 ×××隧道 辅助坑道及附属洞室 喷射混凝土 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 1 2 喷射混凝土早期(1d)强度 喷射混凝土强度 24894 613E 愾36418 8E42 蹂&PQ 平均厚度(cm) 大于设计厚度点数 主 控 项 目 3 21322 534A 半40521 9E49 鹉L (37673 9329 錩637842 93D2 鏒 最小厚度(cm) 表面平整度(mm) 1295 6 7 8 35079 8907 複1 2 养 护 冬期施工要求 混凝土背后检测 外观质量 施工工艺 砂石含水率测定 混凝土拌和物坍落度 x32315 7E3B 縻� z23916 5D6C 嵬31869 7C7D 籽29636 73C4 珄 施工单位检查评定记录 贯入法检测，11MPa，符合验标要求。 试验报告1份，编号：××××××，强度为××MPa，符合设计要求。 31 / 监理单位 验收记录 第7.3.14条 第7.3.15条 喷射混凝土 大于设计要求 80% 29 28 22 30 29 / 32 29 28 30 30 34 2/3设计厚度 100 第7.3.17条 第7.3.18条 第7.3.19条 第7.3.20条 第7.3.21条 第7.3.22条 第7.3.23条 10 35 13 20 16 18 25 33 35 18 混凝土终凝1h后，采用洒水保湿养护，符合验标要求。 喷射混凝土冬季施工时，作业区的气温和混合料进入喷射机的温度均高于5℃，符合验标要求。 表面密实平整，无裂缝、脱落、漏喷、漏筋、空鼓，锚杆头无外露，符合验标要求。 开盘前进行了测试，并计算调整了施工配合比，配料单编号：××××××，符合设计要求。 测定×次，坍落度为：××cm，××cm，……，符合验标要求。 主控项目中第1、3、5、6、7、8项及一般项目检结果 施工作业人员质量责任登记 检查评定合格。 31507 7B13 笓J 35525 8AC5 諅37396 9214 鈔X( 施工单位 检查评定 结 果 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 监理单位 验收结论 监理工程师 ： 年 月 日 第2、4项检查结果 检查评定合格。 专职质量检查员： 年 月 日 分项工程负责人： 年 月 日 分项工程技术负责人： 年 月 日 监理工程师： 年 月 日 新 建 安 六 铁 路
锚杆检验批质量验收记录表
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单位工程名称 27935 6D1F 洟{?d33824 8420 萠分项工程名称 施 工 单 位 ×××隧道 辅助坑道及附属洞室 锚杆 中铁五局集团有限公司安六铁路项目部 验收部位 项目负责人 DKXXX+XXX～DKXXX+XXX XXXXXX 施工质量验收标准名称及编号 施 工 质 量 验 收 标 准 的 规 定 21758 54FE 哾} 27647 6BFF 毿 锚杆类型、规格、性能 锚杆安装数量 浆液配比与砂浆强度 注浆方式 锚杆孔灌浆效果 锚杆接长连接方式 《高速铁路隧道工程施工质量验收标准》(TB10753--2010) 施工单位检查评定记录 合格证1份，编号：××××××；试验报告1份，编号：××××××，质量合格。 Ф25中空锚杆，长3.5m，符合设计要求。 锚杆安装数量××根，符合设计要求。 37385 9209 鈉38725 9745 靅S9d;` 监理单位 验收记录 1 第8.3.1条 第7.4.6条 第7.4.7条 第9.4.4条 第7.4.9条 2 3 4 5 第7.4.10条 第7.4.12条 灌注砂浆饱满密实，注浆记录1份，编号：××××××，符合验标要求。 主 控 5 6 项 第7.4.13条 设计要求 比设计 大100 ±150 设计长度 95%以上 第7.4.14条 42 45 4130 4130 -50 -32 3890 3880 43 42 4120 4150 +64 +51 3950 3850 42 45 4102 4125 +64 +72 3990 3810 45 44 4108 4120 -11 -43 3820 3870 / / 31943 / / / / / 目锚杆安装允许偏差(mm) 锚杆孔径(mm) 锚杆孔深(m) 7 锚杆孔距(cm) 28371 6ED3 滓34344 8628 蘨一般1 锚杆孔方向、锚杆垫板 锚杆孔方向按设计施工，垫板与基面紧贴，符合设计及验标要求。
10版-隧道检验批施工质量验收表格填写内容
