建设单位：晋中市瑞阳热电联产供热有限责任公司施工单位：山西省晋中建设集团设备安装工程有限公司
晋中市热电联产集中供热二期工程
（一次网）
安装竣工资料
二〇一二年 月 日
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热力管道工程施工统一用表说明
为了规范xx市热力管道工程竣工资料收集、分类和填写，根据《城镇供
热管道工程施工及验收规范》（CJJ28-2004）、《工业金属管道工程施工及验收规范》（GB50235-97）、《现场设备、工业管道焊接工程施工及验收规范》（GB50236-98）、《城市热力网设计规范》（CJJ34-2002）的标准及文件，经xx燃气热力工程质量监督检测站与xxxxxx公司交流后提出热力管道工程竣工资料表格及填写要求，供施工单位在施工过程中参考或使用，在工程竣工时向建设单位提交。该目录中的资料为基本资料，无故不得进行减删。建设单位在开工前可召集施工、监理和设计单位，就工程的规模和复杂程度，增加相应的技术文件、施工记录、验收合格记录表等，对各项文件和表格中的技术参数要求更严格的要求。
编号中代码“RLGSZ”标示燃气热力工程质量监督监测站制定的热力管道工程施工资料，“0806”表示08年6月制定，“0201”表示第二类资料中的第1号表格。若表格在08年7月修改，表格代码中的“0806”改为“0807”，本统一用表以后新增加的表格代码按分类增加序号，如在08年8月增加第十类的一份新的分项质量验收表格，其编号为RLGSZ0808.10.09。对新增或修改的表格资料，质检站将发出通知要求相关单位执行。
工程竣工验收的资料还应包括建设单位、监理单位和设计单位应递交的相关资料，本资料中暂未列出。
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目录
序号 一 1-1 1-2 1-3 1-4 1-5 1-6 1-7 1-8 1-9 1-10 1-11 二 2-1 2-2 2-3 2-4 2-5 三 文件材料名称 工程管理资料 工程概况表 工程开工报告 工程竣工报告 工程停工报告 工程复工报告 施工进度分析表 项目大记事 施工日志 不合格项处置记录 建设工程质量事故调（勘）查记录 建设工程质量事故报告书 工程技术资料 工程技术文件报审表 技术交底记录表 设计交底记录表 工程洽商记录表 设计变更通知单 工程测量记录 编号 RLGSZ0806.01.01 RLGSZ0806.01.02 RLGSZ0806.01.03 RLGSZ0806.01.04 RLGSZ0806.01.05 RLGSZ0806.01.06 RLGSZ0806.01.07 RLGSZ0806.01.08 RLGSZ0806.01.09 RLGSZ0806.01.10 RLGSZ0806.01.11 RLGSZ0806.02.01 RLGSZ0806.02.02 RLGSZ0806.02.03 RLGSZ0806.02.04 RLGSZ0806.02.05 页数 页码 3
3-1 3-2 四 4-1 4-2 五 5-1 5-2 5-3 5-4 5-5 5-6 5-7 5-8 六 6-1 6-2 七 7-1 7-2 7-3 7-4
工程地位测量及交桩记录 工程地位高程测量记录 资料验收记录 材料质量证明文件 材料试验报告 施工记录 管线沟槽高程测量记录 沟槽开挖施工及检查记录 管基处理记录及示意图 管道焊接组对及焊缝外观检查记录 管道保温、补口检查记录 砌筑结构/混凝土施工检查记录 沟槽回填检查记录 管道穿跨越工程施工检查记录 试验记录 管道沟槽回填土密实度 检验报告汇总表 钢管焊缝外观检查及 无损检测汇总表 管件安装 阀门检验记录（试压） 补偿器检验记录（试压） 阀门安装记录 补偿器安装记录 4
RLGSZ0806.03.01 RLGSZ0806.03.02 RLGSZ0806.04.01 RLGSZ0806.04.02 RLGSZ0806.05.01 RLGSZ0806.05.02 RLGSZ0806.05.03 RLGSZ0806.05.04 RLGSZ0806.05.05 RLGSZ0806.05.06 RLGSZ0806.05.07 RLGSZ0806.05.08 RLGSZ0806.06.01 RLGSZ0806.06.02 RLGSZ0806.07.01 RLGSZ0806.07.02 RLGSZ0806.07.03 RLGSZ0806.07.04
八 8-1 8-2 8-3 九 9-1 十 10-1 10-2 10-3 10-4 10-5 10-6 十一 功能性试验记录 管道吹扫清管记录 管道强度试验记录 管道严密性试验记录 管道修补工程 管道修补情况说明 施工验收资料 沟槽质量验收记录 管道穿跨越安装质量验收记录 管道附件与设备安装质量验收记录 管道安装质量验收记录 管道回填质量验收记录 单位（分部）质量验收记录 竣工图及其他 RLGSZ0806.08.01 RLGSZ0806.08.02 RLGSZ0806.08.03 RLGSZ0806.09.01 RLGSZ0806.10.01 RLGSZ0806.10.02 RLGSZ0806.10.03 RLGSZ0806.10.04 RLGSZ0806.10.05 RLGSZ0806.10.06
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热力管道安装工程施工记录表
