第八版医学影像学复习题及答案
一、总论
1.X线与成像有关的特性、应用？
答：(1)X线主要具有如下特点：①图像上的黑白灰度反映的是组织结构密度：图像上的黑影、灰影、白影。黑灰白影分别称之为低密度、中等密度和高密度；②X线图像是组织结构影像的叠加图像：X线束穿透某一部位不同密度与厚度的组织结构后的投影总和，是这些组织结构影像的叠加。
识别时，X线图像需同时具备以下两点：①图像上，骨组织尤为骨皮质呈高密度白影，肌肉和实质器官呈中密度灰影，脂肪组织和含气组织则为较低密度灰黑影和极低密度黑影；②图像上，组织机构影像相互重叠。
(2)X线应用主要胸部X线检查、腹部X线检查骨、关节X线检查、泌尿系统X线检查、鼻窦X线检查.
2.X线成像的原理、成像的基本条件？
答：原理：①X线的基本性质，即X线的穿透性、荧光效应和感光效应；②人体各部的组织结构之间存在固定的密度和厚度差异。
基本条件：人体的器官的密度差与厚度差。
3.人工对比及造影检查？
答：人工对比是对于缺乏自然对比的组织或器官，可以人为引入密度高于或低于该组织或器官的物质，使之产生灰度对比。通过人工人工对比方法进行的X线检查即为X线造影检查。
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X线的对比剂型及应用①医用硫酸钡，仅用于食管和胃肠道造影检查；②水溶性有机碘对比剂，又分为离子型和非离子型，主要用于血管造影、血管内介入治疗、尿路造影、窦道和瘘管及T型管造影等。
X线对比剂引入途径①直接引入法：口服，如上消化道钡餐检查；灌注，如钡剂灌肠、逆行尿路造影等；穿刺，如血管造影、经皮经肝胆管造影等；②间接引入法：经静脉注入行排泄性尿路造影。
4.螺旋CT与普通CT扫描特点及优缺点？
答：（1）普通CT扫描特点：
①每一层面扫描过程中检查床不动，X线球管环绕人体某部一定厚度的层面扫描一周，探测器完成数据采集一次，计算机处理后重建出一幅图像，然后进床，进行下一层面的扫描、数据采集和重建图像；
②普通CT扫描方式的X线束轨迹呈不相连续的环形；
缺点：
①扫描时间长
②间断扫描
③胸腹部器官和小病灶因检查时病人的呼吸运动幅度不一致，容易出现漏扫或重复扫描
④X线剂量大、图像分辨力差
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（2）螺旋CT扫描特点：在扫描期间，床沿纵轴连续平直移动。管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状。扫描是连续的，没有扫描间隔时间。
优点：
①扫描速度提高：多期增强、心血管造影
②图像空间分辨率提高：相同时间内科扫描的范围更长，层面更薄，有利于二维、三维多平面重建
③CT透视定位更准确：实时多平面重建
④提高了X线的利用率，减少X线曝光量
缺点：
有运动伪影；不能得到心脏等动态器官的高分辩力的图像。
5.CT值的概念、窗技术的运用？
答：CT值是测定人体某一局部组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位。代表X线穿过组织被吸收后的衰减值，衡量组织对于X光的吸收率。
窗技术，包括窗位和窗宽。分别调节窗位和窗宽，可使某一欲观察组织显示更为清楚。窗位和窗宽在CT照片上则是固定的并均有显示。对每帧CT图像要进行细致观察，结合一系列多帧图像的观察，可立体地了解器官的大小、形状和器官间的解剖关系。
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