答案解析：格列齐特（达美康）属磺酰脲类，降血糖作用的主要机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素，产生作用的必要条件是胰岛中至少有30％的正常β细胞。
108、作用机制是选择性激活过氧化酶增殖体激活γ（PPAR-γ）受体的药物是 A.甲苯磺丁脲 B.罗格列酮 C.格列喹酮 D.多奈哌齐 E.苯乙双胍
正确答案：B
答案解析：罗格列酮（噻唑烷二酮类）为胰岛素增敏药，是选择性过氧化酶增殖体激活γ（PPAR-γ）受体激动药，改善β细胞功能、胰岛素抵抗及相关的代谢紊乱，对非胰岛素依赖型糖尿病及其心血管并发症有明显疗效。 109、硫脲类药物最常见的不良反应是 A.过敏反应 B.胃肠道反应 C.凝血功能障碍 D.肾功能减退 E.耳毒性
正确答案：A
答案解析：硫脲类药物最常见的不良反应是常见有皮疹、瘙痒等变态反应。最严重的不良反应是粒细胞缺乏症，及时停药可以逆转。 110、下列对细菌耐药性的叙述错误的是 A.原来敏感的细菌对药物不再敏感
B.耐药菌的产生和增加将对人类形成严重威胁 C.耐药菌的产生与长期使用或滥用某种药物有关 D.耐药性的传播是通过质粒遗传的
E.药物抗菌谱的改变可导致耐药性的产生
正确答案：E
答案解析：耐药性（抗药性）是指细菌与药物多次接触后，对药物敏感性下降甚至消失的现象。耐药性的传播是可以通过质粒传递而播散的。 111、使磺胺类药物尿排泄减少的药物是 A.甲氧苄啶（TMP） B.氯化铵 C.碳酸氢钠
D.氨苄西林 E.异帕米星
正确答案：B
答案解析：磺胺类药物可引起泌尿道损害，这与磺胺药及其乙酰代谢产物溶解度低在尿中易析出结晶有关，用药期间要多饮水并加服碳酸氢钠，后者可提高磺胺及其代谢物的溶解度，而氯化铵为酸性药物，酸化尿液，降低磺胺及其代谢物的溶解度。 112、竞争性对抗磺胺药的物质是 A.GABA B.PABA C.TMP D.DNA E.ACA
正确答案：B
答案解析：磺胺药与PABA结构相似，与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸合成，从而使细菌不能合成四氢叶酸及DNA，抑制细菌繁殖。 113、有关氨苄西林特点的描述错误的是 A.耐酸可口服吸收
B.注射剂较易引起过敏反应 C.对产酶金黄色葡萄球菌有效
D.广谱青霉素，对革兰阴性菌作用较强 E.对铜绿假单胞菌无效
正确答案：C
答案解析：氨苄西林属广谱青霉素类，对G－杆菌也有杀灭作用。耐酸、可口服，但不耐酶，对耐药的金黄色葡萄球菌无效，对铜绿假单胞菌无效。 114、属于β-内酰胺酶抑制药的为 A.氨苄西林 B.头孢噻吩 C.盐酸米诺环素 D.克拉维酸 E.阿米卡星
正确答案：D
答案解析：属β-内酰胺酶抑制药的是克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦等。
115、有关青霉素的抗菌作用描述正确的是 A.对静止期细菌作用强 B.为速效抑菌药
C.对繁殖期细菌作用强
D.通过影响叶酸合成而抑制细菌繁殖 E.通过影响细菌蛋白质合成而抗菌
正确答案：C
答案解析：天然青霉素与青霉素结合蛋白（PBPs）结合后，阻碍细胞壁黏肽生成，使细胞壁缺损，还可增加细菌的自溶酶活性，从而使细菌体破裂死亡。青霉素对处于繁殖期正大量合成细胞壁的细菌作用强，对已合成细胞壁，处于静止期的细菌作用弱，属繁殖期杀菌药。 116、能抗铜绿假单胞杆菌的头孢菌素是 A.头孢哌酮 B.头孢曲松 C.头孢克洛 D.头孢噻吩 E.头孢呋辛
正确答案：A
答案解析：头孢哌酮为第３代头孢菌素，具有抗铜绿假单胞菌活性。 117、下列有关克拉维酸钾的应用错误的是 A.本品有酶抑制作用
B.本品与阿莫西林合用，抗菌作用明显增强
C.阿莫西林与本品的比例最常用的为4∶1和2∶1 D.本品因是钾盐不适用于注射给药
E.本品在某种程度上解决了青霉素耐药性问题
正确答案：D
答案解析：克拉维酸为β-内酰胺酶抑制药，能与β-内酰胺酶牢固结合，抗菌谱广，但抗菌活性低。与β-内酰胺类抗生素合用时，抗菌作用明显增强。临床使用复方阿莫西林为克拉维酸与阿莫西林配伍的制剂，阿莫西林与本品的比例最常用的为4∶1和2∶1。 118、红霉素与林可霉素合用可以 A.扩大抗菌谱 B.增强抗菌活性 C.减少毒副作用
D.增加药物的吸收和有效利用
E.相互竞争结合部位，产生拮抗作用
正确答案：E
答案解析：红霉素和林可霉素的作用靶位完全相同，均可与敏感菌的核糖体50S亚基不可逆结合，通过阻断转肽作用及mRNA的位移，选择性抑制蛋白质合成。红霉素与林可霉素合用可以相互竞争结合部位，产生拮抗作用。 119、可导致胎儿永久性聋及肾损害的药物是 A.奎尼丁 B.硫脲类药物 C.氨基糖苷类药物 D.噻嗪类药物 E.乙酰水杨酸类
正确答案：C
答案解析：氨基糖苷类主要不良反应为耳毒性，包括对前庭神经功能、耳蜗神经、听力的损害和肾毒性。
120、氯霉素最严重的不良反应是 A.消化道反应 B.二重感染 C.骨髓抑制 D.肝毒性 E.过敏反应
正确答案：C
答案解析：氯霉素的不良反应有：①最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能；②灰婴综合征；③二重感染（如鹅口疮、治疗性休克）等。 121、仅能用于浅表抗真菌的药物是 A.特比萘芬 B.酮康唑 C.两性霉素B D.制霉菌素 E.伊曲康唑
正确答案：A
答案解析：特比萘芬对皮肤癣菌有杀菌作用，可治愈大部分癣病患者，属表浅部抗真菌药。 122、可产生球后视神经炎的抗结核药是 A.乙胺丁醇 B.对氨水杨酸
C.利福定 D.异烟肼 E.链霉素
正确答案：A
答案解析：乙胺西醇连续大量使用2～6个月，可产生球后视神经炎。
123、抗结核杆菌作用弱，可延缓细菌耐药性产生，常需与其他抗结核菌药合用的是 A.异烟肼 B.利福平 C.乙胺丁醇 D.对氨水杨酸 E.链霉素
正确答案：D
答案解析：对氨基水杨酸（PAS）抗结核作用弱，但细菌不易耐药，可延缓细菌对其他药物的耐药性。
124、抗阿米巴药物中毒性最大的是 A.甲硝唑 B.巴龙霉素 C.氯碘喹啉 D.氯喹 E.依米丁
正确答案：E
答案解析：卤代喹啉类（双碘喹啉、氯碘喹啉）毒性一般较低。依米丁毒性大，仅用于甲硝唑无效或禁用甲硝唑的病人，必须在严密监护下给药。 125、下列药物中有驱蛔虫作用的是 A.吡喹酮 B.哌嗪 C.噻替哌 D.氯喹 E.甲硝唑
正确答案：B
答案解析：哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强的驱除作用。
126、抗肿瘤机制是直接影响和破坏DNA结构及功能的药物是
药学5--200题
