针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕临床观察
潘英英
【摘 要】摘要：目的 探讨针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的疗效。方法 将我院2015年1月—2017年12月期间收治的符合标准的70例颈性眩晕患者给予针灸治疗。观察患者临床症状消失时间，并就针灸治疗效果进行评价，就患者治疗前后症状积分变化进行对比。结果 70例患者均顺利接受针灸治疗，显效56例、有效10例、无效4例，治疗总有效率为94.29%；患者恶心消失时间(4.75±1.23)d、呕吐平均消失时间为(4.53±1.08)d、头痛消失时间为(6.12±1.28)d、眩晕消失时间为(9.45±2.16)d；治疗前，70例患者症候积分等级情况与治疗后比较，差异有统计学意义(p<0.05)。结论 根据中医辨证论治疗法，使用针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的效果较好，能快速改善患者眩晕情况，安全性较高，值得推广。 【期刊名称】光明中医 【年(卷),期】2018(033)013 【总页数】3
【关键词】痹症；针灸疗法；气血亏虚；颈性眩晕
眩晕是临床上常见的症状，指患者感觉周围物体或自身在旋转、升降或倾斜的运动幻觉。颈性眩晕则是因颈部疾病引起椎动脉供血不足，患者多伴有恶心、呕吐、耳聋、耳鸣、头痛等症状。中医针灸对颈性眩晕的治疗有其独特的治疗机制，通过中医辨证论治的方法，其效果也得到认可[1]。本次研究以我院2015年1月—2017年12月期间收治的70例颈性眩晕患者为例，探讨针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 70例颈性眩晕患者均为本院2015年1月—2017年12月期间收治，70例患者中男性40例、女性30例，年龄31～70岁，平均(51.07±12.82)岁，病程最短2个月，最长1年，平均(0.52±0.13)年。 1.2 纳入与排除标准 纳入标准：①符合颈性眩晕的中医诊断标准[2]；②病情稳定、无沟通障碍及精神疾病患者；③签署知情同意书。排除标准：①其他原因导致的眩晕者；②合并恶性肿瘤及脏器病变；③妊娠或哺乳期妇女；④已接受其他治疗方案者。
1.3 诊断标准 中医诊断参照1994年国家中医药管理局制定的《中医病症诊断疗效标准》制定，患者存在头晕目眩、视物旋转，轻者闭目即可，重者甚则扑倒；可伴恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、面色苍白、出汗等；慢性起病逐渐加重，急性起病反复发作[3]。同时，根据中医辨证分型将其分为风阳上扰型、痰浊上蒙型、心脾两虚型、气血亏虚型。风阳上扰者眩晕甚则如坐舟车、头痛、耳鸣、心悸、少寐，四肢麻木，舌苔红、脉弦细而数；痰浊上蒙者头重如裹，视物旋转，胸脘痞闷，苔白腻，脉濡滑；心脾两虚者头晕目眩、面色不华、肤发不泽，体倦懒言，舌淡苔薄白，脉细弱；气血亏虚者眩晕久发不已，视力减退、少寐健忘、心烦、耳鸣、神倦乏力、舌红、苔薄，脉弱细[4]。本次研究仅选择气血亏虚型患者进行针灸治疗。 1.4 方法
1.4.1 治疗器具 苏州针灸用品有限公司生产0.25×40 mm华佗牌一次性无菌针灸针；上海医疗器械高技术公司生产G-6805低频脉冲治疗仪。
1.4.2 取穴标准 中医针灸取穴根据“中国中医药出版社”编制《经络腧穴学》
定位取穴标准。以天柱、大杼、颈夹脊、百会、四神聪、风池等穴位，取患者俯卧位，嘱患者放松全身，充分暴露颈部皮肤，行常规穴位消毒，用一次性无菌针灸针从百会穴由前向后平刺0.5～1寸；从四神聪的四个穴位方向由前向后平刺0.5～1寸；从风池穴向鼻尖反向斜刺0.5～0.8寸[5]。同时，采用指切进针法直刺腧穴，天柱穴直刺0.5～0.8寸，大杼穴向正中线方向斜刺0.5～0.8寸。达到治疗深度得气后，行提插捻转。于双侧天柱、大杼穴位链接低频脉冲治疗仪，以1.5～2.5 Hz低频脉冲治疗，以患者感觉有跳动而又舒适为极限强度，留针30 min[6]。按照1次/d，6 d为1个疗程，一个疗程休息一天随即进行下一疗程的治疗，总计治疗2个疗程。
1.5 观察指标和评定标准 观察患者临床症状消失时间，并就针灸治疗效果进行评价，就患者治疗前后症状积分进行对比。症候积分评价参照中医证候评分量表(TCMSSS)编制，对临床常见主要症状进行量化，分为正常、轻、中、重四个量级。比较2组患者治疗前后恶心、呕吐、头痛、眩晕的症状积分情况。疗效评价根据《中药新药临床研究指导原则》分为显效、有效和无效进行评价，显效：患者临床症状完全消失，恢复正常生活；有效：患者临床症状显著缓解，生活受影响较小；无效：均未达到以上要求。总有效率 =(显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.6 统计学方法 本次探究中所有数据采用SPSS 20.0进行处理分析，计量资料以标准差形式表示，比较进行t检验，计数资料采用百分比(%)表示，比较行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 2组患者治疗效果比较 70例患者均顺利接受针灸治疗，显效56例、有效
针灸治疗气血亏虚型颈性眩晕临床观察
