水利水电工程
表1.5 混凝土单元工程质量评定表（例表） 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 混凝土大坝 溢流坝段 5#坝段，▽2.5～▽4.0m 单元工程量 施工单位 评定日期 混凝土788m3 ×××水利水电第二工程局 ×年×月×日 工 序 质 量 等 级 工 序 名 称 1 基础面或混凝土施工缝处理 优 良 2 模 板 合 格 3 △钢 筋 优 良 4 止水、伸缩缝和排水管安装 合 格 5 △混凝土浇筑 优 良 施工单位自评意见 工序质量全部合格，主要工序——钢筋、混凝土浇筑两工序质量 优良 ，工序质量优良率 60.0 % 质量等级 监理单位复评意见 复评质量等级 优良 同意自评意见 优良 施工单位名称：×××××工程局 监理单位名称 初检人 ××× ×年×月×日 复检人 ××× ×年×月×日 终检人 ××× ×年×月×日 ××× 核 定 人 ×年×月×日 ××监理公司××监理部 水利水电工程
表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 检 查 项 目 基础岩面 无松动岩块 妥善引排或封堵 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 单元工程量 施工单位 评定日期 质 量 标 准 年 月 日 检 验 记 录 （1） △建基面 （2） △地表水和地下水 （3） 岩面清洗 2 混凝土施工缝 （1） △表面处理 （2） 混凝土表面清洗 3 软基面 无乳皮、成毛面 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 （1） △建基面 （2） 垫层铺填 （3） 基础面清理 施工单位自评意见 预留保护层已挖除，地质符合设计要求 符合设计要求 无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实 质量等级 监理单位复评意见 复评质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准 施工单位名称： 监理单位名称 初检人 复检人 终检人 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 核 定 人 水利水电工程
表1.5-1 基础面或混凝土施工缝处理工序质量评定表（例表） 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 1 混凝土大坝 溢流坝段 5#坝段，▽2.5～▽4.0m 单元工程量 施工单位 评定日期 混凝土788m3，施工缝250m2 ×××水利水电第二工程局 ×年×月×日 检 验 记 录 检 查 项 目 基础岩面 质 量 标 准 （1） △建基面 （2） △地表水和地下水 （3） 岩面清洗 2 混凝土施工缝 无松动岩块 妥善引排或封堵 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 / / / （1） △表面处理 （2） 混凝土表面清洗 3 软基面 无乳皮、成毛面 清洗洁净，无积水，无积渣杂物 表面无乳皮，全部凿成毛面 表面已清洗干净，积水已排除，无积渣杂物 （1） △建基面 （2） 垫层铺填 （3） 基础面清理 施工单位自评意见 预留保护层已挖除，地质符合设计要求 符合设计要求 无乱石、杂物，坑洞分层回填夯实 质量等级 监理单位复评意见 / / / 复评质量等级 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 符合 质量标准 优 良 同意自评意见 优 良 施工单位名称：×××××工程局 监理单位名称 ××监理公司××监理部 初检人 复检人 终检人 ××× ×年×月×日 ××× ××× ××× 核 定 人 ×年×月×日 ×年×月×日 ×年×月×日 水利水电工程
表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 质 量 标 准 符合设计要求 光洁、无污物、接缝严密 设 计 值 单元工程量 施工单位 检验日期 年 月 日 检 验 记 录 △稳定性、刚度1 和强度 2 模板表面 项次 合格数（点） 合格率（%） 允许偏差 （mm） 外露表面 钢模 2 2 1 10 ±20 ±5 ±10 木模 3 5 2 隐蔽 内面 5 10 2 15 实 测 值 检 测 项 目 模板平整度：相1 邻两板面高差 局部不平（用2 2m直尺检查） 3 板面缝隙 结构物边线与4 设计边线 结构物水平断5 面内部尺寸 6 承重模板标高 预留孔、洞尺寸7 及位置 检 测 结 果 共检测 点，其中合格 点，合格率 % 质量等级 监理单位复评意见 复评质量等级 施工单位自评意见 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 % 施工单位名称： 监理单位名称 初检人 年 月 日 复检人 年 月 日 终检人 年 月 日 年 月 日 核 定 人 水利水电工程
表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表（例表） 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称、部位 项次 检 查 项 目 混凝土大坝 溢流坝段 5#坝段，▽2.5～▽4.0m 质 量 标 准 符合设计要求（支撑牢固，稳定） 光洁、无污物、接缝严密 设 计 值 8.75m×15.5m 单元工程量 施工单位 检验日期 混凝土788m3，模板面积145.8㎡ ×××水利水电第二工程局 ×年×月×日 检 验 记 录 △稳定性、刚度1 和强度 2 模板表面 项次 采用钢模板，钢支撑和方木，稳定性、刚度和强度满足设计要求 模板表面光洁、无污物，接缝严密 实 测 值 合格数（点） 7 6 9 8 3 合格率（%） 87.5 75.0 90.0 100 75.0 允许偏差 （mm） 外露表面 √钢模 2 2 1 10 ±20 ±5 ±10 木模 3 5 2 检 测 项 目 隐蔽 （单位：项次1～3为mm；项内面 次4、6 为） 5 10 2 15 0.3, 1.2, 2.8, 0.7, 0.2, 0.7, 0.9 ,1.5 1.7, 2.3, 0.2, 0.4, 1.0, 1.2, 0.7, 2.4 0.2, 0.5, 0.7, 0.2, 1.1, 0.4, 0.5, 0.9, 0.3, 0.7 8.747, 8.749, 8.752, 8.75, 15.51, 15.508, 15.5, 15.409 / 2.500, 2.500, 2.505, 2.510 / 模板平整度：相1 邻两板面高差 局部不平（用2 2m直尺检查） 3 板面缝隙 结构物边线与4 设计边线 结构物水平断5 面内部尺寸 6 承重模板标高 预留孔、洞尺寸7 及位置 检 测 结 果 2.5m 共检测 38 点，其中合格 33 点，合格率 86.8 % 质量等级 监理单位复评意见 复评质量等级 施工单位自评意见 主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 符合 质量标准。检测项目实测点合格率 86.8 % 合 格 同意自评意见 合 格 施工单位名称：×××××工程局 监理单位名称 初检人 ××× ×年×月×日 复检人 ××× ×年×月×日 终检人 ××× ×年×月×日 ××× ×年×月×日 ××监理公司××监理部 核 定 人
水利三检表填写范例 - 图文
