诊断学基础试题
专业：中西医结合 座号： 姓名： 评分： 一、选择题（38分,每题1分） 【A1型题】
1．下列主诉中，哪项比较正确（ ）
A．反复上腹疼痛，突然呕血1天B．发热3天，咳嗽胸痛1天
C．下肢水肿2周，慢性咳嗽8年 D．上腹痛3年，咳嗽咯血2天 E失
2．呼吸困难病人出现“三凹征”提示（ ）
A、气管、大支气管阻塞 B、小支气管阻塞C．肺部炎症 D．胸膜炎 E．肺结核
3．正常肺部叩诊音为（ ）
A．清音B．鼓音C．浊音D．实音E．过清音 4．咳嗽伴广泛性哮呜音提示（ ）
A、胸膜炎 B、支气管哮喘C．大叶性肺炎 D．肺结核 E．肺水肿
5．气流通过含有稀薄分泌物的细小支气管产生（ ） A．小水泡B．大水泡音C．哮鸣音 D．管状呼吸音 E．胸膜摩擦音
6．哪项心律见于部分正常青年人.（ ） A.二联律 B．三联律 C．窦性心律不齐D．心房颤动 E．过早搏动 7．哪项叙述与轻度昏迷表现不符（ ）
A． 意识大部丧失B．无自主运动C．生理反射存在 D．深浅反射均消失 E．对声光刺激无反应 8．心尖搏动不正常的是（ ）
A、所有正常人都应看见心搏B位置在左锁骨中线内0.5－lcm处 C、搏动范围2一2.5cm D、左心增大时心尖搏动向左下方移位 E、全心增大时心尖搏动弥散
9．出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是（ ） A心包炎B、肋间神经痛C、急性 心肌梗死 D、食管炎E、自发性气胸
10．粪便呈脓血样伴发热，最可能的诊断是（ ） A、食物中毒B、阿米巴痢疾C、病毒性肠炎 D、急性胰腺炎E、急性细菌性痢疾
11．膀胱刺激征伴寒战、高热、腰痛，首先应考虑（ ） A、慢性肾炎B、急性肾炎C、急性肾盂肾炎 D、急性膀胱炎E、尿毒症
12．腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射， 提示（ ） A、胆囊炎B、胃炎C、肠炎D．阿米巴痢疾E．胰腺炎
．突发意识丧13．与干罗音听诊特点不符合的是（ ）
A音调较高B．吸气及呼气时均可听及，以呼气时为明显 C．音响强度和性质易改变D部位易改变E持续时间较短 14．下列哪种疾病使语音震颤增强（ ）
A.肺炎球菌肺炎B肺气肿C气胸D胸腔积液E肺不张 15．不符合高血压判断标准的是（ ）
A．至少3次非同日血压值达到或超过140／90mmHg B．仅舒张压达到标准即可认为有高血压 C．仅收缩压超过正常值不是高血压
D．l级高血压（轻度）为140－159／90－99mmHg E．3级高血压（重度）为 ＞ 180/ 110mmHg 16．瞳孔不等大提示（ ）
A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.颅内占位性病变 D.脑膜炎E.眼结膜炎
17．与正常甲状腺表现不符合的是（ ）
A.位于甲状软骨下方 B.左右对称 C.表面光滑柔软 D.外观可见、能触及 E.随吞咽动作上下移动
18．门静脉高压时腹壁静脉曲张，其血流方向为（ ） A 自上而下B.自下而上C．分别从上部和下部流向脐部 D．以脐为中心分别向上和向下E．方向不定
19．板状腹见于（ ）A.急性胆囊炎 B.急性胃炎 C．急性弥漫性腹膜炎 D．结核性腹膜炎E．急性肠炎 20．以下疾病导致中性粒细胞增高，应除外（ ） A．急性病毒感染 B．急性溶血 C．急性中毒 D．急性失血E．心肌梗死
21．尿常规检查不正常的是（ ） A．尿量1500ml/24h B尿比重波动于 1.010 ±0.003／24h C色微黄E，尿沉渣见少量扁平上皮细胞
22．血中 HBSAg阳性、ALT增高，提示（ ） A.急性甲型肝炎B．急性乙型肝炎C．急性丙型肝炎 D．肝癌 E．肝淤血 23．“两对半”检查中，抗－HBS阳性，其余为阴性，提示（ A.乙肝病毒急性感染期B.甲肝病毒急性感染期 C.乙肝病毒正在复制D.血液传染性强 E.机体对HBV有一定免疫力
24．脑脊液检查的适应征有（ ）
A. 有脑膜刺激症状者 B疑有颅内出血者 C有原因不明的剧烈头痛、昏迷、抽搐者 D.原因不明的瘫痪者 E.所有意识障碍者 25．胃镜检查的适应证不包括（ ）
A疑有上消化道疾病者B上消化道出血及不明原因贫血者 C所有上腹部疼痛病人D胃炎、溃疡的疗效判断和监测 E．疑有占位、溃疡和其他不明性质疾病者 26．诊断内容中最重要的是（ ） A.病因诊断B.病理解剖诊断 C.病理生理诊断
．外观清晰透明D．尿） D．疾病分型与分期诊断E．并发症诊断 【A2型题】
27．男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛， 咳铁锈色痰，最可能诊断是（ ） A.大叶性肺炎 B.急性胆囊炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性支气管炎 E.伤寒 28．男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右 下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是（ ） A.急性胃穿孔B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎 D.胆道蛔虫症E.胆结石
29．男 30岁，2天前出现发热、腹痛腹泻，脓血便， 里急后重，左下腹压痛，最可能的诊断是（ ） A.急性细菌性痢疾B.急性胰腺炎C.急性阑尾炎 D.急性食物中毒 E.阿米巴痢疾
30．男6岁，少尿水肿2天，查尿色深，尿蛋白（＋＋）镜检 红细胞6－10个/HP，白 细胞偶见，最可能的诊断是（ ） A.急性膀胱炎B.急性尿道炎C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎E.肾病综合征 【B型题】
A．急性肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝淤血E．肝癌
31．肝轻度肿大、表面光滑、边缘钝。质稍韧、有压痛是（ ）
32．早期肝肿大，晚期缩小，质硬，边缘锐利，表面有小结节，无压痛是（ ） A.中性粒细胞增高B．单核细胞增多C．酸性粒细胞增高 D．淋巴细胞增高E．全血细胞减少 33．急性化脓性感染出现（ ） 34．再生障碍性贫血出现（ ） 【X1型题－多选题】
35．引起中枢性发组的疾病有（ ）
A.气管异物B.慢性纤维空洞型肺结核C.亚硝酸盐中毒 D.右心衰竭E.法洛氏四联征
36．对腹痛引起放射痛正确的说法是（ ）
A．胆囊炎、胆石症腹痛向右肩部放射B．胃溃疡痛向脐部放射C．肾及输尿管结石侧腹部疼痛向大腿内侧及会阴部放射 D．胰腺炎腹痛向左腰背部放射
E．子宫、输卵管及直肠病变向腰骶部放射痛
37．以下哪些疾病可出现总胆固醇增高（ ） A.肾病综合征B.严重肝病C.冠状动脉粥样硬化症 D.严重贫血E.高脂血症
38．检查结果为HBSAg（＋）、HBeAg（＋）、抗－HBc（+）的临床意义是（ ） A.对HBV有免疫力 B.是HBV感染的标志
C.是HBV复制的标志，血液传染性强D.乙型肝炎处于活动期 E.孕妇可垂直传给胎儿HBV
二、名词解释（12分, 每题3分 ） 1．腹膜刺激征 2．咯 血
诊断学基础试题(含答案)
