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‘1、刺法灸法学，是研究针灸防治疾病的各种方法、操作技术及作用原理的一门学科。 2、砭石是最早的针
3、我国第一部灸疗专著《曹氏灸方》 4、《针灸甲乙经》最早记载了化脓灸法 5、葛洪最早使用隔物灸
6、刺法在金元明时期鼎盛，灸法在明清鼎盛
7、临近动脉的委中、箕门、气冲、曲泽、经渠、冲阳，以及乳中、脐中、小儿囟门不宜针刺 8、表寒者可用温针、表热者应急出针
里证宜深刺，里寒者可用补法、里热者应行泻法 虚寒者少针，虚热者多针
9、毫针的构成——针尖、针身、针根、针柄、针尾
10、临床常用的毫针规格是根据针身的直径和长度（长短和粗细）来确定的。号大针细，临床常用26~32号（0.45~0.32mm 1~3寸（25~75mm）
11、选择体位以利于腧穴的正确定位、便于针灸的施术操作、留针不疲劳为原则。主要是卧位和仰靠坐位。 仰卧体位：前身部腧穴 俯卧体位：后身部腧穴 侧卧体位：侧身部腧穴
仰靠坐位：头面、前颈、上胸和肩背、腿膝、足踝部腧穴 俯伏坐位：顶枕、后项、肩背部腧穴 侧伏坐位：顶颞、耳颊部腧穴 12、针具、器械的消毒方法：
a高压蒸汽灭菌法（最佳）b药物浸泡消毒法c煮沸消毒法
13、持针施行手法操作的手称为刺手，按压所刺部位或辅助针身的手称为押手
刺手作用：掌握针具，实行手法操作，进针时运指力于针尖，而使针刺入皮肤，行针时便于捻转、提插和弹震刮搓以及出针时的手法操作等……
压手作用：固定腧穴位置，夹持针身协助刺手进针，使针身有所依附，保持针身垂直，力达针尖以利于进针，减少刺痛和协助调解和控制针感 14、持针姿势
a、浅层腧穴短毫针操作——二指持针法——右手拇、示二指指腹夹持针柄，针身与拇指呈90度角
b、深层组织毫针操作——多指持针法——右手拇、示、中、环指指腹执持针柄，小指指尖抵于针旁皮肤，支持针身垂直。
15、进针法 （给穴位，会选择进针的方法）
A单手进针法（用于较短的毫针）a插入法 b捻入法 B双手进针法
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a指切进针法（运用短针及要避开血管的腧穴，如曲池、尺泽） b舒张进针法（皮肤松弛部位的穴，如天枢、气海） c提捏进针法（皮肉浅薄部位的腧穴，如印堂） d针管进针法（进针不同，适用于儿童及惧针者） e夹持进针法（长针的进针） 16、针刺的角度（概念）
a直刺：针身与皮肤表面呈90度垂直刺入。（适用于人体大部分腧穴） b斜刺：针身与皮肤表面呈45度左右倾斜刺入。（适用于肌肉浅薄处或内有重要脏器，或不宜直刺、深刺的腧穴）
c平刺：即横刺、沿皮刺，针身与皮肤表面呈15度左右或沿皮以更小的角度刺入。（适用于皮薄肉少处的腧穴，如头部）
17、针刺的方向——经脉循行方向、腧穴分布部位、病痛部位
18、针刺的深度要考虑患者的体质、年龄、病情（阳证、新病浅刺，阴证、久病深刺）、部位。 19、行针手法（包括基本手法和辅助手法）
A、基本手法：（掌握基本要求）
a提插法：使用提插法时指力要均匀一致；幅度不宜过大，一般一三到五分为宜；频率不宜过快，每分钟六十次左右；保持针身垂直，不改变针刺的角度和方向。通常认为提插幅度达，频率快，刺激量就大；反之，刺激量就小。
b捻转法：使用捻转法时，指力要均匀；角度要适当，一般应掌握在180度左右；不能单向捻转，否则针身易被肌纤维缠绕，引起局部疼痛和导致滞针而引起出针困难。一般认为捻转角度大，频率快，刺激量就大;反之则小。 B、辅助手法
a循法（顺着经脉循行路线，在腧穴上下轻柔地循按）b、弹法（留针时用手指轻弹针尾或针柄使针体微微振动）c、刮法（针刺入一定深度后，用拇指抵住针尾，食指指甲自下而上频频刮动针柄. 也可以拇、中指轻握针根，以食指自上而下频频刮动针柄）d、摇法（针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动）e、飞法（拇、食指持针柄细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展翅）f、震颤法（针刺入一定深度后，小幅度、快频率地捻转、提插，使针身轻微震颤） 20、得气
概念：针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。 意义：有效性（针刺治疗疾病的疗效），基础性（施行补泻手法的基础），判断性（辨别机体的气血、阴阳、正邪等盛衰） 得气的临床表现: 主观感觉：
a、患者：针刺部位有酸胀、麻重等自觉反应，有时还会出现热、凉、痒、痛抽搐、蚁行等感觉，或呈现沿着一定的方向和部位传导、扩散的现象；
b、 医生：针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应。
c、客观表象：针刺局部红晕，肌肉突起、跳动，循经皮疹等 影响得气的因素：
患者：敏感强壮者反应强，迟钝虚弱者反应弱 医者：取穴的准确度、操作的技能和熟练度 环境因素：天气、温度等
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促使得气的方法：①留针候气②间歇运针（提插捻转）③催气法（刮动针柄、弹摇针柄、沿经循摄） 21、针刺补泻:
基本补泻（捻转补泻、提插补泻）
其它补泻（疾徐补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泄）
捻转补泻：针下得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向左向前，食指向右向后者为补法，反之为泻法。
提插补泻：针下得气后，先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主者为补法；反之为泄。
疾徐补泻：进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针为补；反之为泻。 迎随补泻：针尖随经脉循行去的方向刺入为补，反之为泄 呼吸补泻：患者呼气时进针，吸气时出针为补，反之为泄。
开阖补泻：出针后迅速按压针孔为补；出针时摇大针孔而不按为泻。 平补平泻：进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针。 影响补泻效果的因素：
1、 机体的机能状态不同，针刺产生不同的调整作用（主要因素） 2、 腧穴作用的相对特异性 3、针具及手法等因素
4、针刺手法的量学要素:刺激强度、刺激时间 滞针的临床表现：
针下涩紧，针体活动困难，伴疼痛 22、针刺异常现象及处理
晕针的原因：患者体质虚弱，精神紧张，或疲劳、饥饿、大出血，或体位不当或医者手法过重。
晕针的临床表现：患者突然出现精神疲惫，头晕目眩，面色苍白，恶心欲呕，多汗、心慌、四肢发冷或神志不清，扑倒在地
晕针的处理：A 停止进针，迅速出针B让患者平卧，头部放低，松开衣带C轻者静卧片刻，给予热茶、糖水饮D 重者在上述处理后，扎水沟、足三里等穴，灸百会、关元，或采取急救。
血肿：针刺部位出现皮下出血而引起肿痛的现象。处理：先冷敷止血，再热敷或局部轻轻按揉，促使淤血消散。
气胸：指针具刺穿了胸腔且伤及肺组织，气体积聚于胸腔，出现呼吸困难等现象。
气胸的临床表现：症状——轻者突感胸痛、胸闷、心慌、呼吸不畅；重者呼吸困难、发绀、冷汗，血压下降、休克等。体征——肺部听诊呼吸音明显减弱或消失，x线可见肺组织被压缩，纵膈向健侧移位
气胸的处理：立即出针，半卧位安静卧床休息，减少呼吸的幅度；给予镇咳、消炎药物，防止肺组织因咳嗽扩大创口，加重漏气和感染；对严重病例，组织抢救，如胸腔排气、少量慢速输氧、抗休克等
23、《内经》论针法：（一）论九针。（二）论补泻：迎随法、徐疾法、提插法、捻转法、呼吸法、开阖法(三)论刺法：五刺、九刺、十二刺。
络刺——浅刺体表淤血的细小络脉使其出血的一种方法。
赞刺——针法直入直出，刺入浅而出针快，是连续分散浅刺出血的刺法，用治痈肿、丹毒等症。 豹文刺——以穴位为中心，进行散刺出血的刺法。 齐刺——正中先刺一针，并于两旁各刺一针，三针齐用
扬刺——正中先刺一针，然后在上下、左右各刺一针，刺的部位较为分散 傍针刺——先直刺一针，再在近旁斜向加刺一针，正傍配合而刺
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