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最新执业医师考试病史采集、病例分析试题答题纸及答题要点

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临床类病史采集试题答题纸

姓名: 单位: 准考证号:

题组号: 医师( )助理医师( )(请在本人考试级别后括号内“√” 得分: 监考老师签字: 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或者圆珠笔答题)

简要病史:

要求:你作为住院医师,按照标准住院病历要求,围绕以上简要病史,请将如何询问患者现病史及相关的内容写在答题纸上。 时间:11分钟 (一)现病史

1、根据主诉及相关鉴别询问

2、诊疗经过

(二)其他相关病史 精品文档

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现病史:包括五块 1、病因、诱因

2、主要症状的特点 3、伴随症状

4、全身状态,即发病后一般状态 5、诊疗经过 二、其它相关病史(即往史) (一) 其他相关病史:

1、用药史、药物过敏史1分

2、与该病有关的其他病史、手术史(一定要提及,好多的评分标准都有此项)

三、问诊中一定要条理性强,想好了再写,不要过后再乱加,因此失分!! 1 条理性差、不能抓住重点 - 0.5分 2 没有围绕病情询问 - 0.5分 3 问诊语言不恰当 - 0.5分 4 暗示性问诊 - 0.5分 (围绕主述来询问)

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临床类病历分析试题答题纸

姓名:___________ 单位:____________________________________________ 准考证号:______________________________________

题组号: ___________

医师( )助理医师( ) (请在本人考试级别后括号内划“√”)

得分:________ 考官签名:__________ __________ ____________ 答题:(请用蓝色或黑色钢笔或圆珠笔答题)

一、诊断及诊断依据

二、鉴别诊断

三、进一步检查

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