超声引导微波消融术个体化方案在危险部位肝癌治疗中的应用

超声引导微波消融术个体化方案在危险部位肝癌治疗中的

应用

作者：程晓雪;周臻涛;罗可

作者机构：广东省梅州市人民医院超声二科 514021;广东省梅州市人民医院超声二科 514021;广东省梅州市人民医院超声二科 514021 来源：中国医师杂志 ISSN：1008-1372 年：2019 卷：021 期：008

页码：1139-1142 页数：4 正文语种：chi

关键词：超声检查;微波;消融技术;肝肿瘤

摘要：目的 探讨超声引导经皮微波消融(MWA)对危险部位肝癌的疗效和安全性.方法 回顾性分析106例接受超声引导下MWA治疗的肝癌患者资料,共149个病灶,其中8个病灶邻近胆囊,33个病灶邻近Ⅰ～Ⅱ级胆管,39个病灶邻近膈肌,28个病灶邻近胃肠,41个病灶邻近肝被膜.肿瘤最大直径0.6 ～5.4(2.04 ±0.92)cm,对不同部位肿瘤制定不同治疗方案,1个月后行增强CT或MRI判断肿瘤早期完全消融率并定期随访.结果 肿瘤早期总灭活率89.9％ (134/149);邻近胆囊、邻近Ⅰ～Ⅱ级胆管、邻近膈肌、邻近胃肠、邻近肝被膜肿瘤的早期完全消融率分别是100％、84.8％、89.7％、92.9％、90.2％,局部复发率分别是0、15.2％、10.3％、7.1％、9.8％,本组患者1、2、3年生存率分别是91.6％、85.8％、74.5％.106例共消融149例次,严重并发症占6.6％,包括膈肌损伤1例、针道种植1例、腹腔出血3例、严重感染1例、胆汁瘤1例,共7

例次.结论 对危险部位肝癌,采用个体化方案拓展MWA在肝癌治疗运用范围,有效提高肿瘤完全消融,使MWA在肝癌治疗中发挥更大作用.