一、选择题
1.医院信息系统中的药品管理部分中基本物流管理部分,包括( A )。 A) 药库、药房及发药等进、销、存管理 B)合理用药的各种审核 C)药价的调整、利润分析、统计报表等 D)用药咨询、教育与服务 2.门诊挂号子系统包括(A? )、门诊挂号两部分。 A)分诊 B)发放诊疗卡 C)导医 D)排队 3.医院信息系统中的综合管理与统计分析部分应包括( D )、医疗统计、院长查询与分析、病人咨询服务。
A)病床管理 B)物资管理 C)收费管理 D)病案管理 4.门诊挂号子系统是为患者提供选择( C? )、就诊医生、就诊时间的程序。 A)就诊科室 B)患者ID C)诊疗信息 D)门诊信息
5.药品库房信息子系统中的药品出库管理,其出库的主要去向是门诊药房、急诊药房、住院药房,还有( B? )。
A)患者领药 B)科室领药 C)医生领药 D)护士领药
6.DICOM是一种( D )的通讯标准,也就是同Email软件或文件传送(ftp)等软件一样,属于一种软件范畴的东西。
A)世界范围 B)区域性 C)国家级 D)医院内 7.电子病历信息的特点是( B )。
A)以地点为序、以信息资源为基础、以问题为核心 B)以时间为序、以信息资源为基础、以问题为核心 C)以地点为序、以信息资源为基础、以患者为核心 D)以时间为序、以信息资源为基础、以患者为核心 8.住院医生工作站可以自动获取或提供( A? )。
A)所有患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、费用信息、合理用药信息 B)医生主管患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、费用信息、合理用药信息 C)所有患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、护士信息、费用信息 D)医生主管患者的基本信息、诊疗相关信息、医生信息、护士信息、费用信息 9.LIS中具有检验知识库,可以根据检验产生的数据,结合病人的( B )、体征、诊断、用药情况、既往检测数据等临床信息,对检验结果提出辅助参考意见。 A)体质 B)症状 C)年龄 D)性别 10.门诊药房发药是核对( D? )后把药发给患者。 A)姓名 B)处方 C)患者ID D)姓名和处方 二、填空题(每空1分 共16分)
1.医院信息大体上可分为 临床信息 和 管理信息 。
2.医院的外部接口主要有 医保系统 、 社区医疗系统 、远程医疗及各级行政主管部门。 3.医院信息系统开发模式 C/S模式 、 B/S模式 、 B/S与C/S混合模式 。 4. 医生工作站集成了 电子病历的生成 和 医疗质量控制的 双重功能。
5. 影像诊断工作站是PACS的重要组成部分,负责提供 执行医学影像诊断过程操作的人机界面 和 影像软拷贝的界面 。
6. 需求分析任务的步骤分为:问题识别、 分析与综合 、 编写文档 和需求分析评审。 7. 药品价格管理应注意的问题是 与价格有关因素 、 定价要求 和 何时调价 。
三、名词解释(每小题4分 共16分)
1.PACS: 亦称医学影像与传输系统,是医院信息系统中的一个重要组成部分,使用计算机和网路技术对医学影像进行处理的系统,主要解决医学影像的采集和数字化,图像的存储和管理,数字化医学图像高速传输,图像的数字化处理和重视,图像信息与其他信息的集成5个问题。(P182)
2.远程诊治:利用计算机和电信网络可以快速传递文字、图像的特点,将患者在当地医院的病历、化验单和图像等资料传递给远端的专家,远端专家根据资料做出诊断,并制定出详细、完整的治疗方案,对患者进行治疗。(P59)
3.病历:对病人发病情况、病情变化、转归和治疗情况记录;是医务人员在治疗活动过程中形成的文字、图表、影像等资料的总和。(P143)
4.RIS:放射科信息系统,具有管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统,是高水平、高效率进行科研、教学、学术交流,全面提高科室水平的现代化信息平台。(P192) 四、简答题(每小题6分 共24分)
1.什么是电子病历?它的特点有哪些?(P144-145)
电子病历也叫计算机化的病案系统或基于计算机的病人记录,它是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。其特点: 1)规范病历书写,提高病历质量,实现病历标准化;2)传输速度快;3)共享性好;4)存储量大;5)使用方便;6)成本低。 2.PACS系统可分为哪几种类型?有什么特征?(P185) 3.简述医院信息系统的系统构成。(P30)
医院信息系统包括:1、临床诊疗部分①医生工作站②护士工作站③临床检验系统④医学影像系统 输血与血库系统 手术麻醉管理系统 2、药品管理部分3、费用管理部分4、综合管理与统计分析系统5、外部接口。
4.简述LIS的作用与意义(P211) 5.简述信息标准和医学信息标准。(P120-121)
五、论述题(每小题12分 共24分)
1.我国HIS建设与应用的现状和发展?(HIS现状,HIS现状在网上查一下)
答:多年以来国内许多医院都在进行数字化建设的探索,但取得初步成效的单位尚不足三分之一。医院进行数字化建设的资金投入是非常巨大的。一些医院仅仅花在某个子系统上的投资就接近亿元。因此,如何让投资获得最大的回报,是诸多管理者所关系的话题。在开发医院数字化系统过程中,既要科学地利用外部技术资源,又要充分发挥医院内部的技术力量,同时,更为重要的还要高度关注使数字系统更好地发挥社会效益和经济效益,也只有如此,才能使医院数字化建设保持良好的发展势头。为不断实现医院的建设目标发挥积极作用。
2.论述你对开设《医学计算机应用》课程的感想?
答: 医学信息学是随着计算机技术在医学上的应用,医院信息系统、远程医疗、远程医学教育、医疗保险系统、社区医疗保健系统等数字医学的计算机应用系统已广泛深入到医疗健康的几乎所有业务工作和部门。医学信息学是计算机科学、信息科学与医学科学结合新近崛起的前沿学科,是典型的多学科交叉的科学。而现代的医学生不但要具备完善的医学基础知识和临床知识,同时还要具备计算机文化基础知识和计算机应用基础知识。因此,“医学信息学”课程的开设是作为医学生在信息社会的重
要知识和能力的补充,是时代的需要。医学生在临床见习过程中,对医院里的一些情况,特别是医院信息系统以及医院管理和业务流程有了一定程度的了解,此时开设医学信息学课程,有利于使学生从感性上升到理性。现在的高等医药院校的毕业生,面临巨大的职业技能新挑战。为了适应这种新的挑战,真正培养出优秀的医学人才,就必须在医学生的教育中开设“医学信息学”课程。
模拟题:
一、选择题
1. 我国卫生信息化工作可以划分为公共卫生和医疗服务两个领域,其中医疗服务信息化是以_______C____为中心的信息化。
A. 医院管理 B.医院收费 C.患者 D. 国家卫生信息网 2. 下列有关医院信息系统特性的说法正确的是:_______D________。
A. 现代化医院管理体系,必须要有信息系统支持,以便适应新的医院运行机制由经营核算型向社会福利型转变
B. 服务性是评价医院信息系统的主要标准
C. 医院信息系统就是用计算机模拟现行手工管理方法
D. 医院信息系统是一个综合性的信息系统,它的应用软件功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规
3. 根据卫生部的要求,医院信息系统应满足的条件是:_____A______。 A. 系统须保证7天24小时安全运行,(无休息日),并有冗余备份
B. 系统具有友好的用户界面,必须设置为鼠标与键盘同时进行操作的方式 C. 系统维护只需保证数据安全性操作、数据备份和恢复即可 D. 医院方无须考虑整个系统每年维护费用的持续投入
4. 电子病历的英文缩写为___B____,是用电子设备保存、管理、传输和重现的数字化的病人医疗记录,取代手写纸张病历。
A. HPR B. EPR C.EHR D.PIVR
5. 电子病历的组成元素包括基础信息与诊疗信息,其从信息的表现形式上,可以分为文字型、图表型和__B_____型。
A. 声音 B. 影像 C. 图像 D.视频
6. 国际社区医疗分类是由全科医生/家庭医生国立学院、大学和学会世界组织(WONCA)建立的分类法,其英文简称为_____C______。
A. RCC-Read B. ICD9 C. ICPC D.CCD
7. LIS系统需从HIS中获取的信息包括:病人信息、申请信息与_____D_________。 A. 医保卡信息 B. 收费信息 C. 医嘱信息 D. 标本信息 8. PACS系统中,有关其工作流管理进程的说法正确的是_______C_____。 A. Pre-fetching:根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置 B. Auto-routing:自动将特定患者的历史影像数据迁移至优化的位置
C. Pre-loading:依据预设的规则自动地将特定患者的影像序列提取到本地
D. Pre- routing:根据特定的规则和逻辑将影像序列自动地送往某一指定的位置
9. 下列有关国家公共卫生信息系统基础网络建设的说法完整、正确的是__C________。 A. 国家公共卫生信息系统网络建设是一个十分巨大的工程,纵向连接国家、省、地(市)、县(区)
四级
B. 建立省级公共卫生信息网络平台,作为公共卫生信息系统的骨干网络
C. 国家公共卫生信息系统网络横向连接各级卫生行政部门、各级医疗卫生机构
D. 省级卫生行政部门,医疗、预防、卫生监督机构依托国家公用数据网接入三级公共卫生信息网络平台,形成国家和区域公共卫生信息虚拟专网
10. 下列有关我国医疗保险制度的说法正确的是___D_______。
A. 医疗保险信息管理系统是指利用计算机、网络通信技术对医疗保险信息进行采集,从而为医疗保险提供决策的信息系统。
B. 社会医疗保险是一种政府行为
C. 社会医疗保险是由特定的组织机构强制性的规范或契约
D. 我国新型农村合作医疗是由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府等多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度 二、填空题
1. 我国2010年卫生信息化建设的奋斗目标是_到2010年建立起功能比较完备、标准统一规范、系统安全可靠,与卫生改革、发展相适应的卫生信息化体系,经济发达地区卫生信息化建设和信息技术应用达到中等发达国家水平,其余地区卫生信息化建设要处于发展中国家的前列。
2. 医院信息系统包括_____5________大部分,______23_______个子功能模块。
3. 当前常用的医院信息系统开发模式包括客户机/服务器模式与__浏览器/服务器模式。 4. 在电子病历中使用结构化数据录入,例如一位急性心梗患者主诉是“心前区持续疼痛3小时”,我们将在主诉表格的症状栏里选择“__疼痛”,在部位栏里选择“_心前区”,而“持续性”可以是症状栏的二级菜单的内容。
5. 病历是具有法律效应的文件,病历数据具有___法律证据作用。
6. ICD分类依据疾病的四个主要特性,即病因、部位、病理和临床表现。每一特性构成了一个分类标准,形成一个___分类轴心________。
7. 医学影像系统其主要用来解决_医学影像的采集和数字化,图像的存储和管理,数字化医学图像高速传输,图像的数字化处理和重现,图像信息与其它信息集成5个方面的问题。
8. PACS系统按规模和应用功能可以分为3类,分别是__以影像设备之间的图像通讯和存储为系统建设目标而构建的PACS;以实现影像科室的数字化诊断为建设目标而构建的PACS;和_____为满足以数字化诊断为核心的医院整个影像工作管理全过程而构建的PACS _____________________。
9. PACS系统中每天都要产生大量信息与海量数据,其存储方式可分为___在线存储和__离线存储__两种。
10. PACS系统使用的网络传输协议为__ TCP/IP与___ DICOM ___________。
11. 放射科信息系统的英文缩写为RIS,其英文全称是_ Radiology Information System, 是具有_管理科内所有患者资料和科室日常工作的综合管理信息系统 功能的系统。
12. 放射检查系统的工作流程一般有以下几个步骤:检查申请、__检查科室预约与安排, 检查确认、书写报告、报告传送归档。
13. DICOM是___ Digital Imaging and Communications in Medicine, ______________的英文缩写,其中文含义是___医学数字成像和通信标准________________________________。 14. DICOM2.0标准适用于____点对点, DICOM3.0标准适用于_网络 15. 远程放射学信息系统一般可分为低速、窄带远程放射学信息系统、中速远程放射学信息系统与_____高速、宽带远程放射信息系统__三种。
16. LIS系统可以在下述三种实施方案中选择:全院LIS系统、__检验科独立LIS系 与检验科独立LIS系统。
17. LIS的主要功能是_将检验的实验仪器传出的检验数据经分析后,生成检验报告,通过网络存储在数据库中
18. LIS系统与HIS系统的连接方式有接口式与__一体式____________________________。
19. LIS系统的三种实施方案分别为_全院LIS系统、HIS_LIS联合系统、检验科独立LIS系统_______ 20. PIVA的英文全称是_ Pharmacy Intravenous Admixture Service, 中文全称是__静脉配置中心 2004级信管专业医院信息系统考试题 一、名词解释:(每题3分,共30分)
1、内聚:表示一个模块内各个元素彼此结合的紧密程度。
2、远程医疗:从狭义上讲,远程医疗室指研究怎样利用现代化多媒体通讯技术进行医疗活动的一门学科。广义上讲,远程医疗室远程医学的应用方面之一。
3、数据仓库:是面向主题的、一致的、不同时间的数据集合,从历史的角度组织和存贮数据,并能集成的进行数据分析,用于支持经营管理和临床的决策支持过程。
4、医嘱:是医生根据病情对病人的处置所下的指示、指令,其中包括诊断、治疗、检查等。 5、医学信息标准化:狭义的信息标准化是指信息表达上的标准化,实质上就是在一定范围内人们能共同使用的对某类、某些、某个客体抽象的描述与表达。
6、HIS:利用电子计算机和通讯设备,为医院所属各部门提供病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取、和数据交换的能力,并满足所有授权用户的功能需求。
7 HL7:医院电子信息交换标准,特别适合于解决不同厂商开发的医院信息系统之间的互连问题。 8、OLAP:联机事务分析,OLAP提供给用户面向目标的模型交互功能。当用户想到某个问题时,通过和系统的交互会话,进行即时的数据操作,获得有启发,有创见的发现。
9、CPR:电子病历,是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息,它可以在医疗中作为主要的信息源取代纸张病历,提供超越纸张病历的服务,满足所有医疗、法律和管理需求。 10、PACS:以高速网络联接各种影像设备和相关科室,利用大容量磁、光存储技术,以数字化的方法存储、管理、传送和显示医学影像及其相关信息的影像存档和通信系统。 二、填空 (每空1分,共20分)
1、处方包含的信息有药品名称、一次用量、给药途径、用药频次及给药时间等信息 2、病历信息的集成主要有: 集中式 、 分散式 、 界面集成 三种方式。
3、从评价标准看,医院信息系统的评估一般包括 社会效益 、和 经济效益 、内容。