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传染病护理学

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C.病后均可产生免疫力,甲、乙两型之间无交叉免疫

D.甲型肝炎以儿童发病率高,乙型肝炎无年龄差异,多为无黄疸型,且常有家庭集聚现象

E.胎盘球蛋白对甲、乙型肝炎均有较好的预防效果

11 .有关病毒性肝炎的流行病学表现,下列哪项是错误的 b A.甲型肝炎可呈食物型或水型爆发流行 B.输血后肝炎仅见于乙型肝炎

C.体液传播是HBV、HDV和HCV的主要传播途径 D.母婴垂直传播主要见于乙型肝炎 E.HBsAg阳性者常呈家庭集聚现象

12 .乙型肝炎可以采用下列哪一种生物制品人工被动免疫 d A.抗毒素 B.丙种球蛋白 C.胎盘球蛋白

D.特异性高价免疫丙种球蛋白 E.乙型肝炎疫苗 13 .慢性肝炎的发病机理是 ?d

A.感染病毒的数量多 B.感染病毒的毒力强 C.机体免疫耐受 D.免疫功能低下或缺陷 E.自身免疫紊乱

14 . 对HBeAg阳性母亲生下的新生儿预防处理,最好的方法应该是:HBiG+疫苗 d

A.丙种球蛋白 B.乙肝疫苗 C.高效价乙肝免疫球蛋白 D.乙肝疫苗 + 高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗 + 丙种球蛋白

15 .重型病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是b

A.骨髓造血功能障碍,血小板减少 B.凝血因子合成障碍 C.毛细血管脆性增加 D.X、XII 因子减少 E.维生素K吸收障碍

16.重型肝炎肝性脑病发生的原理比较复杂,因素较多,但以下哪一项一般不是常见原因e

A.血氨增高 B.短链脂肪酸、色氨酸等储积

C.假神经递质作用 D.严重电解质紊乱 E.颅内出血 17. 某护士在给一HBeAg阳性的患者输液时,不慎扎破手指,下列哪项处理最为合理 c

A.立即酒精消毒 B.接种乙肝疫苗

C.肌注高效价乙肝免疫球蛋白,2周后接种乙肝疫苗 D.定期复查肝功能和HBV-IgM E.肌注高效价乙肝免疫球蛋白

18 .病毒性肝炎,病情严重程度与下列那一项最有关系 c? A.丙氨酸转氨酶增高 B.血清乳酸脱氢酶或性

C.凝血酶原时间延长 D.肝肿大程度 E.脾肿大的出现 19 . 下述哪项疾病可以考虑使用肾上腺皮质激素 ?a A.淤胆型肝炎 B.妊娠后期合并急性戊型肝炎

C.肝硬化患者合并慢性重型肝炎 D.急性HDV重叠HBV感染 E.急性乙型肝炎

20 . 某患者血清中抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe阳性,应该考虑:d A.急性乙型肝炎 B.慢性乙肝炎 C.重症肝炎 D.乙型肝炎恢复期 E.无症状HBsAg携带者 21 . 对急性重症肝炎诊断价值最小的是:a

A.ALT大于正常值10倍以上 B.肝性脑病

C.出血倾向 D.肝脏浊音界迅速缩小 E.黄疸迅速加深 22 . 有关HBeAg的描述,哪一项不正确 d

A.是一种可溶性蛋白 B.一般仅见于HbsAg阳性血清 C.是HBV复制和有传染性的重要标记 D.在血清中出现稍早于HbsAg而消失较晚

E.前C区变异时可为阴性而HBV仍在活动复制

23 . 在肝炎病原学研究中发现有7种病毒感染可能与病毒性肝炎有关,下述病毒中哪种不属于这7种病毒 a

A.HCMV B.HDV C.HEV D.HGV E.TTV 24 . 有关HAV病毒学方面的概念,哪项是错误的b A.HAV可分为4个基因型

B.与基因型相对应有四个血清型

C.HAV感染后可刺激抗体产生特异性IgM和IgG抗体

D.IgM抗体仅存在于感染后6个月之内,是近期感染的标志 E.IgG抗体可保存多年,是过去感染的标志 25 . HBV基因组中前C区编码的抗原是c

A.HBsAg B.HBcAg C.HBeAg D.HBV-DNA E.HBV-DNAp

26 . HBV X区基因可以编码的抗原是 d

A.HbsAg B.HbeAg C.HbcAg D.HbxAg E.HBV-DNAp

27 . 代表HBV复制的血清学指标是 a

A.HBeAg B.抗HBe C.HBsAg D.抗HBs E.抗PreS1 28 . 急性重症肝炎的最重要的病理变化主要是:c A.毛细胆管内的胆栓形成,肝内胆色素贮留 B.广泛的肝细胞桥状坏死

C.肝细胞呈现大块性坏死,坏死面积大于肝实质的2/3 D.慢性肝病基础上的亚大块坏死

E.肝细胞新旧不等的大块坏死,小叶周边可见团状肝细胞再生。 29 . 急性重症肝炎易发生出血倾向主要是由于:d

A.血管脆性增加 B.合并严重感染导致胆道出血 C.门脉高压、食管胃底静脉的破裂出血

D.肝合成的多种凝血因子下降,血小板的急剧减少 E.多由于应激反应所致

30 . 肝炎后肝硬化腹水产生的机理不包括:d

A.门脉高压 B.低蛋白血症 C.肝淋巴液回流明显增多 D.雌性激素灭能作用减弱 E.水钠潴留 31 . 急性重型肝炎起病的诱发因素中常不包括 a

A.急性上呼吸道感染 B.起病后未适当休息 C.营养不良 D.嗜酒或服用损肝药物 E.妊娠合并感染 32 . 下列关于HCV的提法除哪项以外均是正确的:a

A.HCV为杯状病毒丙肝属型 B.HCV为多变异病毒 C.HCV具有显著的异质性 D.HCV有若干基因型和亚型 E.抗-HCV为非保护性抗体

33 . 我国最常见的HBsAg亚群为 b

A.adr, ayw B. adr, adw C. adr, ayr D. adw, ayw E. adw, ayr

34 . 淤胆型肝炎黄疸的产生原因主要为:e A.有较多的肝细胞坏死 B.kuffer细胞的过度增生 C.肝胶原纤维形成再生结节

D.肝前性胆红素生成明显增多

E.毛细胆管内胆栓形成且肝细胞内胆色素贮留 35 . 下列哪项描述不是淤胆型肝炎的临床特点 d A.常有心动徐缓

B.大便颜色变浅,呈陶土样 C.皮肤瘙痒

D.病程一般较短 E.精神状况一般较好

36 . 慢性乙型肝炎的肝外表现比如肾炎、皮疹、关节酸痛等主要是由于:c

A.第I型变态反应 B.第II型变态反应 C.第III型变态反应 D.第IV型变态反应 E.第V型变态反应

37 . 下列哪项疾病最可能并发自身免疫性肝炎:a A.慢性肝炎 B.急性肝炎 C.重型肝炎

D.肝炎后肝硬化 E.淤胆型肝炎

38 . 淤胆型肝炎时,下列哪项正确 a A.尿胆原降低

B.血清结合胆红素降低 C.血清碱性磷酸酶降低 D.血清γ谷氨酰转肽酶降低 E.血清总胆固醇降低

39 . 鉴别慢性肝炎与早期肝硬化最可靠的是:e A.临床症状 B.肝功能检查 C.蛋白电泳 D.免疫学检查

E.肝穿刺病理组织学检查

40 . 针对老年病毒性肝炎的描述,下列哪一项是错误的:d A.黄疸发生率高

B.黄疸程度深,持续时间长 C.淤胆型肝炎多见

D.感染肝炎病毒后发病率较其他年龄组明显增高 E.重型肝炎比例高,病死率高

41 . 某女性,35岁,既往有慢性乙肝病史多年。此次因尿黄、乏力3天,神志不清半天急诊入院,下列药物的使用中不适宜的是:a A.氯丙嗪 B.支链氨基酸 C.乳果糖 D.甘露醇 E.精氨酸

42 . 某男性,24岁,因食欲减退、乏力、黄疸进性加深20天,尿少3天,神志不清1天入院。查体:嗜睡状,皮肤及巩膜明显黄染,皮肤可见瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝脾未扪及,血清总胆红素为238umol/L,ALT 250 U/L。临床上应考虑为何种类型的肝炎:b A.急性重型肝炎 B.亚急性重型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.急性黄疸型肝炎 E.淤胆型肝炎

43 . 患者女性,45岁,因反复食欲减退、乏力3年,加重伴皮肤黄染40天入院。查体:重病容,皮肤巩膜可见深度黄染,可见肝掌、蜘蛛痣,腹膨隆明显,肝脾未触及。移动性浊音阳性。查ALT 462 U/L,ALB 26g/L,GLB 40g/L,TBIL 320umol/L,PTA 40%,则诊断应考虑为:e

A.慢性肝炎轻度 B.慢性肝炎中度 C.慢性肝炎重度 D.亚急性重型肝炎 E.慢性重型肝炎 44 . 患者女性,44岁,3个月前因卵巢癌行根治术,术中曾输血400ml,

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